Az injekció a parenterális kezelés leírására használt kifejezés igazgatás of szerek, ez a igazgatás a beleket megkerülő gyógyszerek. Ebben a folyamatban fecskendőt használnak a gyógyszer bejuttatására a bőr, a bőr alá, az izomba, a ér, vagy a ütőér.
Mi az injekció?
Injekció során fecskendőt használnak a gyógyszer beillesztésére bőr, a bőr alá, az izomba, a ér, vagy a ütőér. Az injekciót általában egy hozzá tartozó tűvel ellátott fecskendő segítségével végezzük. Az infúzióval ellentétben a gyógyszert gyorsan beadják. Alapvetően két hatásmódot lehet megkülönböztetni az injektálás során terápia. Egyrészt az alkalmazott gyógyszer helyi hatást fejthet ki. Ez a helyzet például a helyi érzéstelenítők. Itt a gyógyszert általában szubkután, azaz a szubkután injekció formájában adják be zsírszövet, vagy az idegvégződéseknél. Intravénás és intraartériás esetben injekciók, a hatás szisztémás, mivel a gyógyszer a véráramon keresztül eloszlik a testben. Összehasonlítva a szóbeli igazgatás of szerek, injekció terápia számos előnye van. A a fellépés kezdete sokkal gyorsabb, mint az orális gyógyszerekkel. Továbbá, szerek beadható, amely szájon át történő beadása esetén a gyomor-bél traktusban lebomlik (pl. inzulin). Orálisan beadott szerek esetében az adagolás gyakran nehéz, mert abszorpció a gyomor-bél traktusban személyenként változik. Az első beadási hatást injekció is megkerüli. Az első lépés hatása a gyógyszer anyagcseréjére utal a máj, ami azt jelenti, hogy orális alkalmazás esetén a gyógyszer először átmegy a máj anyagcseréjén, majd alacsonyabb koncentrációban eléri a hatását. Az injekció pszichológiai hatását sem szabad lebecsülni.
Funkció, hatás és célok
A mindennapi gyakorlatban három fő típusa injekciók alkalmazzák: szubkután, intramuszkuláris és intravénás. Szubkután injekcióban a gyógyszert a szubkután szövetre vagy subcutisra alkalmazzák. Az injekció fő helye a felkar, comb vagy a köldök körüli régió. Mivel a subcutis főként zsírsejtekből áll, az alkalmazott gyógyszer meglehetősen lassan szívódik fel a szervezetben. A szubkután injekciót ezért elsősorban azoknak a gyógyszereknek választják, amelyek raktárként működnek. A szubkután injektált gyógyszerekre példa inzulin, amelyet kezelésére használnak cukorbetegség mellitus. Heparin készítmények a trombózis szintén szubkután injekciót adnak be. A szubkután injekció eljárása meglehetősen egyszerű és kevés komplikációval jár. Ezért a beteg maga is problémamentesen elvégezheti a bevezetést követően. Ban ben intramuszkuláris injekció, a gyógyszert közvetlenül az izomba adják be. Előnyös injekciós helyek a gluteus medius (fenékizom, a vastus lateralis izom a comb vagy a deltoid izom a felkaron. A gluteus injekciójának helyes helyének meghatározásához a Hochstetter szerinti ventroglutealis módszert alkalmazzuk. Val vel intramuszkuláris injekció, legfeljebb 20 ml gyógyszer beadható. A a fellépés kezdete gyorsabb, mint a szubkután injekció esetén, mert az izom jobban ellátódik vér, de lassabban, mint vele intravénás injekció. fájdalomcsillapítók, fogamzásgátlók és a kortizon a készítményeket főleg az izomba injektálják. Az oltásokat intramuszkulárisan is beadják injekciók. A intravénás injekció, a megfelelő ér szúrni kell, vagy egy már meglévő vénás hozzáférést kell használni. A kar ill nyak a vénákat gyakran használják. A vénás injekció előnye a gyors a fellépés kezdete. Ezenkívül nagyobb mennyiségű folyadék fecskendezhető be a vénán keresztül. Más típusú injekciók, amelyeket nem használnak olyan gyakran, az intraartériás injekciók (a ütőér), injekció a ízületi kapszula, intracardialis injekció a szív, injekció a csontvelő, vagy intrakután injekció a dermisbe.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
Mint korábban említettük, a szubkután injekció a legalacsonyabb kockázatú injekciós eljárás, az intrakután injekcióval együtt. Habár intramuszkuláris injekció végrehajtása nem nehéz, csak képzett személyzet végezheti el, mert ez bizonyos kockázatokat hordoz magában. Fájdalmas és néha visszafordíthatatlan idegsérülések léphetnek fel. Ezen felül a behatolás kórokozók félnek a fecskendő csatornájába. Ezt gyakran fájdalmas fecskendő követi tályog. Egy másik kockázati tényező a kanül elszakadása az izomban. Ez különösen a görcsben szenvedő betegeknél fordulhat elő. Fontos, hogy kellően hosszú kanült válasszon. Túl rövid kanül használata esetén véletlenszerű injekció zsírszövet tud vezet nak nek zsírszöveti nekrózis. Véletlen injekció a vér az érnek kellemetlen következményei is lehetnek, mivel ez lehetővé teszi, hogy a gyógyszer a teljes adagban közvetlenül a véráramba kerüljön. Ezért az intramuszkuláris injekciókhoz kötelező az úgynevezett aspiráció két síkon. Ehhez a fecskendőt az izomba fúrják, és némi aspirációt hajtanak végre, hogy megnézzék, vajon vér a fecskendőbe áramlik. Ha ez a helyzet, akkor a fecskendő nem az izomban van, hanem a véredény. Ha nem látsz vért, a fecskendőt 180 fokkal elforgatják, és ismét elvégzik az aspirációt. Ha ismét nem jelenik meg vér a fecskendőben, a gyógyszer beadható. Az intramuszkuláris injekciók abszolút ellenjavallata a betegek vérzési hajlam. Ha egy véredény az izom megsérül az injekció beadása során, az ebből eredő vérzést alig lehet megállítani olyan betegeknél, akiknek a vérzési hajlam vagy koagulánsra terápia (pl. Marcumar). A két fő szövődmény intravénás injekció paravénás injekció, azaz futás a véna mellett, és véletlen intraartériás injekció. Mindkét esetben súlyos elhalás (szövetkárosodás) fordulhat elő. Szélsőséges esetekben ennek eredménye az érintett végtag teljes halála.
