A fogpép a fog belsejére utal. A fogpép elnevezést is viseli.
Mi a fogpép?
A fogpép a fog belsejében lévő lágy szövetre utal. Fogpépként is ismert, és kitölti a pépüreget (cavum dentis), valamint a gyökércsatornákat. Nagyrészt kocsonyás kötőszöveti, a pép érzékeny idegrostokkal van felszerelve. Szintén a fogpép része a vér és a nyirok hajók. A köznyelvben a fogpépet fogidegnek is nevezik, de ez nem helyes. A pépüregben lévő fogászati kemény szövetek veszik körül. A pépüreg a fogkorona hoz foggyökér tippeket. A vénák, artériák és a nyirok összes be- és kiáramlása hajók áthalad az apikális foramen. Ban ben gyökérkezelés, fogpép és a szomszédos dentin cellulóz-dentin komplexnek nevezik. Ennek célja e struktúrák funkcionális egységének hangsúlyozása.
Anatómia és felépítés
Makroszkopikus szempontból a fogpép gyökérpépre és koronapépre történő felosztása következik be. Ez a megkülönböztetés klinikailag meglehetősen fontos lehet, akárcsak a pulpotomia. Ebben az eljárásban a fogorvos eltávolítja a fertőzött koronapépet, miközben megőrzi a gyökérpépet. A koronapép régiójában több rétegben van felhalmozódás. A csúcs felé egyre nagyobb mértékben elveszíti a kerületét. Alapvetően a cellulóz több szakaszra osztható. Ezek az odontoblast margó, a szubodontoblaszt réteg, a Weil zóna, valamint a bipoláris zóna és a mag zóna. Az odontoblast varrat működik első rétegként. A predentinre helyezkedik el, és palisade elrendezésű. Az odontoblasztok a tomorszálakat, a megnyúlt sejtfolyamatokat küldik ki a dentinalis tubulusokba. A szálak szoros kapcsolatban állnak egymással. A koronapépnél oszlopos elrendezésű odontoblasztok találhatók. A gyökérpép központi régiójában kocka alakúak, míg az apikális gyökérterületen ellaposodnak és végül teljesen hiányoznak. Az odontoblasztokhoz csatlakoznak az úgynevezett barlangsejtek, amelyek a szubodontoblaszt réteget jelölik. Ezek a bipoláris preodontoblasztok őssejtként szolgálnak a sejtek utánpótlásához az odontoblast réteg számára. Az odontoblaszt réteggel szomszédos pépszövetet Weil zónának nevezzük. Ennek kevesebb cellája van, mint a többi cellulózzónának. Ehelyett fibroblasztokból származó citoplazmatikus kiterjesztéseket tartalmaz. Ezenkívül az idegrostok néhány terminális ága is jelen van. A magszegény zónát a bipoláris zóna követi. Ott nagyszámú sejt van, amelyek sűrűn kapcsolódnak és orsó alakú maggal vannak felszerelve. Mivel a sejtek vizuálisan azt a benyomást keltik, hogy két pólussal vannak felszerelve, szakaszuk „bipoláris zóna” nevet kapta. Ebben a zónában a cellulóz és a fibroblasztok helyettesítő sejtjei bőségesek. A kollagén a fibroblasztok termelik. Ily módon biztosítják a szálhálózat megjelenését. A sejtek, valamint az extracelluláris mátrix beágyazódik. A cellulózmag területét elhatárolják a bipoláris zónától. Ez a kötőszöveti kocsonyás szerkezetű szál. Vér hajók, idegekés különféle sejttípusok fordulnak elő a szálban. Ezek tartalmazzák limfociták, makrofágok, fibroblasztok és mezenhimális sejtek.
Funkció és feladatok
A fogpép több fontos feladatot lát el. Ezek között van a dentin. Fontos különbséget tenni többféle dentin. Amíg a gyökér növekedése nem fejeződik be, addig az elsődleges dentin termelődik. A fog teljes érése után a termelés másodlagos dentinre vált. A szekunder dentin szintézise folyamatosan halad. Ez viszont a pépüreg méretének lassú csökkenéséhez vezet. Ezenkívül lehetséges a péphez közeli inger dentin képződése mechanikus, termikus vagy kémiai jellegű ingerekre reagálva. A cellulóz érrendszerének feladata a dentin tápanyagokkal történő ellátása. Ezenkívül a fogpép érzékelő funkcióval rendelkezik. Így képes regisztrálni a mechanikai, termikus, kémiai és ozmotikus ingereket. Hogyan továbbítása fájdalom a dentintől a pépig terjedő ingereket még nem tisztázták pontosan. Feltételezzük, hogy az ingerek átadását az odontoblaszt folyamatok veszik át. A fogpép másik fontos feladata a káros mikroorganizmusok elleni védekezés.
Betegségek
A pép hajlamos különféle kóros változásokra. Ezek közül első és legfontosabb a pulpitis, amely egy gyulladás a fogpép. A pulpitis által észrevehető fogfájás és a nyomás érzése. Gyulladás a cellulóz nyomása felhalmozódik a cellulóz üregében. Ez sugárzik a szomszédos szövetbe és a fogideg. A test más területeivel ellentétben a nyomást nem lehet a szomszédos lágy szövetekre irányítani. Pulpitis előfordulhat tejfogak valamint a maradandó fogaknál is. Az okozza csontszú, amely a pép káros anyagokkal való fertőzéséhez vezet baktériumok Az csontszú viszont baktériumok okozzák plakett. A foganyag mély rothadása esetén a baktériumok képesek behatolni a pépbe és okozni gyulladás. Néha azonban a savas ételmaradékok, sérülések, fogtömések vagy koronák is a pulpitis oka lehet. A fogpép egyéb károsodásai közé tartozik a csúcs periodontitis a foggyökér tip, odontogén fertőzés an tályogvagy cellulóz üszkösödés, ami pulpaszövet halálához vezet.
