Előkészítés
Az eljárás előtt a páciensnek először részletes magyarázatot kell adnia az eljárásról és az esetleges szövődményekről. Ha az eljárást tervezik, a beteget <24 órával az eljárás előtt tájékoztatni kell. Miután az orvos elmagyarázta a betegnek az eljárást, és a beavatkozás előtt írásbeli beleegyező űrlapot kell aláírni.
Laboratóriumi értékek ezután a szúrás, amelynek segítségével az orvos áttekintést kaphat a vér véralvadás és értékelje, hogy lehetséges-e a beavatkozás. An segítségével ultrahang eszközön az effúzió ismét megjelenik a szúrás, összehasonlítva bármely korábbi megállapítással és értékelve. Ha a szúrni kívánt terület nagyon szőrös, akkor az eljárás előtt eldobható borotvákkal borotválják.
MegvalósításTechnológia
Először a beteget az eljárás optimális helyzetébe helyezzük. A mozgó betegek háttal ülnek a vizsgáztatónak, macska púpjával. Az ágyhoz kötött betegeket a személyzet fekvő vagy oldalsó helyzetben úgy helyezi el, hogy a szúrás a helyszín könnyen látható és átszúrható a vizsgáztató számára.
Ha a beteg jól van elhelyezve, akkor az effúziót újra megvizsgálják a borda és a segítségével meghatározta ultrahang és külső tereptárgyak, például a szúrás helye és a szúrási útvonal segítségével. Ez általában az oldalsó 4–6. Bordaközi tér között helyezkedik el, a lehető legtávolabb kell lennie a tüdőtől, és arra kell irányulnia, ahol a kiürülés legnagyobb mértékű. Ha a szúrás helyét választotta, akkor meg van jelölve.
A területet ezután fertőtlenítik és steril módon lefedik, így csak a szúrt fertőtlenített terület van kitéve. Aztán a helyi érzéstelenítő injekcióval injekciózzák a területet. Ezt a kis injekciót kellemetlen érzésnek érezhetjük.
Állandóan érzéstelenítés a mélyebb rétegek közül a vizsgáztató kilyukad a borda az effúzió felhalmozódásának irányában. Ezután a lyukasztást a borda felső széle mentén végezzük, mivel idegek és a vér hajók az alsó szélén helyezkednek el. Ha az úgynevezett tesztpunkció sikeres volt, ugyanabba a szúrócsatornába egy speciális tűt helyeznek, amelyen keresztül az effúzió enyhíthető. Ha az effúzió teljesen leszívódik, a beteg megteheti köhögés kissé.
Azonban legfeljebb 1.5 liter effúziót szabad szívni egyszerre, mivel ez növeli a szövődmény mértékét az eljárás után. A mellhártya defekt általában nem fájdalmas. Az egyetlen dolog, amelyet a beteg esetleg kellemetlennek tarthat, az a helyi érzéstelenítő.
Azonban a fájdalom ami itt fordul elő, nem erősebb annál rovarcsípés és azonnal alábbhagy. Az eljárás többi része nem fájdalmas a beteg számára. A szúrás befejezése után a beteg sokkal jobban érzi magát, mivel a tüdő megkönnyebbül és a lélegző a munka sokkal könnyebb. Fájdalom az eljárás után a szúrás miatt rendkívül ritka.
