Májzsugorodás (cirrózis): Terápia

Általános intézkedések

Alkohol absztinencia (teljes alkoholfogyasztás).
Nikotin korlátozás (tartózkodni a dohány használat), beleértve a passzív dohányzás - a dohányzás elősegíti a máj.
Az állandó gyógyszeres kezelés felülvizsgálata a meglévő betegségre gyakorolt lehetséges hatás miatt.
A környezeti stressz elkerülése:
- Arzén
- Formaldehid
- Szén-tetraklorid

Oltások

A következő oltásokat javasoljuk, mivel a fertőzés gyakran a jelenlegi betegség súlyosbodásához vezethet:

Influenza elleni oltás
Hepatitis A oltás
Hepatitis B oltás
Pneumokokkusz oltás: az immunhiányos személyeket egymás után oltani kell a 13-valens konjugált vakcinával, a PCV13-mal, és 12–23 hónappal később, a 23-valens PPSVXNUMX poliszacharid-vakcinával oltani. pneumococcus.

Rendszeres ellenőrzések

Rendszeres orvosi vizsgálatok

Táplálkozási gyógyszer

Táplálkozási elemzésen alapuló táplálkozási tanácsadás
Táplálkozási ajánlások vegyes szerint diéta figyelembe véve a betegséget. Ez többek között azt jelenti:
- Összesen napi 5 friss zöldség és gyümölcs (≥ 400 g; 3 adag zöldség és 2 adag gyümölcs).
- Hetente egyszer vagy kétszer friss tengeri hal, azaz zsíros tengeri hal (omega-3 zsírsavak), például lazac, hering, makréla.
- Magas rosttartalmú diéta (teljes kiőrlésű gabonafélék, zöldségek).
A következő étrendi ajánlások betartása:
- Alapján alultápláltság: cirrhosisban a máj, különösen az energia- és a fehérje (fehérje) bevitele általában nem elegendő a csökkent étvágy és a károsodott érzék miatt íz. Gyakran gyorsan bekövetkezik a jóllakottság érzése. Az ajánlott napi energiafogyasztás 35-40 kcal legyen testtömeg-kilogrammonként (fehérjetartalma 1.2 g / kg, súlyos alultápláltság 1.5 g / kg fehérje / nap) és alkalmazkodnak a fizikai aktivitáshoz.
- Diétás sókorlátozás májcirrhosisban és ascitesben (hasi folyadék) szenvedő betegeknél [S2k irányelv: lásd alább]:
  - Legalább refrakter és nehezen kezelhető ascitesben szenvedő betegeknél naponta legfeljebb 5 g nátrium-kloridot (85 mmol nátrium) kell bevenni.
  - Jelentős hyponatremia (nátrium hiány; <125 mmol / l): folyadékkorlátozás napi 1.5 literre
- Leggyakrabban a glikogén tartalékok (raktározott tartalékok) szénhidrátok) csökkentek, tehát hipoglikémia (alacsony vér cukor) fordulhat elő máj cirrózis. Ha hipoglikémia küszöbön áll, szénhidrátok magas glikémiás indexű (pl. fehér lisztből készült termékek, szőlőcukor) hasznosak, mert gyorsan hozzáférhetők a szervezet számára. Egyébként összetett szénhidrátok lehetőleg kicsi elosztva fogyasszon. Szénhidrátban gazdag késői étkezés is ajánlott, mert éjszaka is jöhet hipoglikémia.
A megfelelő étel kiválasztása a táplálkozási elemzés.
Lásd még:Terápia mikrotápanyagokkal (létfontosságú anyagok) ”- szükség esetén megfelelő étrendet fogyasztva kiegészítés.
Részletes információk a táplálkozási gyógyszer tőlünk fog kapni.