A hemodinamika leírja a vér. A fizikai elvekkel foglalkozik vér keringés és a véráramlást befolyásoló tényezők, mint pl vérnyomás, vér kötet, a vér viszkozitása, áramlási ellenállása, valamint az érrendszer felépítése és rugalmassága.
Mi a hemodinamika?
A hemodinamika leírja a vér. A vér fizikai elveivel foglalkozik keringés és a véráramlást befolyásoló tényezők. A vér folyadékmechanikáját különféle paraméterek befolyásolják. Ez szabályozza a szervek és a testrészek véráramlását és az igényeikhez igazítja. A szabályozás legfontosabb paraméterei: Vérnyomás, vér kötet, a szívteljesítmény, a vér viszkozitása, valamint az érrendszer és rugalmasság, amelyet az orvostudományban a véredény. Az autonóm irányítja idegrendszer valamint a endokrin rendszer segítségével hormonok. A hemodinamika nemcsak a vér áramlását határozza meg, hanem befolyásolja a vér működését is endothelium és vaszkuláris simaizom. Az artériás vér hajók falszerkezetüknek köszönhetően bizonyos nyújthatósággal rendelkeznek, ami azt jelenti, hogy növelhetik vagy csökkenthetik a sugarukat. Ha magas vérnyomás regisztrálva van, értágulat, azaz értágulat indukálható. Az értágító anyagok, például a nitrogén-oxid, a sugár véredény növekszik és ezáltal a vérnyomás és az áramlási sebesség csökken. Ez fordítva ugyanúgy működik alacsony vérnyomás és érszűkület, a szűkülete hajók.
Funkció és cél
Ennek a rendszernek az összetett kölcsönhatása nagy jelentőséggel bír az emberek számára a szervek megfelelő vérellátásának biztosítása érdekében, ha a paraméterek bármelyike megváltozik. Fiziológiai körülmények között a lamináris áramlás szinte mindenütt jelen van az érrendszerben. Ez azt jelenti, hogy az edény közepén lévő folyadék részecskék sebessége sokkal nagyobb, mint a szélén lévő folyadék részecskék sebessége. Ennek eredményeként a sejtkomponensek, különösen a vörösvértesteket, mozogjon a véredény, miközben a plazma közelebb áramlik a falhoz. A vörösvértesteket gyorsabban halad az érrendszeren, mint a vérplazma. A lamináris áramlás áramlási ellenállását az edény sugarának megváltoztatása befolyásolja a leghatékonyabban. Ezt írja le a Hage-Poiseuille-törvény. Eszerint a jelenlegi erő arányos a belső sugár 4. teljesítményével, ami azt jelenti, hogy amikor az átmérő megduplázódik, az áram erőssége 16-szorosára nő. Bizonyos körülmények között csőszerű áramlás is előfordulhat. A turbulencia megnöveli az áramlási ellenállást, ami további megterhelést jelent a szív. Ezenkívül a vér viszkozitása befolyásolja az áramlási ellenállást is. A viszkozitás növekedésével az ellenállás is növekszik. Mivel a vér összetétele változó, a viszkozitás nem állandó változó. Ez a plazma viszkozitásától függ, a hematokrit érték és az áramlási viszonyok. A plazma viszkozitását viszont a plazmafehérje határozza meg koncentráció. Ha ezeket a paramétereket figyelembe vesszük, akkor a viszkozitást látszólagos viszkozitásnak nevezzük. Összehasonlításképpen, a relatív viszkozitás létezik, itt a vér viszkozitását a plazma viszkozitásának többszöröseként adják meg. A hematokrit befolyásolja a vér viszkozitását, mivel a sejtkomponensek növekedése a viszkozitás növekedését okozza. Mivel vörösvértesteket deformálhatók, alkalmazkodni tudnak a különböző áramlási viszonyokhoz. Erős áramlásban, nagy nyírás mellett feszültség, az eritrociták alacsony ellenállású alakot vesznek fel, és a látszólagos viszkozitás drámaian csökken. Ezzel szemben lehetséges, hogy a vörösvértestek lassú áramlás során pénzgörgőszerű aggregátumokká aggregálódjanak. Szélsőséges esetekben ez megteheti vezet nak nek vérzéscsillapítás, vagy pangás. A látszólagos viszkozitást az ér átmérője is befolyásolja. Az eritrocitákat kis vérben az axiális áramlásba kényszerítik hajók. A szélén vékony plazmaréteg marad, ami gyorsabb mozgást tesz lehetővé. A látszólagos viszkozitás kisebb érátmérővel csökken, ami minimális vér viszkozitást eredményez a kapillárisokban. Ez az úgynevezett Fåhraeus-Lindqvist-effektus.
Betegségek és rendellenességek
Az erek kóros változásai megzavarhatják a hemodinamikát. Ez a helyzet például érelmeszesedés. A betegség lassan fejlődik és gyakran évekig észrevétlen marad, mert a betegek nem észlelnek semmilyen tünetet. Vérzsírok, trombák és kötőszöveti képződik az erekben. Úgynevezett plakkok alakulnak ki, amelyek szűkítik az ér lumenjét. Ez korlátozza a véráramlást és másodlagos betegségekhez vezet. További veszély, hogy a megnövekedés miatt repedések keletkeznek az érfalban feszültség, ami vérzéshez és trombus kialakulásához vezet. A lumen lerakódások miatti korlátozása mellett a valóban nyújtható erek megmerevednek és egyre keményednek. Érelmeszesedés a keringési zavar miatt különféle másodlagos betegségekhez vezet, a lokalizációtól függően. Az agyi erek hatása különösen fenyegető, mivel a agy funkció a következmény. teljes okklúzió artériák vezetnek ütés. Koszorúér ütőér betegség kialakulhat a koszorúerek. Spektruma a tünetmentes formától a angina pectoris és miokardiális infarktus. Különösen a dohányosoknál alakul ki perifériás artériás betegség (PAVD). Láb vagy a kismedencei artériák érintettek, és egyre súlyosabbá válik az érintett személyek által megtehető gyalogtávolság. Éppen ezért a PAVD köznyelven „kirakatbetegség” néven ismert. Azonban a veszélye érelmeszesedés nem csak a lumen szűküléséből származik. Az arterioszklerotikus plakkok vagy trombák leválása szintén megtörténhet vezet életveszélyes szövődmények, például tüdő embólia or ütés. Kockázati tényezők mert az érelmeszesedés magában foglalja dohányzás, magas vérnyomás, cukorbetegség mellitus és magas vérzsírszint.
