An osteochondroma a csontban a daganat jóindulatú formája. Hasonló daganattípusok közé tartoznak az úgynevezett ecchromromák, amelyekből egy osteochondroma eredményeképpen csontosodás folyamatok. A daganat az ízület közelében elhelyezkedő csontterületből származik (orvosi kifejezés metafízis).
Mi az osteochondroma?
osteochondróma szinonimailag porcos exostosis néven is ismert. Elvileg jóindulatú daganata csontok. Az osteochondromák az esetek többségében a ízületek. Szárszerű módon kerülnek elő a csontból. Az úgynevezett hosszú csöves csontok különösen gyakran érintik az osteochondromák. Alapvetően a daganatok alakjukban gyakran hasonlítanak a gombákra. A női betegeknél kevésbé valószínű az osteochondromák kialakulása, mint a férfiaknál. Az osteochondromák a csontok. Számos esetben már infantilis betegeknél is kialakulnak. Miután a csontok növekedési folyamatai a pubertás után befejeződtek, az osteochondromák általában leállnak. Az osteochondromákat általában az jellemzi, hogy csak néhány esetben okoznak tüneteket. A daganat okozta károsodások általában csak akkor következnek be, ha az osteochondroma közelében lévő más területeket megszorítják. Ezek például vér hajók vagy idegpályák. Az esetek többségében az osteochondromák sem mutatnak semmilyen nyomást fájdalom. Terápiás beavatkozásokra csak panaszok esetén van szükség. Ebben az esetben az osteochondromát általában teljesen eltávolítják. Az osteochondromákat általában viszonylag pozitív prognózis jellemzi, a degeneráció rendkívül ritkán fordul elő.
Okok
Az osteochondromák kialakulásának pontos okai nem ismertek. Az esetek többségében a csontdaganatok a külső combcsont régiójában alakulnak ki. A közeli felkarcsont a csontot gyakran befolyásolja az osteochondroma is. Az osteochondroma növekedése szár vagy gomba formájában történik. Bizonyos esetekben az osteochondroma a környező csontterület fejlődési rendellenességeihez vezet a helyet elfoglaló elváltozások miatt.
Tünetek, panaszok és jelek
Az osteochondromák különféle jelekben és tünetekben jelentkeznek. A legtöbb esetben a csontdaganatok az élet második évtizedének vége előtt megállnak. Ebben az esetben az érintett terület gyakran duzzadtnak tűnik, bár az egyének nem tapasztalják fájdalom. Az osteochondroma tényleges kellemetlensége gyakran csak akkor fordul elő, ha a közeli idegrostok, izmok vagy vér hajók a daganat összezúzza vagy kiszorítja. Ebben az esetben a beteg betegek úgy érzik fájdalom például a szomszédos izmokban. Számos esetben azonban az osteochondromák nem mutatnak semmilyen tünetet. Néhány érintett egyén túl alacsony az életkorához képest. Az is lehetséges, hogy a karok vagy a lábak más hosszúságúak.
A betegség diagnózisa és lefolyása
Az osteochondroma diagnózisa a daganatok tipikus tünetein alapul. A csontok jellegzetes elváltozásai esetén a jelzéseket egy megfelelő orvossal kell megkeresni. Első lépésben ez az orvos megvitatja a jelen panaszokat, valamint azok kialakulását és lehetséges származási tényezőit a kórtörténet. Ha a családban hasonló esetek fordulnak elő, a családi kórtörténet jelentős jelzéseket adhat a betegség jelenlétéről. Ezután az orvos különféle eljárások segítségével megvizsgálja a betegség egyes jeleit. Általános szabály, hogy különösen fontos egy Röntgen vizsgálat. Ugyanis az ilyen képalkotó eljárások általában viszonylag láthatóvá teszik az osteochondromát. Ha továbbra is kétség merül fel, CT-vizsgálatot is alkalmaznak. Az MRI-vizsgálat meg tudja határozni, hogy milyen vastag a porcos kupak. Ily módon felmérhető a tumor degenerációjának kockázata. A kezelőorvos is alaposan elvégzi megkülönböztető diagnózis a hasonló tünetekkel járó betegségek kizárására. Elsősorban azt vizsgálja, hogy az érintett beteg szenved-e úgynevezett családi osteochondromatosisban.
Szövődmények
Még jóindulatú is csontdaganatok mint például az osteochondroma szövődményeket okozhat. Így az érintett egyének gyakran attól tartanak, hogy a jóindulatú daganat rosszindulatúvá degenerálódik rák életveszélyes következményekkel jár. Ennek eredményeként a betegek gyakran érzéketlenkednek, hangulatingadozás or depresszió. Az osteochondroma másik következménye a szomszédok elmozdulása vér hajók és szövet. A jóindulatú daganat helyétől függően ez szűkület érzéséhez vezet. Bizonyos szervek működésének elvesztése is fennáll. Ha az osteochondroma nyomást gyakorol a szomszédosakra idegek, erek vagy izmok, ez a folyamat a szervek alulkínálatát eredményezi, ami viszont kiváltja funkcionális rendellenességek. Bizonyos esetekben az osteochondroma korlátozó hatást gyakorol a beteg mozgására. Így a közös tevékenységek korlátozottá vagy akár teljesen lehetetlenné válnak. Ennek eredményeként az érintett személy csak korlátozott mértékben mozoghat, vagy gyalogos segédeszközre van szüksége. Néhány beteg jóindulatú pszichológiai problémákkal küzd csonttumor. Mivel a mozgás korlátozott, ez nem ritkán a súly növekedéséhez vezet, ami viszont megterheli a csontokat. Hasonlóképpen, nagyobb stressz lép fel az egészséges csontrendszeren. Ennek eredménye a túlterhelés vagy a idegek és az izmok. Ha az osteochondromát műtéti úton kezelik, további komplikációk lehetségesek. Ezek többnyire a szomszédos szerkezetek károsodása, vérzés, véraláfutások, sebgyógyulás problémák vagy fertőzések.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A túlzott csontnövekedés mindig orvosi ellátást igényel. Aki észreveszi csontfájdalom vagy a rossz testtartás osteochondromában szenved, amelyet orvosilag kell diagnosztizálni és kezelni. Ha más jeleket észlelnek, például láz vagy szokatlan kardiovaszkuláris panaszok, hormonális változások vagy a immunrendszer, a háziorvoshoz kell fordulni. Az érintett személyek konzultálhatnak az ortopédussal vagy a belgyógyász szakorvosával is. Olyan emberek, akik már szenvedtek rák különösen veszélyeztetettek. Kockázati tényezők például szennyezett területen dolgozni vagy érintkezni rák-t okozó anyagokat is tisztázni kell. A 40 év feletti idős embereknek rendszeresen át kell esniük a rákszűrést. Az első gyanú esetén orvoshoz is fordulni kell. Ha az osteochondromát korán észlelik, a kezelés ígéretes. Ezzel szemben kezeletlen csonttumor terjedhet, és a legrosszabb esetben végzetes is lehet. A kezelésben sebészek, gyógytornászok, ortopédusok és háziorvosok vesznek részt. A tünetek képétől függően más szakemberekkel is konzultálni lehet, például onkológussal vagy phlebológussal.
Kezelés és terápia
Gyógyászati intézkedések főleg a tünetektől, valamint az osteochondroma méretétől függ. Ennek oka a jóindulatú kezelés csontdaganatok nem minden esetben szükséges. Ha azonban az érintett betegek kellemetlen tünetekkel küzdenek, akkor az osteochondromát általában eltávolítják. A reszekciót egy műtéti eljárás részeként hajtják végre. Az ilyen eltávolítás különösen akkor javasolt, ha az egyének fájdalmat szenvednek, a közeli csontterületek fejlődési rendellenességei alakulnak ki, vagy ha az osteochondroma károsítja az ízület működését. Az osteochondromát a lehető leghamarabb el kell távolítani, különösen ha rosszindulatú degeneráció gyanúja merül fel. Különösen reszekciót javasolnak a gerinc, a felkar és az osteochondromák esetében combés a medence csontja. Ennek oka, hogy az osteochondroma lehetséges degenerációja jelentős szövődményekkel járhat. Elvileg azonban az osteochondroma prognózisa viszonylag jó. A legtöbb esetben az osteochondroma nem nő tovább a pubertás csontnövekedés vége után. Ha az osteochondroma megtartja méretét, akkor a rosszindulatú degeneráció nagyon ritka.
Kitekintés és előrejelzés
Az osteochondroma prognózisa általában kedvező. Ez egy jóindulatú daganat, amely különböző tüneteket okoz, de nem eredményezi az átlagos várható élettartam rövidülését. A jó kilátások előfeltétele azonban az orvosi kezelés. Ezenkívül jó utógondozást kell biztosítani a további tanfolyam során. A kialakult daganatok általában teljesen eltávolításra kerülnek egy műtéti eljárás során. Ha a műtét további szövődmények nélkül megy végbe, a beteget általában a seb gyógyulása után felmenthetik a kezelésből. Annak érdekében, hogy a jövőbeni változásokat és rendellenességeket korai stádiumban diagnosztizálni lehessen, rendszeres ellenőrzéseket kell végezni a beteg egész életében. Sok betegben megnő a kockázat a mentális betegségek az érzelmi miatt dokumentálható feszültség a betegség. Ezt az általános prognózis elkészítésekor figyelembe kell venni. A teljes gyógyulás után is előfordulhat visszaesés. Az osteochondroma újbóli fejlődése bármikor lehetséges. Azonban a prognózis továbbra is kedvező ezekben az esetekben, ha korán orvosra kívánnak együttműködni. Kezelés nélkül növekedésre kell számítani, és ennek következtében a mozgásterület károsodása. A kialakuló daganatok növekedése megnő. A szövetben további változások valószínűsége is nagyobb.
Megelőzés
Nincsenek intézkedések olyan osteochondromák megelőzésére, amelyek hatékonyságát a vonatkozó orvosi kutatási tanulmányok igazolták. Ehelyett a daganatok rendszeres orvosi vizsgálata a csontokon és az osteochondroma esetleges eltávolításán van.
Követés
Osteochondroma esetén utógondozás intézkedések általában jelentősen korlátozottak. Bizonyos esetekben még az érintett személyek számára sem állnak rendelkezésre; ez az eset, amikor a daganatot nagyon későn észlelték, és a gyógyulási kilátások nagyon csekélyek. Ideális esetben ezért az érintetteknek orvoshoz kell fordulniuk a betegség első jeleinek és tüneteinek megjelenésekor, hogy a betegség további lefolyása során szövődmények vagy egyéb panaszok ne merüljenek fel. Minél korábban fordulnak orvoshoz, annál jobb a betegség további lefolyása. A legtöbb esetben a daganat műtéttel eltávolítható. Az érintetteknek pihenniük kell, és gondoskodniuk kell testükről a műtét után. Tartózkodniuk kell az erőfeszítéstől, a stresszes és fizikai tevékenységektől, hogy ne terheljék feleslegesen a testet. Hasonlóképpen, még a daganat sikeres eltávolítása után is fontos az orvos rendszeres ellenőrzése és vizsgálata annak érdekében, hogy a további daganatokat korai stádiumban észleljék és eltávolítsák. Az osteochondroma további lefolyása nagymértékben függ a diagnózis idejétől, így egy általános lefolyást nem lehet megjósolni. Bizonyos körülmények között azonban ez a betegség csökkenti az érintett személy várható élettartamát is.
Mit tehetsz te magad
Osteochondroma diagnosztizálásakor kezdetben nagyszerű sokk a betegeknek. A daganatos betegség szorongást és változásokat hoz az életben, amelyeket terápiás úton kell feldolgozni. A kezelés magában foglalja a változását is diéta. Az ezzel járó fogyás kompenzálására terápia, sok zöldség, sajt, joghurt, túrót és halat kell enni. Kerülni kell a húst és a kolbászt, mivel a magas arachidonsav-tartalom gyengítheti a immunrendszer és támogassák gyulladás. Ha van egy étvágytalanság, jó lehetőség a gyógyszertárból származó kalóriatartalmú folyékony étel. A mérsékelt sport ajánlott, bár itt az osteochondroma lokalizációja a meghatározó. Ha a karok vagy a lábak érintettek, csak bizonyos típusú sportokat lehet gyakorolni. Ellenkező esetben fájdalom és egyéb panaszok jelentkezhetnek. A betegeknek konzultálniuk kell az illetékes szakemberekkel diéta sportot a legjobb kezelés érdekében. A műtét után a szokásos utógondozási intézkedések érvényesek. A betegeknek kezdetben könnyedén kell venniük, és meg kell győződniük arról, hogy a műtéti seb szövődmények nélkül gyógyul-e. Ha bármilyen kellemetlenség jelentkezik, tájékoztatni kell az orvost.
