Mi az e-mac intubáció?
Alatt csőbevezetés, az aneszteziológus a csövet a vokális redők majd a légcsőbe nyomja. Ezt csak akkor lehet biztonságosan megtenni, ha a glottis jól látható. Ezért a behelyezéshez géget használnak, amellyel a nyelv félre lehet tolni és a alsó állkapocs emelt.
Még akkor is lehetséges, hogy a glottis nem látható, például elhízott betegeknél vagy mellkasi deformitásoknál. Ebben segíthet egy C-Mac videolaringoszkóp. Beépített kamerával és monitorral rendelkezik, amelyek segítségével megnézheti a glottisokat és biztonságosan behelyezheti a csövet még nehéz betegek esetén is. Amellett, hogy a csőbevezetés látás alatt a beteget megfigyelik annak kizárása érdekében, hogy a cső véletlenül a nyelőcsőbe került. Kapnométer is csatlakozik a kilégzés során a csövön keresztül áramló CO2 mérésére.
Mit tartalmaz az intubációs készlet?
A csőbevezetés A készlet több részből áll, és főként a mentőszolgálatnál használják a kórházi műtét előtti intubálás mellett. Tartalmaz: Különböző méretű Endotrachealis csöveket; fluoroszkópos spatulát tartalmazó gége; egy beillesztett sablont, amelyet az intubálás céljából a csőbe helyeznek, hogy merevebb legyen és ezáltal megkönnyítse az intubálást; a cső sikeres behelyezése után a sablont ismét eltávolítjuk; blokkoló fecskendő, amellyel a csövet elzárják annak megakadályozása érdekében, hogy könnyen kiszakadjon; blokkoló bilincs; kenőanyag (pl. (pl. gél) a cső behelyezésének megkönnyítése érdekében; rögzítő heveder a cső megcsúszásának megakadályozására és egy Guedel cső. A Guedel csövet a nyelv eszméletlen betegek köréből, hogy ne lehessen lenyelni, és ezáltal elősegíti a maszkot szellőzés. Az intubációt mindig orvosnak kell elvégeznie.
Milyen gyógyszereket alkalmaznak az intubációhoz?
Három különböző típusú gyógyszert alkalmaznak intravénásan az intubációhoz: hipnotikus (érzéstelenítő), opioid (fájdalomcsillapító) és izomlazító. Először az opioid, pl fentanil, beadják. Elnyomja a fájdalom inger és enyhe nyugtató hatása van a betegre.
Ezután a hipnotikus, pl propofol, beadják. Ez eszméletvesztéshez vezet a betegben. Végül beadják az izomlazítót, pl. Rocuroniumot. Ez a vázizmok bénulásához vezet, és a beteget most szellőztetni és intubálni kell. A művelet során a érzéstelenítés érzéstelenítő gázok vagy intravénás gyógyszerek tartják fenn.
