Patogenezis (betegség kialakulása)
Atópiás betegeknél ekcéma (neurodermitis), az immunválasz zavara van. A T segítő sejtek a limfociták (védősejtek) és specifikus védelem hordozói.
Egészséges egyéneknél van egy egyensúly a T-helper sejtek részhalmazai között, míg a atópiás dermatitis a belső formájú betegeknél a TH2 sejtek meghaladják a TH1 sejteket. Ezek a TH2 sejtek olyan interleukinokat (messengereket) termelnek, amelyek vezet kiadására antitestek és a hisztamin, ami allergiás reakciókat okoz. A TH1 sejtek nagyobb valószínűséggel termelnek olyan anyagokat, amelyek megakadályozzák az allergiás reakciókat.
Hasonlóképpen, extrinsic típusú atópiás dermatitis a betegeknél fokozott az IgE (immunglobulin E) szekréciója, ami azt jelzi, hogy kapcsolatba kerülnek az I típusú aeroallergénekkel (pollen, atkák, penészgombák) vagy az I típusú ételallergénekkel (az esetek akár 30% -a csecsemőben és korán gyermekkor). Továbbá a IV típusú kontakt allergének és bőr irritáló anyagok az atópiás provokáló tényezők közé tartoznak ekcéma.
Meg kell azonban jegyezni, hogy nem minden atópiás dermatitis IgE által közvetített.
Továbbá, neurodermitis az a bőr genetikai hajlam és idegi interakció (pszichoszomatikus befolyás) által okozott gát rendellenesség. Ebben az összefüggésben a bőr gát rendellenességek nagyon korán jelentkeznek, még a klinikai tünetek kialakulása előtt.
Etiológia (okok)
Életrajzi okok
- Genetikai teher a szülőktől, nagyszülőktől; 80% egyezés monozigóta (azonos) és 20% szédüléses (testvér) ikrek esetében
- A génpolimorfizmusoktól függő genetikai kockázat:
- Gének / SNP-k (egy nukleotid polimorfizmus):
- SNP: rs7927894 egy intergenikus régióban.
- Allél konstelláció: TT (1.2-szeres).
- Allél konstelláció: CC (0.83-szeres)
- SNP: rs7927894 egy intergenikus régióban.
- Gének / SNP-k (egy nukleotid polimorfizmus):
- A génpolimorfizmusoktól függő genetikai kockázat:
- Anya:
- A szabad cukrok magasabb anyai bevitele során terhesség növelheti az atópiás és az atópiás kockázatot asztma utódokban.
- Szülés után depresszió: az atópiás dermatitis kialakulásának kockázatához igazított szorzó arány [aOR] 1.32 volt; öt és kilenc éves korban szignifikáns kapcsolat állt fenn (aOR: 1.34, illetve 1.37); súlyos szülés után depresszió tovább növelte a kockázatot (aOR: 1.58, illetve 1.73); kései anyai depresszió szignifikánsan társult az atópiás dermatitis kialakulásának kockázatával is.
Viselkedési okok
- Táplálás
- A szoptató csecsemőktől való tartózkodás (a. Védő (védő) hatása anyatej táplálás; legalább 4 hónapig tartó szoptatás).
- Kiegészítő táplálékot adni a csecsemők életének ötödik hónapja előtt.
- Mikroelem-hiány (létfontosságú anyagok) - lásd a mikrotápanyagok megelőzését.
- Stimulánsok fogyasztása
- Dohány (dohányzás) - dohányzás terhesség alatt és laktáció - növeli az atópiás betegségek arányát (I. típusú szenzibilizáció szúráspróba, atópiás dermatitis, bronchiális asztma, allergiás nátha).
- Pszicho-szociális helyzet
- feszültség
- A gyermekek napi fürdése
- A lakás napi szellőzése nélkül
- Állati termékekből készült anyagok, például tollas matracok használata.
A betegséggel kapcsolatos okok
- Fertőzések
- Légi allergének vagy baktériumok
- Ételallergia
Környezetszennyezés - mérgezések
- Nedves falak (penészgombák; az élet első évében).
Kiváltó tényezők - lásd ezt a „Megelőzés” altémában.