Patelláris luxáció

Szinonimák

Patella luxáció, patella diszlokáció, patella diszlokáció, patella dysplasia, porckárosodás a patella mögött, porcpehely, ízületi egér, medialis retinaculum szakadása

Meghatározás

A patella tipikus diszlokációjában a patella kiugrik a tervezett csúszkáról. Ez túl gyakran vezet szalagok sérüléséhez, porcogó és csont.

Járványtan

A nőket gyakrabban érinti a patella luxus, mint a férfiak. Az első luxációs esemény általában 20 éves kor előtt következik be.

A patella diszlokációjának okai

A legtöbb esetben ez a luxust elősegítő komponensek kedvezőtlen kombinációja. Anatómiai szempontból a kopogtatás, a helytelenül elhelyezett térdkalács (patella diszplázia, az úgynevezett vadász sapka térdkalács) és a patella ín (patelláris ín) túlságosan kifelé elhelyezkedő kötődése a kockázati tényező. Az ínszalagos készülék oldala szempontjából egy laza ínszalagos készüléket (ínszalag lazaság = a patella hipermobilitása) és egy kiálló patellát (patella alta) tartunk kedvezőtlennek. Izmos szempontból a külső és a belső front egyensúlyhiánya comb az izmok elősegítik a luxust. Minél több kockázati törés jön össze, annál nagyobb a patellaris diszlokáció valószínűsége.

A patella luxus osztályozása

A patella stabilitása a patella instabilitásának három fokára oszlik: 1. a patella lateralizációja (ahol a patella túlságosan kifelé csúszik (oldalirányban) a patella csúszó csapágyában) 2. A patella szubluxációja (ebben az esetben a patella majdnem elmozdul) térdkalács (a térdkalács teljes elmozdulása) Az első patella-luxációt baleseti eseménykel orvosilag traumatikus patella-luxációnak nevezik.

A megújult diszlokációs eseményeket krónikus visszatérő (posztraumás) patella diszlokációnak nevezzük. A valódi baleseti esemény nélkül bekövetkező patella diszlokációt szokásos patella luxusnak nevezzük. Ebben az esetben a térdkalács nagyobb kényelmetlenség nélkül kiugrik és visszahúzódik.

Ez az instabilitás különösen nyilvánvaló a hajlítás első 45 ° -ában.

• Patella lateralizációval
• Térdvédő csúszócsapágy (femoro-patelláris ízület)
• Comb (combcsont)

A patella luxation egyedül megfigyeléssel diagnosztizálható. Szinte minden esetben a térdkalács kifelé ugrik a tervezett siklópályán túl.

Ott látható, a patella csúszócsapágya üres. A legtöbb esetben úgynevezett önpozíció történik. Ez azt jelenti, hogy a térdkalács enyhe mozdulatokkal visszatér a csúszdájába.

Ezekben az esetekben részletes kórtörténet szükséges. Ha a térdkalács luxus, a térdkalács belső szalagos és visszatartó készüléke (mediális retinaculum) elszakad. Amint a térdkalács elmozdul a csúszó ösvényről, gyakran a patella és a combcsont további károsodása következik be. A térdkalács traumás elmozdulása a térdízület effúzió (ízületi effúzió) és egyértelmű nyomás fájdalom a patella belső oldala alatt (a mediális retinaculum szakadása (szakadása)). A patella traumás elmozdulását a térdízület a diszlokációs folyamat során (Giving way).