A szakaszos claudication az érelmeszesedés a hajók az láb. A szakkifejezés a perifériás artériás elzáródásos betegség (pAVD). Az artériák ezen szűkületének tipikus tünete súlyos fájdalom a lábakban. Ez elsősorban a fizikai megterhelés során nyilvánul meg, ami azt jelenti, hogy az érintetteknek gyakran szüneteket kell tartaniuk járás közben. Sokan megpróbálják a gyakori állást úgy kinézni, mint az ablakvásárlás, azzal, hogy mindig megállnak az üzletek előtt. Ha korán diagnosztizálják, a feltétel jól kezelhető. Ha későn diagnosztizálják, gyakran a műtét az egyetlen lehetőség.
Szűkült artériák az oka
A kirakatbetegség a perifériás artériás okklúziós betegség (pAVD) egy olyan formája, amelyben az artériákat a vér hajók (érelmeszesedés). Ez korlátozza vér áramlás, amely kezdetben nyugalmi állapotban nem okoz tüneteket. Csak akkor, ha a oxigén az izmok iránti igény megnő a fizikai megterhelés során, például sétáláskor vagy futás, hogy a vér áramlás már nem elegendő, és az izmok túl keveset kapnak oxigén. Ez súlyosnak nyilvánul meg fájdalom, amely csak a fizikai erőfeszítések megszakításakor tűnik el. Érelmeszesedés akkor fordul elő, amikor a zsír lerakódik a vér falaiban hajók. Ennek mindenekelőtt a túl magas vérzsírértékek kedveznek, amelyeket helytelen táplálkozás, mozgáshiány vagy genetikai hibák okozhatnak. Hasonlóképpen, dohányzás, magas vérnyomás (magas vérnyomás), cukorbetegség mellitus és elhízottság növeli az érszűkület kockázatát.
A kirakatbetegség tünetei
Az erek szűkülete fokozatos folyamat, amely sokáig észrevétlen marad. A pAVD lefolyása Fontaine osztályozása szerint négy szakaszra oszlik:
- Az 1. szakaszban nincsenek tünetek (tünetmentes pAVK).
- Csak akkor jelentkeznek a tünetek, ha az ér átmérője már jelentősen csökken. A panaszok az elején csak erősebb terheléssel jelennek meg - például lépcsőmászáskor (2. szakasz).
- Később a fájdalom az egyre rövidebb gyalogtávolságokkal már észrevehető. A kirakatbetegség egyéb tünetei halványak lehetnek bőr az alsó lábszár bőrének színe és hidegsége.
- Az előrehaladott szakaszban (3. szakasz) a lábak nyugalmi állapotban is fájnak.
- A csökkent véráramlás miatt sebek a lábakon rosszabbul gyógyul, legrosszabb esetben a szövet elhalhat (4. stádium). Ebben az esetben a szövetet el kell távolítani, különben életveszélyes vérmérgezés fenyeget.
A pAVK korai felismerése és diagnosztizálása
Gyakran előfordul okklúzió az artériák egy részét rutinvizsgálat során véletlenül észlelik. Ha az orvos nem tudja tapintani a pulzust a bokánál és a lábnál, ez a korai stádiumú pAVD indikációja lehet, ha kockázati tényezők jelen vannak. Ha a pAVD gyanúja merül fel, az orvos az ún boka-brachialis index: ha az vérnyomás a boka nagymértékben csökken a kar vérnyomásához viszonyítva, ez annak a jele, hogy a láb az erek beszűkültek. Ez akkor is előfordulhat, ha az üzletbe illő betegség még nem jelentkezett tipikus tüneteivel. A diagnózis megerősítéséhez az artériák véráramlása egy speciális eszközzel vizualizálható ultrahang eszköz. Ily módon meghatározható, hogy hol és milyen súlyos a szűkület.
Kirakatbetegség terápiája
Ha az ablaktábla-betegség még mindig a kezdeti szakaszában van, csökken kockázati tényezők gyakran elegendő a betegség progressziójának megállításához: Tartózkodás nikotin és a súly normalizálása, vérnyomás, és a vér lipidszintje megakadályozza az érelmeszesedés további előrehaladását. Egy speciális edzésprogram támogatja a terápia: bizonyos izomcsoportok célzott aktiválása elősegíti a véráramlást, így új erek alakulhatnak ki a szűkület körül. Ezenkívül az orvos felírhatja szerek amelyek megzavarják a vér működését vérlemezkék. Ezek a thrombocytaaggregáció-gátlók megakadályozzák a vérrögök kialakulását a szűkülő helyeken.
Késői stádiumú pAVD kezelése
Az ablaküveg betegség késői szakaszában az ilyen kezelés általában már nem lehetséges, ezért gyakran szükséges műtét. Ez magában foglalja a katéter behelyezését a láb ütőér és az edényt kis léggömbbel kitágítjuk.stent), majd beillesztik a véráramlás helyreállításához. Ha a szűkület nagyon hosszú, elkerülő utat kell behelyezni: Ez magában foglalja egy elkerülő út építését egy másik hajóból az elzárt terület áthidalására. Ha a pAVK-t nem kezelik, akkor az utolsó szakaszban fennáll a lábak veszélye amputálás a szövetek vérellátásának hiánya miatt. Ha a lábartériák szűkületét észlelik, nagy valószínűséggel a test más erei is érintettek. Így a kirakatbetegség közvetetten jelzi a megnövekedett kockázatát szív támadás és ütés. Ez egy másik oka annak, hogy fontos az életmódbeli szokások módosítása és minimalizálása kockázati tényezők.
Az ablaküveg betegség megelőzése
Hogy megvédje az edényeket a meszesedéstől, tartózkodjon a nikotin döntő lépés. Ezen kívül egy egészséges diéta elegendő telítetlen zsírsavak segít normalizálni a vér lipidszintjét és csökkenteni a túlsúlyt. Ha vannak olyan körülményei, mint cukorbetegség or magas vérnyomás, fontos, hogy ezeket megfelelően kezeljük. Ez azért van, mert jól ellenőrzött vércukor szintek és süllyesztés magas vérnyomás csökkenti az érelmeszesedés kockázatát is.
