Meghatározás
A mellhártya szúrás közötti pleurális tér szúrása borda és a tüdő. Különbséget tesznek a diagnosztikai és a terápiás pleura között szúrás. A diagnosztikai szúrás anyag megszerzésére szolgál.
A kapott anyag ezután felhasználható diagnosztikához, például kórokozók meghatározásához vagy kimutatásához tuberkulózis. Így segít meghatározni az effúzió kialakulásának okát. Például, baktériumok gyulladás, bizonyos sejtek pedig malignomára utalhatnak.
A terápiás szúrás során nagyobb mennyiségű effúziót távolítanak el, amikor az tünetekké válik és légszomjhoz vezet, a jobb tüdő szellőzés. A terápiás és a diagnosztikus szúrás egyértelmű elkülönítését csak a szúrások egy részében teszik meg, mivel a legtöbb terápiás szúrást diagnosztikai célokra is felhasználják. Kivételt képeznek ismert vagy visszatérő effúziók ismert malignitás vagy szív dekompenzáció esetén.
A mellkasi folyadékgyülem különféle folyadékokból állhat. Ha az effúzió az vér, ez az úgynevezett vérömleny; ha ez genny, tüdőnek hívják empyemára. Ha az effúzió tömegesen felhalmozódik, akkor előfordulhat az életveszélyes mediastinalis eltolódás, amelyben a szív gátolják és áramlik vér a nagy vérben hajók akadályozható.
Jelzés
Pleuralis szúrást kell végezni, ha a folyadék felhalmozódása a mellhártya résében a tüdő szövet. Az tüdő ezután az ellenkező oldalra tolható, így lélegző nehezebb. A pleurális résben folyadék felhalmozódása fordulhat elő olyan betegségekben, mint pl szív izomgyengeség és fehérjehiány a vér, mindkettő miatt alultápláltság és bizonyos vese betegségek.
Egyéb okok lehetnek a tüdő rák, gennyes tüdőgyulladás vagy véraláfutás, amely bordatörések, balesetek vagy zúzódásokkal járó esések után jelentkezhet. Ezekben az esetekben terápiás szúrásokat végeznek a tüdőszövetre nehezedő nyomás enyhítésére. Ritkábban a szúrásokat kizárólag diagnosztikai okokból hajtják végre.
Diagnosztikai szúrást kell végezni, hogy megtalálják a folyadék felhalmozódásának okát. Ezt fel lehet használni annak eldöntésére, hogy baktériumok, vírusok vagy a gombák felelősek az effúzió felhalmozódásáért. A terápiás szúrást akkor kell elvégezni, amikor az effúziók klinikailag tünetessé válnak a légszomj vagy fájdalom. Ez különösen rosszindulatú folyadék esetén fordulhat elő.
