Merkúr (Hydrargyrum (Hg), Mercurius) egy elem a nehéz fémek.Merkúr a mindennapi élet számos területén megtalálható (pl. amalgámtömések). Ezenkívül lenyeljük higany táplálékunkkal (a halak és a tenger gyümölcsei szennyeződhetnek higanyval (metilhigany) - különösen a ragadozó halfajok: kardhal, tonhal; néha vajmakréla, pisztráng, laposhal, ponty is). A higany különféle szervetlen és szerves vegyületekben fordul elő. Akut higanymérgezés megkülönböztethető a szubakut és krónikus higanymérgezéstől (merkurializmus). A krónikus tünetek higanymérgezés várhatóan legalább egy éven keresztül 50 μg / m³ feletti expozíció után. Akut higanymérgezés esetén a következő tünetek jelentkezhetnek:
- Égő fájdalom a nyelőcsőben
- Veseműködési zavar a vesetubulusok pusztulása miatt, ami urémiához vezet (veseelégtelenség)
- Hányinger (hányinger) / hányás
- Nagyobb mennyiségű higany belégzése légúti irritációt és központi idegrendszeri károsodást okoz
Szubakut higanymérgezés esetén a következő tünetek jelentkezhetnek:
- Fogínygyulladás (ínygyulladás), amely sötét kékes-lila rojt kialakulásához vezethet az ínyen és az ajkakon
- Nephropathia (vese betegség), meghatározatlan.
- Bélkárosodás, meghatározatlan, összefüggésben hasmenés (hasmenés).
- Fokozott nyáltermelés
- Stomatitis (mercurialis) (a szájüregi gyulladás) nyálkahártya).
- Fogvesztés
A krónikus higanymérgezés a következő tüneteket okozhatja:
- Dermatitis mercurialis - gyulladásos forma bőr reakció.
- Hasmenés (hasmenés)
- Fogínygyulladás (az íny gyulladása) - z. T. kékes-lila „higany perem”.
- Végtagi fájdalom
- Hallási zavarok
- Álmatlanság (alvászavarok)
- Kachexia
- Koncentrációs rendellenességek
- Fejfájás
- Bénulás
- ájulás
- Psellismus mercurialis - dadogás beszédet.
- A garat gyűrűjének vörössége (úgynevezett „higany torok”).
- Látási zavarok
- Stomatitis (mercurialis) fokozott nyálképzéssel, z. T. is száraz száj.
- Remegés mercurialis - akaratlan remegés.
- A fog fellazulása és elvesztése
- A központi idegrendszer tünetei, például:
- Ataxia (járási zavarok)
- Erethismus mercurialis - jelentősen megnövekedett ingerlékenység (ugráltság), erős mozgási késztetéssel, valamint szorongó öntudat, érzékenység, félénkség és hangulati labilitás.
- Memóriazavarok és személyiségromlás
- Higanyremegés (tremor mercurialis)
- Szenzoros és motoros paresis (bénulás).
- Beszéd zavarok (psellismus mercurialis - dadogás beszéd / mosás sibilánsokkal).
- Szenzoros zavarok
Krónikus higanymérgezés szájon át történő bevitele Japánban Minamata betegségként ismert.
Az eljárás
Szükséges anyag
- EDTA vér
- Vizelet
- 24 órás gyűjtő vizelet (DMPS előtt / alapon és után igazgatás).
- (Nyál minták; ínyrágás előtt és után).
A beteg felkészítése
- Nem szükséges
- Gyűjtse össze a 24 órás vizeletet (alapérték); másnap reggel DMPS igazgatás (3 tabletta = 300 mg DMPS orálisan, 300 ml-rel víz) és ismét 24 órás vizelet (töltési érték).
Zavaró tényezők
- Nem ismert
Normális értékek - vér
| Normál érték | <7.2 μg / l |
| BAT-érték | 50 μg / l (alkil-Hg vegyületek) 100 μg / l ((in) szerves vegyületek) |
Normál értékek - vizelet
| Normál érték | <24.6 μg / l <38.9 μg / g kreatinin |
| A DMPS beadása után | <50 μg / l |
| BAT-érték | 200 μg / l |
Normálértékek - nyál
| Normál érték | <5 μg / l |
BAT-érték: biológiai ágens tolerancia értéke.
Jelzések
- Higanymérgezés gyanúja
Értelmezés
Az alacsonyabb értékek értelmezése
- A betegség szempontjából nem releváns
A megemelt értékek értelmezése
- Foglalkozási expozíció (foglalkozási betegségként való elismerés).
- Mezőgazdaság: gombaölő szerek, magvak.
- Pirotechnikai és robbanóanyagipar
- Faanyagvédő szerek gyártása
- Vegyipar és gyógyszeripar
- Fogászat - ötvözetek higanyval (amalgám).
Vigyázat. A szerves higanyvegyületek mérgezőbbek, mint a szervetlen vegyületek! További megjegyzések
- A Daunderer szerinti rágógumi teszt (nyálminta!) - amalgám töltelékből származó higany expozíció becsléséhez - nem ajánlható
- Ha a mérgezés tünetei vannak, akkor kipróbálhatja DMPS-sel (2,3-dimerkaptopropán-1-szulfonsav) a higany eltávolítására.
