Vese a betegség gyakran azzal jár magas vérnyomás, és fordítva, a magas vérnyomás károsítja a vese hosszú távon, ami veseelégtelenség: Az összes hipertóniás beteg 20% -a meghal vese egyedül a betegség. A vesekárosodás tehát a harmadik leggyakoribb halálok az emberekben magas vérnyomás. Vesebetegség és magas vérnyomás kölcsönösen függenek és gyakran súlyosbítják egymást. Rutin vér a nyomásmérés tehát aktív vesevédelem - vesebetegek számára a magas nyomás csökkentése fontos intézkedés a betegség előrehaladásának késleltetésére.
Hogyan függ össze a vese és a vérnyomás?
Meglepődhet, ha megtudja, hogy a vese is szabályozza vér nyomás. Ez azonban nemcsak a méregtelenítés és gyártása hormonok, a test „szintjeit” is szabályozza sók, A víz és a szintjére vér nyomás.
A vesék szinte minden betegségét fokozottan kíséri vérnyomás. Ennek oka lehet a vesék károsodott folyadékkontroll képessége egyensúly, amely a vizeletmennyiség csökkenésében nyilvánul meg. Közötti kapcsolat vérnyomás és a vizelet kiválasztása bizonyított - például bizonyos vérnyomáscsökkentők szerek (diuretikumok) közvetett vérnyomáscsökkentő hatása pusztán vizelethajtó tulajdonságaik miatt.
Nagy hatású: az okok kölcsönösen függenek
A vese érrendszeri változásai gyakran az oka magas vérnyomás. Ezzel szemben a vese érrendszeri változásai szintén a magas vérnyomás következményei lehetnek. Nagy jelentősége van a veszteség előrehaladásának vesefunkció a proteinuria mértéke (a vizelettel történő fehérjeveszteség), de a magas nyomás dimenziója is, amelytől nagyszámú vesebeteg szenved. Hatékony vérnyomás a redukció ezért a betegség lassulásának alapvető előfeltétele, és meghosszabbodhat dialízis-szabad élet.
Terápia
Ha előrehaladott veseelégtelenség már jelen van, a vérnyomást legalább az optimális szintre (130/80 Hgmm) le kell csökkenteni. A Német Hipertónia Liga legújabb irányelvei még 125/75 Hgmm alatti értékeket is javasolnak.
Számos tanulmány kimutatta, hogy a renin-angiotenzin rendszer (elsősorban ACE-gátlók, de az angiotenzin receptor blokkolók is) a veseműködésre specifikus védőhatást fejt ki, amely meghaladja a vérnyomáscsökkentést. Ezért alapvetőnek tekintik őket terápia és nagy dózisban vagy kombinálva is alkalmazható nehéz helyzetekben.
Végzetes interakció
A magas vérnyomás kezelése nem egyszerű, és végzetesen még mindig gyakran elhanyagolják a veseelégtelenség. A szakorvoshoz, a nefrológushoz történő beutalás gyakran késő, és gyakran megkerülik a hatékony, de drágább gyógyszerek felírását - valószínűleg „költségvetési okokból”.
A Nefrológiai Társaság szeretné felhívni az alapellátási orvosok és a nagyközönség figyelmét e jelentős kölcsönhatásra. magas vérnyomás és a vese: A hipertóniás betegek potenciális vesebetegek és a veseelégtelenség „kockázati csoportját” alkotják. A vesebetegek (szinte mindig) hipertóniás betegek - ennek következménye (= magas nyomás) felerősíti az okot (= vesebetegség). A betegség folyamatának lelassításához elengedhetetlen a magas nyomás ellenőrzése.