Primer szklerózisos cholangitis

Elsődleges szklerotizáló cholangitis: teszt és diagnózis

Elsőrendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Kolesztazis paraméterek (emelkedett) [Csak enyhe transzamináz szint emelkedés; az emelkedett AP (alkalikus foszfatáz) (1–3-szeres) gyakran sugalló; A GGT (gamma-GT) gyakran normális vagy diszkréten emelkedett] Megjegyzés: Wg. az AP ingadozása során, még egy normál értékű AP sem zárhatja ki az elsődleges szklerotizáló cholangitist (PSC)! A bilirubin… Elsődleges szklerotizáló cholangitis: teszt és diagnózis

Elsődleges szklerotizáló cholangitis: kórtörténet

A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme az elsődleges szklerotizáló cholangitis (PSC) diagnózisának. Családtörténet Vannak -e családjában az epeutak, az epehólyag vagy a máj gyakori betegségei? Szociális történelem. Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Észrevettél fájdalmat a… Elsődleges szklerotizáló cholangitis: kórtörténet

Elsődleges szklerotizáló cholangitis: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Bőr és szubkután (L00-L99). Más eredetű viszketés (viszketés). Máj, epehólyag és epeutak-hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) (K70-K77; K80-K87). Bakteriális cholangitis Az IgG4-hez társuló cholangitis-az IgG4 szintje a szérumban emelkedett, és az IgG4-pozitív sejtek kimutathatók az epevezeték citológiájában; ez a betegség reagál az immunszuppresszív terápiára, például a kortikoszteroidokra. Intra- vagy extrahepatikus (a májon kívül és belül fellépő) kolesztázis… Elsődleges szklerotizáló cholangitis: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Elsődleges szklerotizáló cholangitis: komplikációk

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez az elsődleges szklerotizáló cholangitis (PSC) hozzájárulhat: Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90). A zsírban oldódó A, D, E vitamin hiánya. Máj, epehólyag és epeutak-hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) (K70-K77; K80-K87). Akut bakteriális cholangitis (epeúti) cirrhosis (gyulladással és fibrózissal járó májbetegség… Elsődleges szklerotizáló cholangitis: komplikációk

Elsődleges szklerotizáló cholangitis: vizsgálat

Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testhőmérsékletet, testtömeget, testmagasságot; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr, nyálkahártya és sclerae (a szem fehér része) [a lehetséges tünetek miatt: icterus (sárgaság); viszketés (viszketés)] Has (has) A has formája? Bőrszín? Bőr… Elsődleges szklerotizáló cholangitis: vizsgálat

Elsődleges szklerotizáló cholangitis: Gyógyszerterápia

Oki (ok-okozati) terápia nem áll rendelkezésre. Terápiás célpont Mivel az elsődleges szklerotizáló cholangitis (PSC) a cholangiocellularis carcinoma (CCC; epevezeték rák) kialakulásának fokozott kockázatával jár, a betegség előrehaladását (progresszióját) a lehető leghamarabb el kell halasztani. Terápiás ajánlások Az Ursodeoxycholic acid (UDCA; természetes epesav; gyógyszerként történő felhasználásra az ursodeoxikolsav… Elsődleges szklerotizáló cholangitis: Gyógyszerterápia

Elsődleges szklerotizáló cholangitis: diagnosztikai vizsgálatok

Kötelező orvostechnikai diagnosztika. Máj ultrahang (máj ultrahang) - alapvető diagnosztika [gyakran normális eredmények az elsődleges szklerotizáló cholangitis kezdeti diagnózisában; az epevezeték tágulása kolesztázisra/epepangásra utal]. Endoszkópos retrográd kolangiopankreatográfia (ERCP; arany standard) - Diagnosztikai módszer a gasztroenterológiában, amely egyesíti az endoszkópiát és a radiológiát. Ez magában foglalja az epevezeték röntgen képalkotását… Elsődleges szklerotizáló cholangitis: diagnosztikai vizsgálatok

Elsődleges szklerotizáló cholangitis: Sebészeti terápia

A PSC -betegek közel 60% -ában domináns epe -szűkület (epe -szűkület) alakul ki betegségük során. Ha szűkületek és/vagy szűkületek (nagyfokú szűkületek) vannak jelen, akkor az elsődleges szklerotizálás utolsó szakaszában endoszkópos dilatációt (kiszélesedést, azaz bougienage, ballon dilatációt) vagy stent implantációt (stent behelyezése; „érhíd”) hajtanak végre. cholangitis, azaz amikor a máj nem… Elsődleges szklerotizáló cholangitis: Sebészeti terápia

Elsődleges szklerotizáló cholangitis: tünetek, panaszok, jelek

A következő tünetek és panaszok jelezhetik az elsődleges szklerotizáló kolangitist (PSC): Későbbi stádiumú láz * (hidegrázás). Súlycsökkenés (sokéves progresszió után). Icterus (sárgaság), szintén visszatérő (visszatérő). Fáradtság (fáradtság) A felső hasi kényelmetlenség *, jobb oldali viszketés (viszketés) * jellemző a fertőző cholangitisre (epevezeték-gyulladás).

Elsődleges szklerotizáló cholangitis: okok

Patogenezis (betegség kialakulása) Az elsődleges szklerotizáló cholangitis (PSC) patogenezise egyelőre ismeretlen. Az immunológiai tényezőkről, a genetikai asszociációkról (HLA asszociációk) és a genetikai háttérről (családi klaszter) szó esik. A PSC egy krónikus epepangásos betegség (epeúti elzáródás), amely az intra- és/vagy extrahepatikus (a májon kívül és belül) eperendszer progresszív pusztulásához vezet. Etiológia (okok)… Elsődleges szklerotizáló cholangitis: okok

Elsődleges szklerotizáló cholangitis: Terápia

Általános intézkedések Cél a normál súly! A BMI (testtömeg -index) vagy testösszetétel meghatározása elektromos impedancia -elemzéssel, és szükség esetén részvétel egy orvos által felügyelt súlycsökkentő programban vagy programban az alulsúly számára. BMI ≥ 25 → részvétel egy orvos által felügyelt súlycsökkentő programban. A BMI alsó határ alá süllyed… Elsődleges szklerotizáló cholangitis: Terápia