meropenem egy antibiotikum amely a karbapenemek csoportjába tartozik. A kábítószert elsősorban a terápia bakteriális fertőzések. Többek között az a tény, hogy meropenem hatékony mind gram-negatív, mind gram-pozitív ellen csíra és a baktériumok kihasználják. Az esetek többségében a gyógyszert az intravénás injekció.
Mi az a meropenem?
meropenem elsősorban bakteriális fertőzések kezelésére használják, és injekcióval vagy infúzióval adják be megoldások. A meropenem hatóanyag az egyik úgynevezett karbapenem. A hatóanyagok ebbe a csoportjába tartozik: szerek mint például cefalosporinok, penicillinek és a monobaktámok. Ezek az anyagok a betalaktám antibiotikumok. Az összes béta-laktám közül antibiotikumok, a karbapenemeknek van a legszélesebb aktivitási spektruma. Ezenkívül ezek az anyagok a legerősebb széles spektrumú hatással rendelkeznek a baktériumok által okozottak tekintetében is fertőző betegségek. Az egyetlen kivétel az Enterococcus faecium és a meticillin-rezisztens Stenotrophomonas maltophilia és staphylococcus, amelyek sok esetben súlyos fertőzéseket okoznak. A meropenem hatóanyagot antibakteriális szerekben is használják kemoterápiás kezelés a gyógyszerrel kombinálva imipenem vagy cilasztatin. Itt a második, erre a célra használt karbapenem-származékot jelenti. Elvileg a meropenem a tienamicin anyag származéka, ami hasonlóvá teszi a imipenem. Ez utóbbi azonban még nem volt elég fejlett ahhoz, hogy el lehessen adni a farmakológiai piacon. Az oldatban lévő hatóanyag eltarthatósága elsősorban az oldószertől függ, és a szoba hőmérsékletétől függően is változik. Itt az eltarthatóság két és nyolc óra között mozog, amikor feloldották tíz százalékban szőlőcukor megoldás. Farmakológiai alkalmazásban a meropenem trihidrátként fordul elő. Ez fehéres vagy sárgás por kristályos megjelenésű. Ban ben víz, az anyag gyakorlatilag oldhatatlan.
Farmakológiai hatás
A a cselekvés mechanizmusa a meropenem gyógyszer nagyrészt megértett. Az anyag hasonlóan működik, mint a többi béta-laktám antibiotikumok a bakteriális sejtfalak szintézisének korlátozásával. Ennek eredményeként a gyógyszer baktericid hatást fejt ki. Tekintettel a Listeria monocitogének, a meropenem elsősorban bakteriosztatikus hatást mutat. Elvileg a hatóanyag nagy stabilitást mutat bakteriális jellegű béta-laktamázokkal szemben. A meropenem baktericid hatása elsősorban a sejtfalak szintézisének károsodásának tudható be. Széles spektrumú antibiotikum, a meropenemre az aktivitás széles spektruma jellemző. Bizonyos esetekben még ultraszéles spektrumnak is nevezik antibiotikum. A meropenem hatékony anaerob és aerob, valamint gram-pozitív és gram-negatív ellen csíra. A meropenem hatásspektruma hasonló a imipenem. A meropenem azonban hatékonyabb az enterobaktériumok ellen, míg a gram-pozitív ellen kevésbé hatékony csíra. Bizonyos esetekben a meropenemmel szembeni rezisztencia lehetséges, és sokféle módon kialakulhat. Például a fehérjék a megkötő csírák közül penicillin változhat. Ez például az Enterococcus faecium csoport bizonyos baktérium törzseivel fordul elő. A megfelelő mechanizmusok különösen nyilvánvalóak Gram-negatív esetén kórokozók, például a Pseudomonas törzsek. Ennek eredményeként a sejt membrán az baktériumok érintett. Az antibiotikum már nem képes kellően felhalmozódni a csírában. A gyógyszer elsősorban vesén keresztül ürül. Ebben a folyamatban a koncentráció a cerebrospinális folyadékon belül viszonylag alacsony, de abban az esetben agyhártyagyulladás nagymértékben megnő. A gyógyszer felezési ideje körülbelül egy óra.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A meropenem egy úgynevezett tartalék antibiotikum. Így életveszélyes kezelésére használják fertőző betegségek és a meropenem-érzékeny csírák által okozott vegyes fertőzések. A lehetséges felhasználási területek közé tartoznak a légúti és húgyúti súlyos fertőzések. A Meropenem a következőkkel is használható vérmérgezés. A gyógyszert felnőttek és három hónaposnál idősebb gyermekek súlyos fertőzésének kezelésére engedélyezték. Emiatt a meropenem lehetséges alkalmazási köre a kórházi tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás és intraabdominális fertőző betegségek súlyos nőgyógyászati fertőzésekhez. A meropenem a .fertőzés fertőzésének kezelésében is alkalmazható vese, húgyúti, lágy szövetek és bőr. A gyógyszer is használható cisztás fibrózis és lázas epizódok kontrollálására neutropeniás felnőtteknél, ha baktériumok kórokozók gyanúsítják. Mivel a meropenem túlnyomórészt stabil az úgynevezett renális dehidropeptidáz I-vel szemben, nem szükséges a megfelelő enzim gátló szerével, például cilasztatinnal együtt alkalmazni. A meropenem hatóanyag a por amelyet injekció vagy infúzió előállítására használnak megoldások.
Kockázatok és mellékhatások
Alapvetően a meropenem gyógyszer lehetséges nemkívánatos mellékhatásai hasonlóak a többi mellékhatáshoz béta-laktám antibiotikumok, különösen az imipenem hatóanyagé. Az egyik különbség itt különösen a nagymértékben csökkent neurotoxicitás tekintetében van. A gyakori mellékhatások közé tartoznak különösen a helyi bőr reakciók az injekció beadásának helyén, például fájdalom or gyulladás, viszketés vagy kiütés. Továbbá, fejfájás és a hányinger, hasmenés és a hányás lehetségesek. Alkalmanként thrombocythemia fordul elő. Bizonyos esetekben epilepsziás rohamok meropenem bevétele után jelentkeznek.
