Kórtörténet (kórtörténet) fontos elemet képvisel a betegség diagnosztizálásában polyneuropathia. Családi történelem
- Vannak-e családjában olyan betegségek (diabetes mellitus, neurológiai betegségek), amelyek gyakoriak?
Szociális történelem
- Van olyan munkája, amely környezeti stressznek teszi ki?
Jelenlegi kórtörténet/ szisztémás kórtörténet (szomatikus és pszichológiai panaszok).
- Észrevett olyan tüneteket, mint égő, bizsergő vagy érzékelésvesztés a karokban és / vagy a lábakban?
- Van valamilyen fájdalmas érzékszervi rendellenessége?
- A láb égése?
- Az alsó lábszár vagy a láb fájdalma?
- A fájdalom éjszakai hangsúlyozása?
- Megváltozott a hő / hideg érzése?
- Izomgyengeség, izomremegés vagy fájdalom szenved?
- Észrevett valamilyen bizonytalanságot a járásában?
- Vannak olyan bőrelváltozásai / fekélyei, amelyek rosszul gyógyulnak?
- Magas a pulzusod nyugalmi állapotban (> 100 ütés / perc)?
- Észrevetted a járás bizonytalanságát?
- Szenved-e a gyomor-bél traktus kellemetlenségeitől?
- Nyelési nehézség?
- Fájdalmas nyelés?
- Hasi fájdalom?
- Hányinger / hányás?
- Teltségérzet
- Puffadás?
- Hasmenés?
- Székrekedés?
- Széklet inkontinencia (képtelenség megtartani a béltartalmat, valamint a bélgázokat önkényesen a végbélben)?
- Szenved a vizelet és a nemi szervek kellemetlenségei?
- Van-e hólyagürítési rendellenessége?
- Merevedési zavarban szenved?
- Mennyi ideig voltak jelen a fenti tünetek? Milyen időrendben fordultak elő?
Vegetatív anamnézis beleértve táplálkozási anamnézis.
- Ön túlsúly? Kérjük, mondja el nekünk testtömegét (kg-ban) és magasságát (cm-ben).
- Dohányzol? Ha igen, hány cigaretta, szivar vagy pipa naponta?
- Iszol alkoholt? Ha igen, milyen ital (ok) és hány pohár naponta?
- Használsz drogokat? Ha igen, milyen gyógyszerek (dinitrogén-oxid) és milyen gyakran naponta vagy hetente?
- Észrevett bármilyen változást a bélmozgásban vagy a vizelésben?
Önelőzmény, beleértve a gyógyszeres előzményeket is.
- Meglévő feltételek (cukorbetegség mellitus, neurológiai betegségek).
- Műveletek (szervátültetés?)
- Allergia
Gyógyszerelőzmények
- Fertőzés elleni szerek - kinolonok /fluorokinolon/ giráz inhibitorok (ciprofloxacin, moksifloxacin, nalidixinsav, norfloxacin, lomefloxacin, levofloxacin, ofloxacin), chloroquine (D), dapszont (A), dideoxicitidin, izoniazidot, nitrofurantoin (A), metronidazol (A), talidomid.
- Antiarrhythmiás - amiodaron (G), flekainidet (A), prokainamidot (D).
- Reumaellenes szerek és a immunszupresszív szerek - chloroquine, kolchicin, arany, takrolimusz.
- bortezomib (proteaszóma inhibitor) (A).
- Digoxin (szívglikozid) (A)
- Hidralazin (vérnyomáscsökkentők) (A)
- Immun ellenőrző pont gátlók (mint pl ipilimumab, nivolumabés pembrolizumab) → akut gyulladásos demyelinizáló vagy axonális polineuropátiák (AIDP [akut gyulladásos demyelinizáló poliradikuloneuropátia] / ASMAN [akut szenzomotoros axonális neuropátia] / AMN [adrenomieloneuropátia]) és CIDP.
- Immunmodulátorok - Takrolimusz (D).
- Immunszuppresszánsok - leflunomid (A)
- Interferon-α (A)
- Levodopa (antiparkinson gyógyszer) (A)
- Lítium (A)
- Arany (G)
- Pszichiátriai gyógyszerek és nyugtatók - diszulfiram, lítium.
- Fenitoin (A)
- Fordított transzkriptáz inhibitorok
- Statinok (A)
- Talidomid (A)
- TNF-α antagonisták (D)
- Tuberkulosztát - izoniazidot (NÁL NÉL).
- B6-vitamin túladagolás (A)
- Citosztatikus gyógyszerek (kemoterápiás kezelésneuropátia (CIN által kiváltott) - doxorubicin (A), etopozid (A), gemcitabin (A), ifoszfamid (A), platina (származékok) (A), ciszplatin, vinkrisztin, vinca alkaloidok (A), taxánok (A), taxol (A) vagy proteaszóma inhibitorok.
Jelmagyarázat: A = axonális; D = demielinizáló; G = vegyes axonális-demielinizáló.
Környezettörténet
- Akrilamid - sütés, grillezés és sütés közben keletkezik; polimerek és színezékek gyártásához használják
- Alkohol (= alkoholhoz kapcsolódó polyneuropathia) → érzékeny tünetek, például zsibbadás, szúrás vagy bizonytalan járás.
- Arzén
- szénhidrogének
- Nehézfémek, például ólom, tallium, higany
- Szén-diszulfid
- Triklór-etilén
- Triortokresil-foszfát (TKP)
- Bizmut (a bizmutot tartalmazó fogászati anyag miatt vagy bizmut-készítményekkel történő hosszú távú kezelés esetén).
* Ha erre a kérdésre „Igen” választ adtak, azonnali orvoslátogatás szükséges! (Adatok garancia nélkül)
