Porcsérv
Az élet folyamán sok ember szenved súlyos háttól fájdalom. Ezeknek a panaszoknak azonban csak kb. 5% -a porckorongsérvnek (porckorong vagy éppen prolapsus) köszönhető. Ennek ellenére a porckorongsérv a leggyakoribb oka a radikálisnak fájdalom.
A porckorongsérv leggyakoribb előfordulása 30-50 éves kor között fordul elő gerinccsatorna stenosis, a lemez prolapsusa is a degeneratívhoz tartozik gerincbetegségek. A 23 intervertebrális lemez mindegyike két részből áll: egy kocsonyás magból és egy azt körülvevő külső szálas gyűrűből.
Az intervertebrális lemezek szerkezetének életkorral összefüggő változásai finom repedések kialakulását okozhatják az utóbbiban, amelyeken keresztül a zselatinos mag kidudorodni kezd, amikor a repedések hangsúlyosabbá válnak. Ha a mag a csigolyák most nyomást gyakorol az idegstruktúrákra, például az ideggyökerekre, ennek következménye a kudarc tünete. A lemez prolapsusának magasságától függően más tünetekre vagy más lokalizációra lehet számítani.
Mivel az intervertebrális lemezek károsodása végső soron terhelésfüggő, a herniált lemezek többnyire a nagy terhelésű ágyéki gerinc területén találhatók. A porckorongsérv diagnózisát először neurológiai vizsgálattal állapítják meg. Különböző vizsgálatok sorozata nagyon pontos képet nyújt a kezelőorvosról a porckorongsérv mértékéről és lokalizációjáról.
A porckorongsérv gyanúját ezt követően diagnosztikai diagnosztika, például számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás igazolja. A kezelés tízből kilenc esetben konzervatív. Ezért műtétre ritkán van szükség.
A konzervatív terápia főként hát edzés és mozgásterápia. A herniated lemezek számára egykor ajánlott ágynyugalmat ma már hátrányosnak tartják. Ehelyett megpróbálják a beteget a lehető legkorábban visszailleszteni a mindennapi életbe, amelyet megfelelő fájdalom terápia. Bizonyos esetekben az a helyi érzéstelenítő glükokortikoiddal kombinálva az érintett közelében ideggyökér előnyös is lehet.
