Az izmos torticollis vagy torticollis muscularis veleszületett és szerzett neurológiai feltétel és gyakori a csecsemőknél. Jellemzően a fej egyik oldalra billent. A torticollist a fej-körülöttebb izmok. Ha nem kezelik időben, fennáll a súlyosbodás és a neurológiai problémák veszélye.
Mi az izmos torticollis?
Az orvostudományban az izmos torticollis kifejezés a fej, amelyek egy része veleszületett, más pedig megszerzett. A veleszületett variáns gyakran fordul elő csecsemőknél, és észrevehető, mert a fej az egészséges oldal felé dől, az oldalsó fejrágó izom megrövidülésével. A torticollisban szenvedők 75 százaléka a jobb oldalt érinti. A nyaki gerinc mozgásának korlátozott tartománya megnehezíti a betegek számára, hogy fejüket oldalra, felfelé és lefelé fordítsák. Egyéb tünetek közé tartozik nyak fájdalom, alkalmi csomózása és feszültsége a nyaki izmok, a nyaki gerinc érzékenysége, a fej remegése, az egyenetlen vállmagasság, valamint a váll és a kar izmainak mobilitásának hiánya. Szélsőséges esetekben érzékenységi problémák és motoros működési zavarok jelentkezhetnek a felső végtagban.
Okok
Az izmos torticollis okait nem lehet egyértelműen meghatározni. A kötőszöveti változás a fejen belül góc úgy tűnik, hogy az izom felelős, de honnan származik ez a változás, nem tudni. Hogy a feltétel az izmok vérzése, sérülése vagy az izmokban a születés során fellépő nyomás eredményeként orvosilag meghatározandó. Kedvezőtlen helyzet a méh tud vezet hogy torticollis. Ezt hívják „fej bólogatásnak is vérömleny. ” Az izmos torticollis gyakran fordul elő más rendellenességekkel, például csípő dysplasia vagy klubtalpak. Az öröklődés még nem bizonyított. A torticollis muscularis egyéb okai lehetnek halláskárosodás, hibás látás, egyensúly rendellenességek, a nyaki gerinc fejlődési rendellenességei vagy merev nyak huzat miatt, de ezeket nem szabad összekeverni a torticollis muscularis-szal.
Tünetek, panaszok és jelek
Izmos torticollisban a fej az egyik oldalra billen, a szemközti váll oldalirányú elfordulásával és a nyaki gerinc meghosszabbításával vagy hajlításával együtt. Az izmos torticollis típusa a fej és a nyak helyzetétől függően leírható:
Laterocollis: A fej a váll felé billen.
Rotációs torticollis: A fej a hossztengely mentén forog
Anterocollis: a fej és a nyak előre hajlása
Retrocollis: a fej és a nyak hátrafelé nyújtott feszítése
Gyakran ezek a rosszallások kombinált formában fordulnak elő. A torticollis önálló rendellenesség lehet, vagy egy másik orvos tünete feltétel. A probléma nyilvánvaló lehet közvetlenül a születés után, vagy a következő hetek során jelentkezhet. A tünetek széles körben változhatnak, amelyek közül a leggyakoribbak fájdalom és mozdulatlanság.
Diagnózis és lefolyás
Az orvos felismeri az izmos torticollist a fej tipikus eltolódása alapján. A megbízható diagnózis felállításához először kizárja a hasonló állapotokat, például a nyaki gerinc rendellenességeit vagy halláskárosodás. Ezenkívül a nyaki gerinc röntgenfelvételeit használják az értékeléshez. Csecsemőknél a hallásvizsgálat hasznos. Ha az izmos torticollist nem kezelik vagy nem kezelik időben, maradandó károsodás léphet fel, ami a nyaki gerinc funkcionális károsodását és a terhelés egyensúlyhiánya miatt korai ízületet eredményezheti. arthrosis a nyaki gerinc. Ennek eredményeként a scoliosis a nyaki gerinc képződik a csontos helytelen helyzet miatt, amely többek között arcszimmetriákat okozhat. Ezeket már nem lehet teljesen korrigálni, ha a kezelést túl késleltetik. Ha terápia elég korán kezdődik és következetesen történik, az izmos torticollis jól korrigálható, és megakadályozhatók az esetleges mozgáskorlátozások. Ezt követően fontos a rendszeres utóvizsgálat. Ha nem kezelik időben, az izmos torticollis nem képes teljesen regenerálódni.
Szövődmények
A torticollis következtében az érintett személyek súlyos fejfájástól szenvednek. A legtöbb esetben ez súlyos fájdalom és feszültség. Nem ritka, hogy a fájdalom átterjed a test más területeire, és képes is vezet nak nek fejfájás or hátfájás. Ez jelentős mozgáskorlátozásokhoz és ezáltal súlyos korlátozásokhoz vezet a beteg mindennapi életében is, így az életminőség jelentősen csökken. A nyak az érintett személy általában megduzzadt a torticollis miatt. Hasonlóképpen, a torticollis tünetei is negatívan befolyásolhatják a csípőt. Különösen gyermekeknél ez az állapot fejlődési rendellenességeket okoz, így késik. Hasonlóképpen, a torticollis negatív hatással lehet a beteg hallására és korlátozhatja azt is. A kezelést általában sebészeti beavatkozások és különféle terápiák segítségével hajtják végre. Sok esetben a részvételre is szükség van fizikoterápia. Általános szabály, hogy nincsenek komplikációk. A legtöbb esetben a betegség lefolyása is pozitív. A beteg várható élettartamát a torticollis nem befolyásolja.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A nyak tartós kényelmetlensége, fejfájás vagy a váll és a nyak állandó feszültségét orvoshoz kell mutatni. Ha mind a csecsemőknél, mind a felnőtteknél a fej elmozdulása van, amelyet nem lehet önállóan szabályozni, akkor az érintettnek segítségre van szüksége. Alvászavarok, változások bőr megjelenés, és koncentráció és a emlékezet a hiányokat szokatlannak tekintik, és orvosnak kell értékelnie. A fej remegése, a szokásos izom csökkenése erő a karokban, valamint a mozgás korlátozása a jelenlegi rendellenesség jelei. Ha csomók képződnek, vizuális folt keletkezik az egyenlőtlen vállmagasság és a nyaki gerinc kellemetlensége miatt, orvoshoz kell fordulni. Fájdalom, a vállízület valamint a belső gyengeséget be kell mutatni az orvosnak. A látásromlás, a balesetek és elesések fokozott kockázata, valamint a társadalmi életben való részvétel csökkenése olyan állapot, amelyet orvosnak kezelnie kell. Ha a napi kötelezettségek vagy a szokásos sporttevékenységek már nem teljesíthetők, orvoshoz kell fordulni. Ha a hangulat ingadozása, a viselkedésben általános rendellenességek vagy a személyiség változása van, akkor is ajánlott orvoslátogatás. Ha tartósan depressziós vagy agresszív viselkedés, tartós jólétvesztés vagy olyan érzések jelentkeznek, mint szégyen, másodlagos betegségek alakulhatnak ki, ha nem kezelik őket.
Kezelés és terápia
Az izmos torticollis időben történő kezelése döntő fontosságú a lefolyása szempontjából. Kétféle lehetőség van:
1. konzervatív kezelés
2. műtéti kezelés
Konzervatív kezelés:
A konzervatív kezelés kórházi kezelés nélkül is elvégezhető. Különböző intézkedéseket alkalmaznak a deformitás kijavítására:
- A fej ellentétes elhelyezése
Az elmozdulás kijavításához a csecsemőnek gyengéden felajánlják a figyelem ingereit az ellenkező irányba, így meg kell fordítania a fejét, hogy észlelje őket.
- A hajlamos helyzet elkerülése
Nagyon fontos, hogy a csecsemőket a hátukra vagy az oldalukra helyezzék. A hajlamos helyzet növelheti a problémát.
- Fizikoterápia
Óvatosan nyújtás gyakorlatok, a fej ellenkező irányba mozog az egészséges helyzet elérése érdekében. Itt elengedhetetlen, hogy a szülők rendszeresen végezzék otthon a megtanult gyakorlatokat. A legtöbb esetben ez kiküszöböli a műtéti korrekció szükségességét, ha korán kezelik. Sebészeti kezelés:
Ha a konzervatív kezelés nem eredményez kellően pozitív eredményeket, vagy túl későn kezdődött, a fej műtéti korrekciója góc az izom néha elkerülhetetlen. Ebben az eljárásban a nyak izmait elvágják a szegycsont a helytelen helyzet kijavítására. Ezután a fejet nyakkötővel vagy öntéssel kell rögzíteni, hogy három-négy hétig mozdulatlan maradjon.
Kitekintés és előrejelzés
Az izmos torticollis általában jó prognózissal rendelkezik, ha konzervatív terápia elég korán kezdődik, és következetesen végrehajtják. Az érintett gyermekek mintegy 90 százalékában a torticollis szakemberrel korrigálható fizikoterápia és még műtét nélkül is. Korai műtét esetén is nagyon jó a prognózis az érintett egyének számára. A legtöbb esetben a görbe helyzet a mozgás korlátozása nélkül korrigálható. A rendszeres utóvizsgálatok azonban fontosak ahhoz, hogy időben észleljék az esetleges kiújulást. Kezelés nélkül azonban a deformitás már nem orvosolható teljesen. Ha az izmos torticollis kezeletlen marad, vagy túl későn kezelik, komplikációk is felmerülhetnek. Bizonyos körülmények között előfordulhat a nyaki gerinc funkcionális korlátozása. A nyak egyenetlen terhelése is vezet összefogni arthrosis a megterhelt nyaki csigolyák. Ezenkívül a nyaki és mellkasi gerinc csontos deformitása kialakulhat a lefolyás során. Ha nem kezelik, az arc koponya az érintett oldal feje és az ellenkező oldal feje hátulja is láthatóan ellapulhat az elmozdult nyomást hordozó felületek miatt. Az arc aszimmetriája a gyermek növekedésével egyre hangsúlyosabbá válik. Az érintett oldalon az arc viszonylag rövidül, a fül és a szem különböző szinteken helyezkedik el. Ezek az arc-aszimmetriák a késői szakaszban nem mindig teljesen korrigálhatók.
Megelőzés
Nincs aktív módszer az izmos torticollis megelőzésére. A problémát okozhatja a méh kellemetlen helyzete, amely felett az ember nem rendelkezik irányítással. A szülés okozta sérülések szintén kiválthatók. Csak javíthatja vagy teljesen kijavíthatja a intézkedések a feljebb felsorolt.
Utógondozás
A nyomon követés alapja az izmos torticollis súlyossága. Az utókezelést korán el kell kezdeni, hogy a helytelen helyzet ellensúlyozható legyen. Az utógondozás részeként a testmozgás és a sport enyhíti a problémát, és megelőző hatása is van. Sportgyakorlatok a megfelelő célzott szakaszokkal nyaki izmok tud segíteni. A fájdalom tüneteinek enyhülése után fel kell oldani a nyaki gerinc elzáródásait, és teljes, fájdalommentes mobilitást kell kialakítani. Ezt utólagos kezelésekkel kell megtenni manuális terápia vagy gyógytornász vagy orvosai által végzett terápiás kezelések kiropraktika. Ha az izomzat egy része különösen fájdalmas és károsodott az izmos torticollis miatt, a helyi fájdalomkezelés hasznos lehet. A nyomon követés során rendszeres megbeszéléseket tartanak a kezelőorvossal a helyreállítási folyamat előrehaladásának meghatározása érdekében. Ily módon a romlások korai stádiumban kimutathatók és kezelhetők. Az életmódbeli szokásokról is szó esik. Azt is meg kell kérdezni, hogy a fej és a nyak területe jól alátámasztott-e pihenés közben és lefekvéskor. Különleges Egészség párnák itt hasznosak lehetnek. Optimálisan megtámasztják a nyakat, oldalsó és hátsó helyzetben egyaránt. A fej egyenesen fekszik. Ez jobbhoz vezethet kikapcsolódás a nyak területén lévő izmok. feszültségek fel lehet szabadítani.
Ezt teheti meg maga is
Az izmos torticollis muscularisnak különféle okai lehetnek, ezért nagyon fontos időben orvoshoz fordulni. Csak alapos vizsgálattal lehet megállapítani, hogy valójában izmos torticollisról vagy más állapotról van-e szó. A diagnózist követően a betegeknek szigorúan be kell tartaniuk a terápia. Ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy a helytelen álláspont továbbra is fennmarad. Az ajánlások célzottakat tartalmaznak fizikoterápia, amelyet rendszeresen végeznek. Vannak olyan speciális pozicionálási technikák is, amelyek ellensúlyozzák a torticollist. A műtéten kívül nyújtás gyakorlatok is segítenek. Az érintetteknek körültekintően kell eljárniuk a fájdalom elkerülése érdekében. A korai kezelés ellensúlyozza a fej elmozdulását és megakadályozza a másodlagos károsodást is. Ez nagyon fontos mind a gyermekek, mind a felnőtt betegek számára. Az időben történő cselekvés és az intenzív gyógytorna kijavíthatja a téves helyzetet, így a gerinc és koponya nincsenek kitéve túl soknak feszültség. Kerülni kell a testtartási hibákat is, mivel ezek a torticollis súlyosbodásához vezethetnek. Az ergonomikus bútorok ellensúlyozzák az izmos vagy akut torticollis kedvezőtlen következményeit.
