Kezelés / terápia
Enyhén kifejezett icterus prolongatus esetén nincs szükség kezelésre, és a következményes károsodás bekövetkezése nagyon valószínűtlen. Az újszülött csecsemőt azonban rendszeresen ellenőrizni kell transzkután bilirubin elhatározás vagy vér teszteket annak érdekében, hogy időben el lehessen kezdeni a terápiát, ha az értékek meghaladják a határértéket. Szükséges továbbá, hogy a csecsemő gyakran és kellőképpen igyon (anyatej vagy teljes anyatej-helyettesítő tápszer).
A gyakori étkezés serkenti a beleket és elősegíti a bél kiürülését bilirubin a székletben. Kerülni kell a víz vagy tea adagolását, mivel a gyermeknek szüksége van rá kalória és nincs folyadék (a bélmozgás ösztönözni kell!). Ha a bilirubin érték egy korábban kiszámított határérték fölé emelkedik, az icterus prolongatus-t kezelni kell.
A választott terápia itt az fototerápia, amelyben a vízben oldhatatlan bilirubin átalakul egy olyan formává, amely sugárzással válhat ki. Olyan esetekben, amikor a bilirubin nagyon magas, és az újszülött nem reagál kellő mértékben fototerápiaEgy vér fontolóra vehető a transzfúzió. Ebben az esetben a csecsemőé vér köldökön keresztül fokozatosan megfelelő donorvérrel (vörösvérsejt-koncentrátum) helyettesítik ér katéter.
Vércserére azonban csak nagyon ritka esetekben van szükség. Az icterus prolongatus kezelhető fototerápia ha a teljes bilirubin a fototerápiás határérték fölé emelkedik. Az újszülöttek ruhátlanul fekszenek speciális fluoreszkáló csövek alatt, ezáltal az elv hasonló a szoláriumhoz.
A gyermekeket rendszeres időközönként megfordítják, hogy az egész bőr besugárzható legyen. A szem sugárzás elleni védelme érdekében az újszülötteknek védőszemüveget kell viselniük. A bőrt ezután rövid hullámú kék fénnyel besugározzuk, 460 nanométeres hullámhosszal. A besugárzás a vérben felhalmozódott vízben oldhatatlan bilirubint vízoldható formává alakítja, amely könnyen ürül. A terápia általában egy és két nap között tart, de mindenesetre addig, amíg a bilirubin szintje a számított határérték alá nem csökken.
