Malária profilaxis

Malária fertőző betegség, amely elsősorban trópusi és szubtrópusi régiókban fordul elő. Afrika a leggyakrabban érintett, az esetek több mint 90% -a. Becslések szerint évente 500,000,000 XNUMX XNUMX ember betegszik meg világszerte. Több mint kétmillió ember hal meg malária minden évben. A Németországban bejelentett fertőzöttek főleg Afrikában, Indiában vagy Pápua Új-Guineában ritkábban (importált esetek).

Mielőtt a malária endemikus terület (különösen Afrika, Óceánia és Dél-Amerika területei), konzultációt kell folytatni az utazási orvostudományban jártas orvossal. A malária ellen nincs oltás.

A következő embercsoportoknak malária-profilaxist kell alkalmazniuk:

  • Utazók, akik szeretnének ellátogatni malária endemikus területekre

Ügynökök

Aktív összetevők Adagolás Időtartam Különleges képességek
Atovaquone / Proguanil 250/100 mg / nap (felnőttek) 62.5 / 25 mg / nap (11-20 kg testtömeg) 125/50 mg (21-30 kg testtömeg) 187.5 / 75 mg (31-40 kg testtömeg)
  • 1-2 d utazás előtt
  • 7 d-ig a vége után
Ellenjavallat (ellenjavallat) súlyos veseelégtelenségben (vesekárosodás / krónikus veseelégtelenség) Súlyos májelégtelenség (a máj) Nincs adat.
Proguanil 200 mg / nap 3 mg / ttkg / nap (gyermekek) - vel kombinálva chloroquine*
Chloroquine 300 mg / hét 450 mg / hét (> 75 kg testtömeg) 5 mg / ttkg / hét (gyermekek)
  • 1 héttel az utazás előtt
  • 4 hétig a vége után
Dózis kiigazítás vese- /máj hiba.
Klorokin / proguanil így
  • 1 héttel indulás előtt
  • 4 hétig a vége után
Már nem ajánlható Ritka alkalmazás terhes nőknél, 5 kg alatti testtömegű gyermekeknél.
Doxiciklin 100 mg / nap 1.5-2 mg / ttkg / nap (8 évnél idősebb gyermekek)
  • 1-2 d utazás előtt
  • 4 hétig a vége után
Ellenjavallat súlyos májműködési zavarok esetén Nem alkalmas önmagában történő alkalmazásra Malária megelőzésére Németországban nem engedélyezett
Mefloquin 250 mg / hét 5 mg / ttkg / hét (5 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek).
  • 1-3 héttel az utazás előtt
  • 4 hétig a vége után
Dózis kiigazítás májelégtelenség.
primakin 30 mg / nap 0.5 mg / ttkg / nap (gyermekek)
  • 1 d utazás előtt
  • 1 hétig a vége után

* Különleges embercsoportok számára, például terhes nők, gyermekek, külföldi munkavállalók, egyéni utazók, már fennálló állapotú utazók számára, kölcsönhatások maláriaellenes szerrel szerek.

A kemoprofilaxis pontos formáját a rendeltetési hely, az utazás időtartama és az utazási stílus határozza meg.

Terhes nők esetében gondosan meg kell vizsgálni a kockázat-haszon elemzést.

A kemoprofilaxis mellett a következő szabályokat kell betartani (expozíciós profilaxis):

  • Alkonyat / éjszaka alatt szúnyogbiztos helyiségekben (légkondicionáló, légvédőképernyők) tartózkodhat.
  • Alvás szúnyoghálók alatt (rovarölő szerekkel impregnálva).
  • Megfelelő (ha szükséges impregnált) ruházat (hosszú ujjú blúz és ing, hosszú nadrág, zokni) viselése.
  • Repellensek használata (relatív védelem!)