Figyelemhiányos hiperaktív rendellenesség

Tünetek

Figyelemhiányos hiperaktív rendellenesség (ADHD, ADHD) a centrum fejlődési rendellenessége idegrendszer. A vezető tünetek a következők:

  • Figyelmetlenség, csökkent koncentrálóképesség.
  • Hiperaktivitás, motoros nyugtalanság, nyugtalanság.
  • Impulzív (meggondolatlan) viselkedés
  • Érzelmi problémák

Bár ADHD kezdődik gyermekkor, serdülőket és felnőtteket is érint, és gyakoribb a fiúknál, mint a lányoknál. Korától és nemétől függően is nagyon heterogén és változó súlyosságú. Többnyire, ADHD körülbelül 6 éves kortól és az iskolába lépés után diagnosztizálják, mert olyan készségek, mint a figyelem, koncentráció és a fegyelem különös jelentőséggel bír ott. Az ADHD is észrevétlen maradhat, vagy felnőttkoráig nem diagnosztizálható. Becslések szerint a gyermekek több mint 5% -át érinti ez, ami magas adat. Az ADHD stresszes és az élet különféle területeire (iskola, család, munka, szabadidő) hat. Az ADHD-ben szenvedő emberek fokozottan veszélyeztetettek a balesetek, a kábítószer-fogyasztás, az érzelmi konfliktusok, a törvénysértések, a pszichiátriai betegségek és az öngyilkosság miatt.

Okok

Az ADHD kezdődik gyermekkor és egyrészt genetikai tényezők okozzák, vagyis az öröklődés fontos szerepet játszik. Másrészt a környezeti tényezők is kisebb mértékben érintettek, különösen a születés előtt és után. A kockázati tényezők a következők:

  • Dohányzó alatt alkoholfogyasztás terhesség.
  • Környezeti méreganyagok
  • Nagyon alacsony születési súly
  • Koraszülés
  • Kisgyermekkori szerelmi nélkülözés (nélkülözés)
  • Szegény anya-gyermek kapcsolat
  • Agykárosodás

A patogenezis nem teljesen ismert. A fejlesztést multifaktoriálisnak tekintik. Ez egy funkcionális és strukturális fejlődési rendellenesség agy.

Diagnózis

A diagnózist a szakterápia során elsősorban szabványosított kérdőívek, ellenőrzőlisták, neuropszichológiai tesztekkel és strukturált megbeszélésekkel végzik. Ez történik mind a betegekkel, mind a fontos kapcsolatokkal. Fizikai vizsgálatokat és laboratóriumi vizsgálatokat alkalmaznak az egyéb okok kizárására.

Nem gyógyszeres kezelés

Jelenleg nincs gyógyító terápia. A tüneti kezeléshez a nem gyógyszeres intézkedéseket farmakológiai intézkedésekkel kombinálják. Az ADHD-t egyénileg és multimodálisan kell megközelíteni.

  • Pszichoedukáció, tanácsadás és útmutatás (coaching), érzelmi támogatás.
  • Viselkedésterápia
  • Pszichoterápia
  • Csoportos terápia

Kábítószer-kezelés

Kábítószer-kezelésre, stimulánsok csoportjából amfetaminok egyrészt használják. Ez paradoxonnak tűnik, mert valójában stimuláló és aktiváló hatásuk van. Hatékonyságuk azonban jól dokumentált. Hatásuk a neurotranszmitter rendszerek a agy. A legismertebb ADHD gyógyszer metilfenidát (Ritalin, generikus). amfetaminok potenciálisan számos okot okozhat mellékhatások és az ADHD nélküli betegek bódító szerként is visszaélnek velük. Alá vannak vetve narkotikumok jogszabályok, és a hatóságok erősen szabályozzák őket. Részletes információk a hatóanyagok alatt találhatók: Amfetaminok (stimulánsok):

  • amfetaminok
  • Dexmetilfenidát (Focalin XR)
  • Dexamfetamin (Attentin)
  • Lisdexamfetamin (Elvanse)
  • A metilfenidát (például, Ritalin, Concerta, Medikinet, generikus gyógyszerek).
  • Vegyes amfetamin sókalatt lásd Adderall.

Egyéb szerek állnak rendelkezésre, amelyek nem tartoznak a stimulánsok. Hatásukat a neurotranszmisszió befolyásolásával is kifejtik: szelektív noradrenalin visszavétel gátlók (SNRI-k):

Szelektív noradrenalin és dopamin újrafelvétel gátlók (SNDRI):

  • Dasotralin (regisztrációs szakasz).
  • A bupropion (nincs hatósági jóváhagyás).

Alfa2 receptor agonisták:

  • Klonidin (Kapvay)
  • Guanfacin (Intuniv)