Melyek az intubáció szövődményei?
A szövődmények csőbevezetés tartalmaz egy hamis intubációt, ahol a csövet a nyelőcsőbe helyezik a légcső helyett. Ez azt jelenti, hogy a beteg nincs szellőztetve és nem kap oxigént. Ha a hamis csőbevezetés nem észlelhető időben, az oxigénhiány maradandó károsodást vagy akár halált is okozhat.
Még akkor is, ha csőbevezetés a légcsőbe kerül, komplikációk léphetnek fel a csövön keresztüli károsodás formájában. Ilyen például a kos luxus porcogó a gége vagy a hangszalag egyéb károsodása, pl. intubáció granuloma, ami oda vezethet rekedtség és a lélegző többek között nehézségek. A légcső károsodása (légcső) is lehetséges.
Ez szublglottikus szűkülethez vezethet, ami lélegző nehéz. Egy másik komplikáció a fogak sérülése vagy elvesztése a gége nem megfelelő használata miatt. Tartósan szellőztetett betegeknél a cső sérülésekhez vezethet a légcső nyálkahártyáján, sőt elhalás.
További információkat itt talál: A Általános érzéstelenítés csőbevezetés granuloma a vokális redő granuloma egy olyan formája, amely az endotrachealis hosszú távú intubáció szövődményeként fordulhat elő. Ez pszeudotumor, azaz olyan daganat, amely helyet foglal, de egyébként nem rendelkezik a valódi tumor jellemzőivel. Az álnövekedés másik példája szemölcsök.
Egy hanghajtás granuloma általában a hanghajtás sérülése előzi meg. Az intubációs granuloma esetében ez az intubáció. A tünetek köhögnek, rekedtség, idegen testérzet és lélegző nehézségek.
A kezelést a granuloma műtéti eltávolításával végezzük. Mivel a hanghajtás ismét megsérül a műtét miatt, a kiújulás nem ritka. Gyulladása gégefedő (epiglottitis) főleg kisgyermekeknél fordul elő, de ritkán serdülők és felnőttek is érintettek lehetnek.
Mivel az intubáláshoz steril eszközöket és anyagokat használnak, valószínűtlen, hogy ez okozza. Van oltás a Haemophilus influenzae kórokozó ellen, amelyet szintén ajánlott minden gyermek számára. Mivel epiglottitis halálozási aránya meglehetősen magas, 10-20%, gyors beadása antibiotikumok fontos.
Vészhelyzet esetén még intubációt is el kell végezni a légutak biztosítása érdekében. Endotracheális intubáció esetén egy csövet helyezünk a légcsőbe a beteg biztosítása érdekében szellőzés. Ez különféle intubációs károkat is okozhat.
Az egyik leggyakoribb panasz az altatásból való ébredés után rekedtség. Ennek a műtét után egy-két nappal el kell tűnnie. Bizonyos esetekben, például a cső mozgatásával, a hangszalagok további irritációjához vezethet, ami a rekedtséget tovább tartja.
A hosszú távú intubáció növeli a hangszalagok sérülésének esélyét és az intubációs granuloma kialakulását, ami viszont rekedtséget okozhat, amíg el nem távolítják. Ritka esetekben az intubáció sértheti az izmokat és idegek amelyek felelősek a vokális redők. Ez aztán a bénuláshoz vezethet vokális redők és hosszan tartó rekedtség. Elvileg nem minden eljárásnál kell elvégezni az endotracheális intubációt. Ha szükséges, kérdezze meg az altatóorvost a lehetséges alternatívákról.
