Légszomj (nehézlégzés): Tünetek, panaszok, jelek

A következő tünetek és panaszok jelentkezhetnek dyspnoe (légszomj) mellett:

Vezető tünet

  • Dyspnea (= a légszomj vagy a nehézlégzés, a levegő éhségének szubjektív tünete).

Kapcsolódó tünetek

  • Szorongás
  • Fokozott erőfeszítés légzéskor
  • Tachypnea (légzési gyakoriság> 20-25 lélegzet / perc, felnőtteknél; a tachypnea életkorfüggő meghatározását lásd az alábbiakban: „A légzésszám mérése”).
  • Hyperpnea (elmélyült lélegző).

Megjegyzés: Mivel a nők abszolút FEV1-értéke alacsonyabb (2.7 vs. 3.7 liter), mint a férfiaké, az erőfeszítési nehézlégzés (mMRC ≥ 1 / nehézlégzés gyors gyaloglás vagy enyhe emelkedés esetén) tünete a nők 27% -a, de csak a nők 14% -a férfiak a teljes népességben.

Figyelmeztető táblák (piros zászlók)

  • Anamnesztikus információk:
    • Súlycsökkenés → gondoljon: Bronchialis carcinoma (tüdő rák).
    • Szív elégtelenség
    • Daganatos betegség (a legmagasabb prevalenciát (a betegség gyakoriságát) a bronchiális carcinomában szenvedő betegek mutatják (74.3%))
  • Akut nehézlégzés + magas vérnyomás (magas vérnyomás+) mellkasi fájdalom (mellkasi fájdalom) → gondolkodás: akut koszorúér szindróma (AKS vagy. ACS, akut koszorúér szindróma; a szív- és érrendszeri betegségek spektruma ingatag angina pectoris (iAP; angol instabil angina, UA; “mellkas feszesség ”; hirtelen bekövetkező fájdalom a szív állandó tünetekkel járó terület) a myocardialis infarctus két fő formájáig (szívroham), a nem ST elevációs miokardiális infarktus (NSTEMI) és az ST elevációs miokardiális infarktus (STEMI)), aorta verőértágulat (az aorta kidudorodása (aneurysma)) vagy tüdő embólia (okklúzió egy vagy több tüdőartéria a vér alvadék).
  • Légzőszinkron fájdalom nyugalmi nehézlégzéssel (a nehézlégzés kialakulása nyugalmi állapotban) → gondoljon: tüdőembólia
  • A dyspnoe fokozódása fekvés után (orthopnea) → gondoljon: Szív elégtelenség (szívelégtelenség) vagy mérgező tüdőödéma (víz visszatartás a tüdőben) Megjegyzés: Mivel a betegek krónikus szívelégtelenség gyakran fordul meg az ágyban (görögül: trepo), hogy levegőt kapjon (pneuma), a tünetet trepopnea-nak is nevezik.
  • Dyspnoe lehajláskor (bendopnea) → gondoljon: Szívelégtelenség
  • Általános gyengeség vagy fáradtság, amelyet más megállapítások nem tudnak megfelelően megmagyarázni.
  • Légzési kiegészítő izmok, orrszárnyak használata, esetleg bordaközi visszahúzódások → súlyos légzési elégtelenség.
  • Ugatás, száraz irritáció köhögés → gondoljon: Epiglottitis (epiglottitis), amely képes vezet életveszélyes légzési zavarra.
  • Belégző stridor (lélegző hang / sziszegés vagy sípolás az inspiráción) + akut dyspnea → gondoljon a következőkre: A felső légutak elzáródása (a dyspnea asphyxiává (fenyegetett asphyxiává) válhat; visszahúzódások a jugulumban (kicsi depresszió elején nyak) és az epigastrium (hasi régió a bordaív és a hasgomb között) és növekszik elkékülés).
  • Kilégző stridor + akut dyspnoe → gondoljon: Bronchospasmus (a légutakat körülvevő izmok görcsölése); ha ezen felül bőr tünetek (bőrpír, sebek stb.), hipotenzió (vérnyomásesés) és tachycardia (túl gyors szívverés:> 100 ütés / perc) → gondoljon: anafilaxiás reakció
  • Akut zavartság → súlyos hypoxia jelei (hiánya) oxigén szövetek ellátása).
  • Krónikus nehézlégzés (> 4 hét) → gondoljon: Bronchiális asztma, krónikus obstruktív légúti betegség (COPD), pulmonális hipertónia (pulmonalis hipertónia), interstitialis tüdő betegség vagy pleurális folyadékgyülem.
  • elkékülés (a kékes elszíneződése bőr és nyálkahártya) → akut vészhelyzet.

Akut, életveszélyes tüdő dyspnoe okoz.

  • Akut tüdőembólia - a pulmonalis artéria részleges (részleges) vagy teljes elzáródása elsősorban a medence-láb trombózis miatt (az esetek kb. 90% -a)
  • A krónikus obstruktív tüdőbetegség („krónikus obstruktív tüdőbetegség”, COPD) vagy a bronchiális asztma súlyosbodása (a klinikai kép jelentős súlyosbodása)
  • A felső légutak elzáródása
  • légmell - a. Összeomlása tüdő amelyet a zsigeri közötti levegő felhalmozódása okoz kiáltott (tüdő mellhártya) és a parietális mellhártya (mellkas mellhártya).
  • Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás)
  • Tüdővérzés - a légutakból vérzik.