A hirtelen csecsemőhalál szindróma (SIDS) egy csecsemő vagy kisgyermek hirtelen, váratlan halála. A halál okát egy későbbi boncolás nem tudja meghatározni.
A hirtelen csecsemőhalál jelei
Sajnos nincsenek olyan jelek, amelyek közvetlenül utalnának a hirtelen csecsemőhalál közeledtére. Vannak azonban olyan kockázati tényezők, amelyek fontosságát számos tanulmány megállapította az elmúlt években. Ezek közé tartozik mindenekelőtt az anyai dohányzás alatt terhesség és a gyermek hajlamos helyzete alvás közben.
Ezen túlmenően, a gyermek túlmelegedése alvás közben, túl erős borítása fej és a kielégítő hiány hiányát kockázati tényezőknek tekintik. Még ha nincs is biztonságos referenciajel a hirtelen csecsemőhalál közeledésére, vannak olyan jelzések, amelyek különösen nagy kockázatot jelenthetnek a hirtelen csecsemőhalál általános előfordulására. Ezek tartalmazzák lélegző a gyermek szünetei (apnoe fázisok), a gyermek nagyon erős izzadása alvás közben, szokatlanul sápadt bőr alvás közben, vagy zúzódások vagy alvás közben a karok és a lábak kék elszíneződése.
Ha ezen jelek bármelyike előfordul, akkor a gyermeknek konzultálnia kell a gyermekorvossal és tájékoztatnia kell. Azok a gyermekek, akik már átéltek hasonló tapasztalatokat, szintén a hirtelen csecsemőhalálozás kockázatának vannak kitéve. Ugyanez vonatkozik azokra a gyermekekre is, akiknek testvérei hirtelen csecsemőhalált haltak.
Intézkedések légzésleállás gyanúja esetén
Az első dolog, amit meg kell próbálni, az a gyermek felébresztése. Ezt semmilyen körülmények között nem szabad megrázni, mert ez agyi vérzéseket okozhat. Ha nem sikerül felébreszteni a gyereket, felelevenítés intézkedéseket kell kezdeményezni a sürgősségi orvos megérkezéséig. A gyermeket kétszer közvetlenül szellőzteti szájszájra felelevenítés majd egy szív masszázs 30-szor végezzük. Ezt a változást folyamatosan hajtják végre, amíg meg nem érkezik egy sürgősségi orvos, vagy a gyermek ismét megmutatja a létfontosságú funkciókat.
Diagnostics
Először is össze kell gyűjteni a pontos történelmet, és figyelembe kell venni a „halálhelyet”, vagyis az alvási helyzetet. A hirtelen csecsemőhalál pontos diagnózisának biztosítása érdekében azonban a standardizált irányelvek szerinti boncolásra van szükség. Az első lépés a gyermek halálának egyéb okainak kizárása.
Ha itt sem lehet pontos diagnózist biztosítani, van néhány nyom, például vérzés a kiáltott és a csecsemőmirigy, valamint a agy és összehasonlítás a korábban összegyűjtött adatokkal, amelyek a csecsemő hirtelen halálát jelzik. Ezek a változások korábbi oxigénhiányra utalnak, de ezt anamnesztikus bizonyítékok nem tudták bizonyítani. Maga a hirtelen csecsemőhalál azonban még boncolással sem bizonyítható megbízhatóan.
Elvileg a szülők elkerülhetik az exogén kockázatok egy részét. Ezek közé tartozik különösen az a tény, hogy a csecsemők ne aludjanak hasra. Ez a legfontosabb és leghatékonyabb megelőző intézkedés.
Továbbá kerülni kell a gyermek túlmelegedését. Kerülni kell a puha báránybőrt, csakúgy, mint a gyermek niktoin expozícióját passzív értelemben dohányzás. A csecsemőknek sem szabad egyedül aludniuk a szobában, inkább a szüleik szobájában, hanem a saját ágyukban.
A gyermekek számára fontos a rendszeres ellenőrzés és a szoptatás, valamint a fertőzések korai kezelése. Különösen fontos azonban a szülők oktatása, hogy ne kövessenek el egyszerű hibákat, amelyek potenciálisan pusztító következményekkel járhatnak. Az endogén kockázati tényezőkkel rendelkező gyermekeket rendszeresen be kell mutatni a gyermekorvosnak.
Itt nagy figyelmet kell fordítani a gondozásra és Egészség intézkedéseket. A magas kockázatú gyermekek számára otthoni monitor biztosítható az alváshoz ellenőrzés. Ez azonban csak légzésmegállásra hajlamos gyermekek, koraszülött csecsemők és rosszul fejlődő tüdő esetén, valamint csecsemőknél fordul elő egy korábbi esemény után.
Ezeknek a monitoroknak a megelőző hatása azonban nem biztos. A szülőket ki kell képezni a készülék helyes kezelésére, és megfelelő módon kell megtanulniuk felelevenítés intézkedéseket. Emiatt a kereskedelemben kapható monitorok nem alkalmasak a csecsemők hirtelen halálának megakadályozására, hanem csak fokozott biztonságot mutatnak.
megfigyelés orvosi felügyelet nélkül ezért nem ésszerű. A legjobb megelőző intézkedés, amelyet a szülők önállóan megtehetnek, a gyermekek számára megfelelő méretű hálózsákok. A hátukon vagy az oldalukon is aludniuk kell.
A hálózsák megakadályozza a takaróba burkolást, állandó hőmérsékletet tart és szabadon hagyja a karokat. A párnák, a plüssjátékok vagy a takarók szintén potenciális veszélyt jelenthetnek a gyermekre, és kerülni kell őket. Vannak olyan gyermekek, akiknél különösen nagy a hirtelen csecsemőhalál kockázata. Például olyan gyermekek, akiknél testvér testvére meghalt SIDS-ben, vagy légzési rendellenességekkel küzdő gyermekek.
Ezeknek a csecsemőknek biztosak ellenőrzés eszközök az úgynevezett otthoni megfigyeléshez. Itt különösen a légzést figyeljük. Azonban csak azoknak a gyermekeknek írják fel az otthoni monitort, akiknél fokozott a csecsemő hirtelen halálának kockázata.
Számos teljesen egészséges és nem egyre veszélyeztetettebb gyermek szülője is nagyon aggódik csecsemőinek éjszakai éjszakai jóléte miatt. Ezért olyan felügyeleti rendszereket fejlesztettek ki, amelyekhez nincs szükség orvosi rendelvényre, és amelyeket privát módon lehet megvásárolni. Ezek olyan matracok, amelyek mérik a lélegző a gyermek mozgása.
Szenzorszőnyegként, babamonitorként vagy mozgásérzékelőként is ismertek. Ezen matracok legismertebb gyártói az Angelcare® és a Babysense. Ezeket a megfigyelő rendszereket általában egy bébiőrrel kombinálják, hogy további hallási vagy vizuális megfigyelést biztosítsanak.
Az érzékelő szőnyeget az ágy tényleges matraca alá helyezik. Regisztrálja a lélegző a gyermek mozgása. Amint egy bizonyos ideig nincs mozgás, azaz amikor a matrac légzési szünetet tart, riasztás indul.
A riasztás bekapcsolásának ideje általában 20 másodperc légzési mozgás nélkül, vagy kevesebb, mint 10 légzési ciklus / perc. Vannak érzékelő szőnyegek az Angelcare® védjeggyel például az online kereskedelemben, a beszerzés kezdetén 85 eurótól. Néhány tanulmány kimutatta, hogy a cumival való alvás csökkentheti a csecsemő hirtelen halálának kockázatát.
Az erre vonatkozó adatok azonban néha következetlenek. Eddig mindenekelőtt egyértelmű, hogy a szoptatás célja a hirtelen csecsemőhalál elleni védelem. Hogy miért, még nem világos.
Megvizsgálták, hogy van-e védő hatása azokra a gyermekekre, akiket nem (vagy nem lehet) szoptatni, ha cumival alszanak. Ezt a hipotézist több tanulmány is bizonyította. Ez azonban nem jelenti azt, hogy cumit kellene rákényszeríteni a gyermekre.
Összességében tehát a következő érvényes: A cumi védőhatással bírhat, különösen azoknál a gyermekeknél, akik nem szoptathatók. Ez azonban csak azokra az idõkre vonatkozik, amikor a gyermek alszik, és nem az ébrenléti idõre. Ez az esetlegesen védő hatás nem jelenti azt, hogy a gyermeknek minden esetben meg kellene kapnia a cumit. Ha a gyermek nem akarja, vagy alvás közben elveszíti, nem szabad tovább ajánlani. Szoptatott (lehet) gyermekek esetében a cumi jelentősége a hirtelen csecsemőhalál elleni védelemben még nem elég egyértelmű.
