Hepatitis B

Szinonimák a legtágabb értelemben

Májgyulladás B vírusfertőzés, májgyulladás, a máj parenchyma gyulladása, akut és krónikus vírusos májgyulladás B, hepatitis B vírus (HBV), fertőző sárgaság a B típusú vírus

Definíció Hepatitis B

Májgyulladás B vírus okozta máj a gyulladás bejelenthető és világszerte a vírusos hepatitis leggyakoribb oka. A fertőzöttek mintegy 90% -ában a betegség következmények nélkül gyógyul. A fennmaradó 10% -ban a fertőzés krónikussá válik, és a krónikusan fertőzött hepatitis B-betegek kb. 1% -ában máj cirrhosis és / vagy hepatocelluláris carcinoma (HCC) alakul ki a tartós gyulladás következtében. A krónikus hepatitis B terápiája úgynevezett viralstatikus gyógyszerekkel lehetséges, de nem mindig sikeres. Ezért a megelőző oltás a legfontosabb és legbiztonságosabb intézkedés a hepatitis B fertőzés elkerülése és a vírushordozók, mint állandó fertőzésforrás megsemmisítése érdekében.

Frekvenciák

Németországban az összes vírusos hepatitis 55% -át HBV (hepatitis B vírus) okozza, a lakosságot pedig 0.2% fertőzte meg. Világszerte 300–420 millió ember van krónikusan fertőzött HBV-vel, ami a világ teljes népességének körülbelül 5–7% -ának felel meg. A fertőzöttek és így a hepatitis B potenciális hordozóinak számát körülbelül 600,000 XNUMX-re becsülik Németországban.

Évente körülbelül 50-60,000 2000 új eset kerül fel. Körülbelül 0.5 fertőzött hal meg a hepatitis B következtében évente. Évente az összes krónikus hepatitis B-ben szenvedő beteg átlagosan XNUMX% -a alakul ki máj sejt rák.

A hepatitis tünetei

A hepatitis B-vel fertőzött betegek tünetei nagyon eltérőek. A betegek körülbelül 1/3-án soha nem jelentkeznek tünetek (tünetmentesek), és a betegség gyakran észrevétlen marad. A betegek mintegy 1/3-án a fertőzés (inkubációs periódus) után 60-120 nappal a betegség általános, nem specifikus tünetei jelentkeznek, mint például fejfájás, fáradtság, kimerültség, étvágytalanság, fogyás, láz, ízület és izom fájdalom és enyhe nyomásérzet a jobb has felső részén.

Ezt a folyamatot „anictericusnak” nevezik, mivel a bőr és a szem nem sárgul meg (icterus). A hepatitis B-ben szenvedő betegek körülbelül 1/3-a fejlődik ki sárgaság a fent említett általános panaszok után a szemfehérje és a bőr sárgulásával, a bélmozgások elszíneződésével és a vizelet sötétedésével (sörvizelet). Ez az úgynevezett „icteric” forma körülbelül 3-10 nap múlva kezdődik, csúcsát körülbelül 1-2 hét múlva éri el, és általában 2-4 hét múlva eltűnik.

Az, hogy az akut hepatitis B fertőzés milyen gyorsan gyógyul és mennyire súlyos a betegség lefolyása, a beteg általános állapotától függ Egészség és az életkor. Például egy akut hepatitis B fertőzés felnőttekben az esetek 90% -ában teljesen gyógyul. A gyermekek hepatitisz B fertőzése viszont általában sokkal rosszabb kórfolyamatokhoz vezet, és csak az esetek 10% -ában gyógyul meg teljesen.

A gyermekek 90% - ában az akut fertőzés krónikus hepatitis B fertőzéssé alakul át (> 6 hónapig a vírus kimutatható a vér). A krónikus hepatitis B-t az a kötőszöveti a májszövet átalakulása (májfibrózis) és egy zsugorodott máj (májcirrózis), amely fokozott májkockázatot hordoz magában rák. Krónikus hepatitis B fertőzés esetén a májfunkció egyre inkább károsodhat, és bár csak néhány betegnél vezet májelégtelenség.

Sárgaság a hepatitis B betegség tipikus tünete, de csak a fertőzött betegek körülbelül 1/3-án fordul elő. Általában az első szakaszt követi, amelyet dominál influenza-szerű tünetek. Az egész bőr vagy csak a sclerae (a szem fehérje) sárgulhat meg. Ezt a sárga színt sárgaságnak nevezzük. Több hétig tart, majd teljesen eltűnik.