A here rosszindulatú daganataiban - köznyelven here-daganatoknak nevezik - (szinonimák: Anaplastic seminoma; Malignus leydigsejtes daganat emberben; Malignus androblastoma emberben; Malignus arrhenoblastoma emberben; Chorionic carcinoma emberben; Sárgászsák daganat emberben; Dysgerminoma emberben; embrioma ereszkedett herék; Nem leszármazott herék embrioma; Embrionális sejtes karcinóma; Epithelioma seminifere; Epithelioma spermatogonique Masson; Testicularis chorion epithelioma; Testicularis embrioma; Testicularis seminoma; Testicularis carcinoma kriptorchidizmus; A herék mesothelioma; here szeminoma; here teratocarcinoma; here teratoma; csírasejtdaganat; rosszindulatú heredaganat; metasztatikus heredaganat; orchioblastoma; polivisicularis sárgás tasak tumor az emberben; polyvesicularis vitellus tumor emberben; Seminoma; sertoli sejtes karcinóma; sertoli sejtes karcinóma emberben; spermatocytás seminoma; spermatocytoma; teratocarcinoma; teratoma; maldescended here teratoma; a herezacskó heréjének teratoma; herékarcinóma; ICD-10-GM C62. -: A here rosszindulatú daganata) a herék régiójában található rosszindulatú daganat (rosszindulatú daganat). A férfiak 95% -ában a daganatok a herében fordulnak elő, és csak 5% -ukon extragonadálisan (a herén kívül). Mindkét herék a betegségben szenvedő férfiak körülbelül 1-2% -ában érintettek. A herék rosszindulatú daganatai különböző csoportokat különböztethetnek meg:
- Csírasejtdaganatok (CRT) - a heredaganatok körülbelül 85-90% -át teszik ki; a 20 és 44 év közötti férfiaknál a CRT a leggyakoribb rosszindulatú daganat, amely körülbelül 25% -ot tesz ki; A CRT felosztható:
- Szeminómák (gyakoribbak, mint a nem szeminómák)
- Egységes nem szeminematózus csírasejtdaganatok.
- Kombinált nem szemomatomás csírasejtdaganatok
- Kombinált daganatok
- A gonadal stroma daganatai, például a Leydig vagy a Sertoli sejtdaganatok.
- Csírasejt-stroma vegyes daganatok
- Malignus lymphomák
A herék rosszindulatú daganatai a férfi rosszindulatú daganatok körülbelül 1-2% -át teszik ki. Csúcs előfordulás: a herék rosszindulatú daganatos megbetegedéseinek maximális előfordulási gyakorisága általában 20 és 45 év közötti. A megjelenés medián életkora 38 év. A tumor típusát figyelembe véve a következő gyakorisági csúcsok említhetők:
- A szeminómák betegségcsúcsa a 35. és 45. életév között van.
- A nem szeminómák betegségcsúcsa a 20. és 30. életév között van
Az előfordulás (az új esetek gyakorisága) körülbelül 11.9 eset / 100,000 13.5 lakos évente Németországban. A nemzeti különbségek nagyok: Norvégiában 100,000 ezer lakosra 9.3 férfit érint, Svédországban 7.8, Dániában 3.1, Finnországban 7.5, Ausztriában 10, Svájcban 3.9, Olaszországban 5.0, Franciaországban 2.2, Spanyolországban 5.8, Hollandiában 3.0, Belgiumban 5.4, Angliában 4.4, Írországban 2.7 és Lengyelországban 35. Az elmúlt években a betegség növekedését lehet regisztrálni, különösen a 49–80 éves csoportban. Etetés és prognózis: A herék rosszindulatú daganatai általában nagyon nagy eséllyel gyógyulnak meg, a korai felismerés nagy hatással van a prognózisra. A szeminómák legfeljebb 3% -a az I. klinikai stádiumban van, és csak körülbelül 100% -a a III. Stádiumban. A prognózist lásd a „Metasztatikus csírasejtdaganat prognózisfüggő osztályozása az IGCCCG szerint” részben. A gyógyulás aránya az alsó szakaszokban eléri a XNUMX% -ot. A késői kiújulások, azaz a betegség kezdete után több mint két évvel megismétlődések halálos kimenetelűek lehetnek. A betegek prognózisa főleg attól függ szövettan (finom szöveti leletek), a tumor stádiuma, életkora és az ellátás minősége. A letalitás (a betegségben szenvedő betegek teljes számához kapcsolódó halálozás) körülbelül 4%. Az I. klinikai stádiumú (CS1) heredaganatok hosszú távú remissziós aránya megközelíti a 100% -ot. Ez igaz a választott elsődleges terápiás stratégiától függetlenül. A csírasejtdaganatban (SCT) szenvedő betegek stádiumfüggetlen 5 éves túlélési valószínűsége Németországban 97.9% a szeminómában és 94.9% a nem szeminatómikus SCT-ben. SCT, a rák-specifikus 10 éves túlélési valószínűség 99.7%, a 10 éves teljes túlélési valószínűség 95-99%. A metasztatikus CCT esetében az 5 éves túlélési valószínűség 86% és 95% között mozog a jó prognózisú betegeknél, 72% és 8 5% között a köztes prognózisú betegeknél, és 48% és 64% között a betegek között a rossz prognózisú csoport. [S3 irányelv].
