A betegség neve egy volt amerikai hivatásos katonák (American Legion) találkozójából származik Philadelphiában 1976-ban, ahol több résztvevő megbetegedett egy atipikus tüdőgyulladás azzal nem lehetett sikeresen kezelni penicillin. Csak körülbelül fél évvel később, 1977-ben diagnosztizálták e titokzatos betegség kórokozóját: ez a Legionella pneumophila baktérium volt.
Rúd alakú baktériumok okozzák a betegséget
Ez súlyos tüdőgyulladás, amelyet a Legionella pneumophila fertőzés okoz, halálos kimenetelű lehet. Legionella baktériumok frissen mindenhol megtalálhatók víz, de nem az óceánban. Rúd alakúak baktériumok kis flagellával, amellyel utaznak. Élni és szaporodni víz, 25 és 50 Celsius fok közötti hőmérsékletet igényelnek; magasabb hőmérsékleten meghalnak.
Legionella baktériumok in víz közvetlenül ne okozzon betegséget. Ha azonban a legionellával szennyezett vizet használjuk, például zuhanyzókban vagy pezsgőfürdőkben, akkor a baktériumokat a vízcseppek finom ködén keresztül lehet belélegezni. Ezután előfordulhat a betegség.
A légiós veszélye a régi és rosszul karbantartott csőrendszerekben és egészségügyi létesítményekben rejlik, de minden permetező és légkondicionáló rendszerben is.
A légiós betegség tünetei
Körülbelül két-tíz nappal a fertőzés után a betegség a következő jelekkel jelentkezik:
- Rossz közérzet
- Fájdalom a végtagokban
- Fejfájás
- Irritatív köhögés
Néhány órával ezután a klinikai kép már drasztikusan megváltozhat: Most jöjjön magasra láz, hidegrázás és a mellkasi fájdalom. Esetenként a betegek is panaszkodnak hasi fájdalom val vel hányinger és a hányás.
A szokásos kórokozók hiányoznak
A klinikai kép hasonló a feltűnően súlyos képéhez tüdőgyulladás, a tüdőgyulladás szokásos kórokozói nélkül.
Sérült immunvédelemben szenvedő betegeknél, gyakran időseknél, betegeknél cukorbetegség, rák, vagy például a HIV, a betegség gyorsan halálossá válhat, ha nem észlelik és kezelik időben.
Diagnózis és kezelés
A diagnózis megerősítéséhez a Legionella kimutatása szükséges. Az antigének detektálhatók például vizeletben fluoreszcencia technikával.
A megerősített Legionella betegségben szenvedő betegeket an antibiotikum legalább tíz-tizenkét napig, és az immunhiányos betegeket három hétig kezelik. Súlyos esetekben a betegek kórházba kerülnek.
A betegek otthoni kezelésénél nem szükséges különösebb óvintézkedéseket tenni, mivel a betegség nem terjed át emberről emberre, ezért nincs fertőzésveszély.
Értesítés a közegészségügyi osztálynak
A légiós betegség megerősített eseteit be kell jelenteni a Egészség osztály. A feltételezett betegség önmagában nem jelenthető. A megfelelő Egészség hivatal ezt követően továbbítja az adatokat többek között a berlini Robert Koch Intézetnek (RKI), ahol azokat összegyűjtik és kiértékelik. Az RKI évente akár 30,000 XNUMX legionella által okozott tüdőgyulladásra számít Németországban.
Megelőző intézkedések: Régi csővezetékek felújítása
Nem lehet oltani Legionella ellen. A Legionella kitöréseinek megelőzése érdekében az egészségügyi, légkondicionáló és permetező rendszereket mentesen kell tartani csíra. A Környezetvédelmi Ügynökség Fürdővíz Bizottsága e célból számos utasítást és útmutatót adott ki.
Például az új vagy tervezett ivóvíz-fűtő- és csőrendszerek vízhőmérséklete nem lehet 55 Celsius fok alatt. terjesztés rendszer. Nincs különbség a kórházak, szállodák és más középületek között. Különleges követelmények vonatkoznak azonban az intenzív osztályokra.
A legionella fertőzés megelőzésére vonatkozó higiéniai követelmények ugyanúgy vonatkoznak a fogorvosi praxisokra és a szépségszalonokra, mint a magánszektorra, ha párásítót vagy inhalátort használnak. Ezeket az eszközöket rendszeresen és alaposan meg kell tisztítani és szárítani. Nyaraláshoz tanácsos néhány percig melegíteni a zuhanyt, miközben kilép a fürdőszobából, hogy a finom köd ne lehessen belélegezni.
