A üreges láb (lat. Pes excavatus) veleszületett vagy szerzett lábdeformáció. Felismerhető az üreges láb, egy megemelt ív által, ami a lapos lábának éppen az ellentéte.
Mi az az üreges láb?
A láb hosszanti ívének magassága miatt a járás és az állás közben keletkező nyomás nem oszlik el egyenletesen a lábon. Attól függően, hogy a magas ív miatti testterhelés inkább a lábgömbön vagy a sarokon van-e, megkülönböztetünk magas ívet és magas sarkot, a magas sarkú sokkal ritkábban fordul elő. Ennek eredményeként a lábfej hátsó részén, a lábgömbön és a lábujjakon nyomáspontok alakulnak ki, amelyek így jelennek meg láb fájdalom az érintettek számára. Ennek köszönhetően láb fájdalom a üreges láb, vannak korlátozások a láb mozgásában és problémák járás közben. Ez megnövekedett esések és ficamok kockázatát eredményezi. A deformitás miatt a láb meglehetősen merev és kényelmetlen, és a lábujjak is görbének tűnnek. Az üreges lábtól szenvedő emberek másik problémája a cipő idő előtti kopása, amelyet a láb helyzete befolyásol.
Okok
Számos lehetséges ok lehet meghatározó egy üreges láb esetén. Az első lehetőség, egyúttal a leggyakoribb, egy veleszületett üreges láb, amely születéskor kimutatható. A láb deformitása azonban egy betegség következtében is előfordulhat. Lehetséges okai a bénulás (különösen a láb kis izmaiban), a idegrendszer, más idegkárosodás, izomgyengeség, szalaggyengeség vagy gerincvelő daganatok. Ezek a betegségek a láb túlzott hosszanti ívelését okozzák, ami természetellenes feszültség a lábán. Egy másik ok, különösen a gyengébb üreges lábak esetében, a túl magas sarkú szűk cipő viselése. Előfordulhat azonban az is, hogy a láb alakjának változásának oka nem határozható meg. Ebben az esetben a feltétel idiopátiás üreges lábnak hívják (idiopátiás = azonosítható ok nélkül).
Tünetek, panaszok és jelek
A. Ábrát bemutató vázlatos ábra a láb anatómiája a normál lábhoz, a lapos lábhoz és a magas ívhez képest. Üreges lábfej nyilvánul meg a láb rossz helyzetben, ami általában kívülről látható. Az érintett láb hosszanti íve nagymértékben megemelkedik, így a láb rövidebb és testesebb. Üreges láb gyakran fordul elő befelé vezető sarokkal, valamint kalapácsokkal és karmokkal. A láb helytelen elhelyezkedése miatt a láb megjelenése is megváltozik: A sarok és elöl viselje az egész testterhet. Ez a helytelen terhelés az üreges láb tipikus panaszaihoz vezet. A túlzott feszültség a lábán súlyos fájdalom és hosszú távon kalluszok kialakulásához vezet. Az októl függően a magas ív változhat az évek során. A tünetek általában fokozatosan növekednek, és gyakran csak akkor veszik észre őket, ha a deformitás már messze előrehaladott. A panaszok főként cipő viselése esetén fordulnak elő - akkor szúró fájdalmak, nyomásérzés és járási zavarok jelentkeznek. Az üreges lábú emberek ingatag járást mutatnak, és gyakran elfordítják a bokájukat, ami többször is sérülésekhez vezet. Ha az üreges láb kezeletlen marad, akkor más Egészség az elkerülő magatartásból problémák alakulhatnak ki, például korai ízületi kopás, rosszul elhelyezett bokák és idegi fájdalom. A deformitás előrehaladtával tyúkszem általában a lábujjakon is kialakulnak.
Diagnózis és progresszió
Üreges lábfej általában a fizikális vizsgálat, mivel már szabad szemmel is kimondott formában látható. A lábnyom alapján azonban biztonsággal meghatározható. Az üreges láb kiterjedését általában az orvosok határozzák meg röntgen segítségével. A lábdeformitás felismerésére jellemző tulajdonságok például a bizonytalan járás, könnyebb csavarodás, fokozott esések, rándulások vagy tyúkszem a lábujjakon. A nagyobb terhelés miatt elöl és a sarok területe, amelyet a hosszú ideig tartó állva tartás és járás okoz, fájdalom akkor is előfordulhat a metatarsusban, ha a splayfoot egyidejűleg létezik. Egy másik jelzés lehet fájdalom a sarokban. Ezek általában származnak gyulladás, amelyet az üreges láb deformált helyzete okozhat.
Szövődmények
Az üreges láb miatt a beteg különböző kényelmetlenségeket és korlátozásokat tapasztal futás és járás.A legtöbb esetben az érintettek úgynevezett kalapácslábtól szenvednek tyúkszem. Ezek a panaszok általában vezet súlyos fájdalomig, amely elsősorban járáskor jelentkezik. Ez a fájdalom jelentős mozgáskorlátozásokhoz vezet, amelyek még inkább megnehezítik a mindennapokat. Az üreges láb korlátozza és megbénítja a teljes lábizomzatot, így a beteg számára nem lehetséges sporttevékenység. A magas ív tartósan helytelen terhelése miatt súlyos fájdalom jelentkezik, amely nyugalmi fájdalom formájában is jelentkezhet. A nyugalmi fájdalom lehet vezet hogy éjszaka alvási problémákat okozzon depresszió. A magas ív diagnózisa általában viszonylag egyszerű, így a korai kezelés megkezdhető. A legtöbb esetben a kezelés talpbetétek és terápiák segítségével történik. Ez enyhítheti a legtöbb tünetet és megakadályozhatja a további szövődményeket. Súlyos esetekben sebészeti beavatkozások is elvégezhetők. A várható élettartamot nem befolyásolja a magas ív.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Az enyhe üreges lábat nem feltétlenül kell kezelni, amíg nem okoz kellemetlenséget. Azonban, ha a deformitás nyomáspontok, bőrkeményedés vagy tyúkszem és a láb rendszeresen fáj, a legjobb, ha ortopédhoz fordulunk. Az üreges láb jelzése lehet gyengén fejlett vagy legyengült lábizomzat. Súlyosan kimondott üreges láb esetén mindig tanácsos szakembernek, lehetőleg ortopédnak megvizsgálni, mert ő tudja a legjobban eldönteni, hogy melyik terápiás terápiáról van szó. intézkedések szükségesek a korrekcióhoz, és hogyan lehet a ésszerűséggel enyhíteni a deformitás okozta kellemetlenségeket. Előrehaladott deformitás esetén, mint pl kalapácslábujjak és a karmos lábujjak, fizioterápiás intézkedések általában szükségesek, általában formájában nyújtás gyakorlatokat, hogy a deformitás ne romoljon. Ha nem kezelik, az üreges láb általában romlik az évek során, és a kellemetlen érzés jelentkezik a peu à peu-ban, ami egyre nehezebbé teszi a cipő viselését. Legkésőbb ezen a ponton az ortopéd látogatása általában már nem kerülhető el a szenvedés nyomása miatt. Jobb azonban előzetesen orvoshoz fordulni, hogy eleve ne jelentkezzenek ilyen panaszok.
Kezelés és terápia
A deformitás mértékétől függően az üreges lábú betegek kezelésének különböző típusai vannak. Az üreges láb már kimondott mértékét általában a röntgensugarak határozzák meg. Könnyebb esetekben általában elegendőek a lábat támasztó mintázott cipőbetétek. Ez elosztja a nyomást és enyhíti az erősen megterhelt területeket, például a lábgolyót és a sarokot. Ezenkívül célszerű úgynevezett éjszakai sínt viselni, amely rögzíti és stabilizálja a lábat az éjszaka folyamán. A további stabilitás fenntartása és a csavarodás kockázatának csökkentése érdekében ajánlott magas tengelyű cipőt viselni. Az üreges lábú emberek számára gyakran szükséges, hogy speciális ortopéd cipőket készítsenek nekik. Ha a láb deformációja már előrehaladott, fizioterápiás kezelésen kell átesni. Mozgás és nyújtás az irányítás alatt álló gyakorlatok gyakran pozitívan befolyásolják a láb deformitásának lefolyását. A torna és a megfelelő gyakorlatok tökéletesen kiegészíthetik az ortopédiai kezelést. A messze előrehaladott üreges lábú betegeknél lehetőség van arra is, hogy a lábat műtéti úton kiegyenesítsék.
Kitekintés és előrejelzés
Az üreges lábfej jó prognózist ígér. Ha a szükséges kezelési lépéseket korán megteszik, a deformitás gyakran korrigálható, mielőtt a boka és a inak előfordult. Korai diagnózis és kezelés szükséges a deformitás további romlásának megelőzésére. Ha az üreges lábfejet időben észlelik, sebészeti, ortopédiai és fizioterápiás módszerekkel korrigálható intézkedések. Bár egy üreges láb ritkán lehet teljesen korrigálni, a kényelmetlenség marginális, és ennek megfelelően a prognózis pozitív. Ha azonban a deformitást nem kezelik, az előrehalad, és végül a lábujjak deformációjához vezet boka. Ezután a mozgáskorlátozások és a fájdalom egyre súlyosabbá válik, ami mindig együtt jár az életminőség csökkenésével. A veleszületett üreges lábfejet a születés után azonnal kezelni kell a pozitív prognózis biztosítása érdekében. A megszerzett magas boltív általában más deformitásokkal és fizikai betegségekkel együtt alakul ki, ezért még korán is terápia nem garantálhatja a tünetek nélküli életet. A betegeknek általában teljesíteniük kell fizioterápiás gyakorlatok és életük végéig szedjen fájdalomcsillapítót. Ezenkívül a deformitás megismétlődhet és kényelmetlenséget okozhat, amelyet műtéti úton kell kezelni.
Megelőzés
Mivel a magas ív vagy veleszületett, vagy egy másik eredménye feltétel, nincs mód megakadályozni. Korai diagnózis és időben történő kezelés esetén azonban a deformitás menete pozitívan befolyásolható.
Utógondozás
A magas ívű esetek többségében az érintettnek nagyon kevés lehetősége van a közvetlen utógondozásra. Ebben a tekintetben az érintett egyének elsősorban a korai felismeréstől és a kezeléstől függenek, hogy megakadályozzák a további szövődményeket vagy a tünetek további súlyosbodását. Általában a korai diagnózis nagyon pozitív hatással van a betegség további lefolyására. Az érintett személyeknek orvoshoz kell fordulniuk a betegség első tüneteinek és jeleinek megjelenésekor. A legtöbb esetben az üreges lábat cipőbetétek viselése és használata kompenzálja. Az érintett személyeknek állandóan viselniük kell a talpbetétet, és nem szabad kihagyniuk. Különösen gyermekek esetében a szülőknek ellenőrizniük kell a viselést. Ezenkívül a talpbetétet a gyermek növekedésekor a lábhoz kell igazítani. Hasonlóképpen a speciális ortopéd cipők viselése is enyhítheti a betegség tüneteit. Sok esetben a magas ívekben szenvedők is függenek fizikoterápia intézkedéseket. Ebben az összefüggésben számos gyakorlat a beteg saját otthonában is elvégezhető, ezáltal felgyorsítva a kezelést. Általános szabály, hogy az üreges láb nem csökkenti az érintettek várható élettartamát.
Mit tehetsz te magad
Az üreges lábat mindenképpen be kell mutatni egy szakorvosnak, lehetőleg egy ortopédnek, még akkor is, ha még nem okoz tüneteket. A betegek azonban megtehetik a maguk részét is, hogy megakadályozzák a magas ívet, vagy megállítsák a feltétel. Enyhe esetekben már az is segít, ha az érintett személy következetesen speciális talpbetétet visel, amely alátámasztja és megkönnyíti a lábat. A talpbetétek elosztják a nyomást az egész lábon, így az egyébként túlzottan megterhelt területek, például a lábgolyó és a sarok megszabadulnak. Az alvási sín, amely éjszaka stabilizálja a lábat, tovább növelheti a talpbetét pozitív hatását. Az érintett személyek, akik hajlamosak a bokájukat üreges lábuk miatt elcsavarni, csökkenthetik ezt a kockázatot, ha bakancsot vagy félmagasságú cipőt viselnek felsővel. Azok számára, akik nagyon gyakran csavarják a bokájukat, érdemes megfontolniuk a speciális ortopéd cipőket is, amelyek a rendellenesség egyéni fokához igazíthatók, és így megakadályozhatják ezt a problémát. Sőt, a deformitás előrehaladása megelőzhető vagy legalábbis késleltethető az időben megkezdett fizioterápiás kezeléssel. A speciális fizioterápiás gyakorlatok sok esetben még a deformitás visszafordításához is hozzájárulhatnak. Ehhez azonban rendszeres képzésre van szükség a gyógytornász tapasztalatában terápia a rendellenesség. A hólyagokat, a nyomást okozó sebeket, repedéseket és egyéb elváltozásokat azonnal kezelni kell, amelyek egyébként további kiváltást okozhatnak láb fájdalom.
