Tüdőrák: A gyógyulás esélyei

A tüdőrák várható élettartama: a statisztikák

A tüdőrákot ritkán lehet gyógyítani: gyakran csak akkor fedezik fel, amikor már messze előrehaladott állapotban van. A gyógyulás ekkor általában már nem lehetséges. Ezért a tüdőrák a férfiak rákos halálozásának leggyakoribb oka, a nőknél pedig a második leggyakoribb daganatos halálok.

Az alábbi táblázat összefoglalja az európai tüdőrákra vonatkozó legfontosabb statisztikai adatokat 2020-ra: Új esetek száma, halálozások és túlélési arányok (Forrás: Globocan 2020):

Tüdőrák 2020	Férfi	Női
Új esetek	315.054	162.480
Halálozások	260.019	124.157
relatív 5 éves túlélési arány	15%	21%

Az életkorral standardizált új tüdőrákos esetek és halálozások száma a nemek esetében ellentétes irányban fejlődik: a kilencvenes évek vége óta a férfiaknál csökken, míg a nőknél folyamatosan nő.

Megkülönböztetjük az abszolút és a relatív túlélési arányokat: Abszolút túlélési arányok esetén a megfigyelt betegcsoport összes halálozását megszámoljuk, beleértve az egyéb okokból eredő haláleseteket is. Ha például egy tüdőrákos beteg hirtelen szívinfarktusban hal meg, ez akkor is beleszámít az abszolút túlélési arány számításába.

A relatív túlélési arány viszont csak azokat a halálozásokat veszi figyelembe a betegcsoportban, amelyek ténylegesen a vizsgált betegségnek tulajdoníthatók (például tüdőrák). A relatív túlélési arány tehát pontosabb megállapítást tesz lehetővé a tüdőrákban várható élettartamról:

Öt évvel a tüdőrák diagnózisa után a férfi betegek 15 százaléka és a nőbetegek 21 százaléka még életben van. Ugyanez igaz a tüdőrákra is a 10 éves relatív túlélés tekintetében: a nők várható élettartama valamivel magasabb, mint a férfiaké. Összességében a tüdőrák prognózisa rossz.

Mitől függ a várható élettartam a tüdőrákban?

Másrészt a hörgőkarcinóma típusa is befolyásolja a várható élettartamot: a tüdőrákot két nagy csoportra osztják – a kissejtes tüdőrákra (SCLC) és a nem-kissejtes tüdőrákra (NSCLC). Különböző módon fejlődnek, és eltérő a gyógyulási arányuk is.

Kissejtes tüdőrák: várható élettartam

A kissejtes tüdőrák (SCLC) ritkább, mint a nem-kissejtes típus, de agresszívebb: a medián túlélési idő terápia nélkül kevesebb, mint három hónap – ami azt jelenti, hogy a kezeletlen betegek átlagosan kevesebb, mint három hónappal a diagnózis után halnak meg.

Az SCLC rossz kilátásainak oka: A kis rákos sejtek nagyon gyorsan osztódhatnak, ezért a daganat gyorsan növekedhet. Ezenkívül korábban leánydaganatokat (áttéteket) képez a test más részein, mint a nem-kissejtes tüdőrák. A várható élettartam és a gyógyulási esélyek ezért általában alacsonyabbak a bronchiális karcinóma ezen formájával.

A legtöbb betegnél a kissejtes tüdőrák már túlságosan elterjedt a szervezetben, mire felfedezik. Addigra a műtét általában már nem tanácsos vagy lehetséges. A legfontosabb kezelési módszer ekkor a kemoterápia (gyakran sugárterápiával kombinálva):

A legtöbb esetben a kissejtes hörgőkarcinóma kezdetben jól reagál erre a kezelésre. A gyógyszerek ugyanis különösen hatékonyak a gyorsan növekvő sejteken, vagyis a tüdőrák ezen formájának sejtjein is. Sok beteg túlélése és várható élettartama némileg javulhat a kezelés hatására. A legtöbb esetben azonban a daganat növekedése csak átmenetileg lelassul. Egy idő után a rákos sejtek szinte mindig ellenőrizetlenül terjednek újra.

Megfelelő kezeléssel a kissejtes tüdőrák medián túlélési ideje meghosszabbítható – távolabbi testrészeken áttétek jelenlétében (távoli áttétek) 14-20 hónapra, tüdőrák hiányában XNUMX-XNUMX hónapra. távoli metasztázisok.

Nem kissejtes bronchiális karcinóma: várható élettartam

A nem kissejtes hörgőkarcinómák lassabban nőnek, mint a kissejtesek. A leánydaganatok (áttétek) a test más részein csak a rák előrehaladott stádiumában alakulnak ki. Ezért a várható élettartam és a gyógyulási esélyek általában jobbak a nem kissejtes tüdőrák esetében, mint a kissejtes típusnál.

Ha lehetséges, a daganatot műtéttel teljesen eltávolítják. Ezt néha sugárterápia és/vagy kemoterápia követi. Ha a műtét nem lehetséges (például a daganat helye vagy mérete miatt), a betegek általában sugárkezelést és/vagy kemoterápiát kapnak. Ha egy daganat korábban a mérete miatt működésképtelen volt, akkor előfordulhat, hogy a későbbiekben olyan mértékig zsugorodott, hogy meg lehet operálni. Előrehaladott nem-kissejtes tüdőrák esetén más terápiákat is fontolóra vesznek (pl. célzott kezelés antitestekkel).

Egyéb befolyásoló tényezők

Vannak más tényezők is, amelyek befolyásolják a tüdőrákos betegek várható élettartamát. Ide tartozik például a beteg általános egészségi állapota, dohányzása és bármilyen kísérő betegsége (például magas vérnyomás, szívbetegség, cukorbetegség). A fenti táblázat azt is mutatja, hogy a tüdőrák prognózisa valamivel jobb a nőknél, mint a férfiaknál.

Gyógyítható a tüdőrák?

Elvileg a tüdőrák gyógyítható – de csak akkor, ha az összes rákos sejtet teljesen eltávolítják vagy elpusztítják. Ez általában csak műtéttel és esetleg kemoterápiával és/vagy sugárkezeléssel lehetséges. A kemoterápia vagy a sugárzás önmagában csak nagyon ritkán sikerül véglegesen gyógyítani a tüdőrákot.

Megnövelhetik-e a betegek várható élettartamukat?

Aki felfedezi a tüdőrák lehetséges jeleit, azonnal forduljon orvoshoz. Minél korábban kerül sor a diagnózis felállítására és a terápia megkezdésére, annál jobb a várható élettartam és a tüdőrákból való felépülés esélye. Ez azt jelenti, hogy orvoshoz kell fordulnia, még akkor is, ha nem specifikus és vélhetően ártalmatlan tünetei vannak, mint például köhögés, enyhe láz és fáradtság. Különösen az erős dohányosoknak kell figyelniük az ilyen panaszokra, és korai szakaszban orvosilag tisztázni kell őket.

Ezenkívül a tüdőrákos betegeknek kiegyensúlyozott és egészséges étrendet kell fogyasztaniuk. Ez erősíti az általános egészségi állapotot és támogatja a gyógyulási folyamatot. Ugyanez vonatkozik a rendszeres testmozgásra és sportolásra is. A fizikailag aktívak életminőségüket és közérzetüket is javítják.

A szakértők egy különösen fontos tanácsot adnak a dohányosoknak: hagyja abba a dohányzást! Néhány beteg azt gondolhatja: „Most már amúgy is késő – már tüdőrákom van!”. A várható élettartam és a gyógyulás esélye azonban növelhető a dohányzás abbahagyásával.