Mit tehet a fájdalom ellen?
Különbséget kell tenni az oksági és a tüneti terápia között. Az első prioritás a bél kezelésében rák az ok-okozati terápiának kell lennie, amely a béldaganat eltávolításából áll metasztázisok és más rákos sejtek a testben. Ez elsősorban műtéten és esetleges későbbi úton érhető el kemoterápiás kezelés.
A betegség előrehaladott stádiumában a rák a sejtek olyan mértékben elterjedtek a testben, hogy már nem lehet gyógyulást feltételezni. Még ebben az esetben is a rák eltávolítható egy művelet során a fájdalom. Ezenkívül tüneti fájdalom a terápiát a rákhoz kapcsolódó fájdalomra kell elvégezni.
Ez főleg a következőkből áll fájdalom gyógyszeres kezelés, amelyet a fájdalom súlyosságához igazítanak egy fokozatos séma szerint. Kezdeti fájdalom esetén például az NSAID csoportból származó gyógyszereket alkalmazzák ibuprofen or indometacin. A súlyos fájdalmat viszont kezelhetjük opioidok. Ezen gyógyszerek legismertebb képviselői morfin és a fentanil.
Hogyan néz ki a fájdalom az utolsó szakaszban?
Az utolsó szakasz meghatározása a vastagbél rák. Ebben a szakaszban a rák már nem korlátozódik a bélre, hanem átterjedt a test más részeire és úgynevezett „távoli metasztázisok“. A bél daganatmérete az utolsó szakaszban is gyakran előrehaladott, és több centiméteres.
A fájdalom az utolsó szakaszban nem mondható el általános értelemben. Sok a vastagbél a rákos betegek csak nagyon enyhe fájdalmaktól szenvednek. Még távoli is metasztázisok néha teljesen tünetmentesek lehetnek, például ha nem a máj kapszula vagy kiáltott.
Az utolsó szakaszban a műtéti gyógyítás és kemoterápiás kezelés nem várható el, ezért a terápia a tünetek enyhítésére korlátozódik. Ezt a fajta terápiát „palliatívnak” nevezik. Ha fájdalom van, az összes rendelkezésre álló gyógyszer és egyéb fájdalomcsillapítók az utolsó szakaszban felhasználható a fájdalom elviselhetővé tételére.
Van-e vastagbélrák fájdalom nélkül?
A vastagbélrák nagyon gyakran tünetek nélkül és fájdalom nélkül halad előre. Még előrehaladott stádiumokban is gyakran túlsúlyban vannak a B-tünetek, például a fogyás és a csökkent teljesítmény. Még a nagy daganatok is gyakran csak közvetetten okoznak fájdalmat, például keresztül bélelzáródás vagy metasztázisok távoli szervekben.
