Hőguta és napszúrás: okok

Patogenezis (betegség kialakulása)

napszúrás hosszan tartó közvetlen napfény következtében a védelem nélküli fej és a nyak, ami a bőr irritációját eredményezi agyhártya (agy membránok) és agyszövet, amelyek képesek vezet gyulladásos válaszra. Megjegyzés: Hőbetegségek (hő görcsök, a hő kimerültsége és a hő ütés) teljesen önállóan és látszólag hirtelen fejlődhet, azaz a betegség bizonyos szakaszainak nincs különösebb sorrendje. A hő kimerültségét (szinonimái: hőgyengeség, hőszinkop) a vasovagális hő okozza („a hajók). A hő hatására a periféria tágul (tágul) vér hajók. Hő görcsök folyadék- és elektrolitveszteség (a test sóhiánya, különösen nátrium). Hő ütés a hősérülés legsúlyosabb formája. Hő ütés a szalopriver hő kimerülésének (a só kimerülése), valamint a hidropriver hő kimerülésének (víz kimerülés). A hőtermelés növekedése a hőelvezetés egyidejű csökkenésével jár. A hőguta egy endogén szeptikus betegség, amely képes vezet a többszervi elégtelenségre a máj és a tüdő és a központi idegrendszer (CNS). Azok a személyek, akiknek súlyos, már fennálló állapota van, mint pl cukorbetegség mellitus vagy alkohol használata különösen veszélyeztetett. Megjegyzés: A hőguta előtt általában a hő kimerülése következik be.

Etiológia (okok)

Életrajzi okok

  • Életkor - idősebb életkor *
  • Elő/Utó alkalmasság szint * (lásd még túlsúly és a testedzés státusza a „Túlsúly” alatt).
  • Szociális elszigeteltség (a hőguta kialakulásának kockázati tényezője).
  • A tetőtérben élni (a hőguta kialakulásának kockázati tényezője).

Viselkedési okok

  • Táplálás
    • Elégtelen folyadék- és elektrolitbevitel (elektrolithiány), azaz az izzadságveszteség elégtelen kompenzálása.
  • Stimulánsok fogyasztása
    • Alkohol* (az alkoholfogyasztás a fizikai megterheléstől függetlenül a hőbetegségek kockázati tényezőjének számít).
  • Kábítószer-használat (kiválthatja a hipertermiát).
    • 3,4-metilén-dioxi-pirovaleron (MDPV, „Fürdő sók").
    • amfetaminok (közvetett szimpatomimetikus).
    • Kokain
    • „Varázsgomba” (pszilocibin)
    • Metilén-dioxi-amfetamin (extasy)
    • Fenil-ciklohexil-piperidin (PCP, „angyalpor”).
  • A fizikai aktivitás
    • Sport
    • Súlyos fizikai megterhelés magas környezeti hőmérséklet és elégtelen hidratálás mellett → testmozgás okozta hipertermia
    • Nincs hőklimatizáció *
    • Kiszáradás *
  • Alvásmegvonás*
  • Túlsúly (BMI ≥ 25; elhízás) *; hőelhárítás:
    • Kiképzett túlsúly: csaknem négyszer nagyobb kockázat.
    • Képzetlen túlsúly újoncok: 8-szoros megnövekedett kockázat.
  • Nem fej takarás (azaz fedetlen napsugárzás) koponya → termikus agyhártyagyulladás/ agyhártyagyulladás).
  • Hőszigetelő ruházat
  • Hosszan tartó, forró környezetben való tartózkodás → lásd alább a tüneteket / hőhullámot.

Betegséggel kapcsolatos okok (itt: aktuális Egészség helyzet) *.

  • Diabetes mellitus
  • Lázas betegségek
  • Szív- és érrendszeri betegségek (szív- és érrendszeri betegségek) (a hőguta kialakulásának kockázati tényezője).
  • vírusos fertőzések

Olyan gyógyszerek, amelyek negatívan befolyásolhatják a hőszabályozást vagy kiválthatják a szikkasztást (kiszáradás):

  • Α2-adrenoreceptor agonisták (röviden α2-agonisták).
  • hashajtók
  • Antikolinerg szerek, antidepresszánsok: növelik a hőtermelést és ezáltal növelik a testhőmérsékletet, ami fokozott izzadáshoz és ezáltal elektrolitvesztéshez vezet!
  • Az antihisztaminok
  • A benzodiazepinek
  • Béta-blokkolók: a szívteljesítmény csökkenése, ami ronthatja a hő alkalmazkodását.
  • A vizelethajtók és a ACE-gátlók/ angiotenzin II receptor antagonisták: kiszáradás és / vagy a hyponatremia okozta elektrolit-egyensúlyhiány.
  • Efedrint tartalmazó gyógyszerek
  • Kalcium csatorna blokkolók (kalcium antagonisták, kalcium antagonisták).
  • Lítium
  • neuroleptikumok, Szelektív A szerotonin Újrafelvétel-gátlók (SSRI-k): a központi hőszabályozás gátlása.
  • Mao gátló
  • Muszkarinreceptor-antagonisták: csökkentik a verejték kiválasztását és ezáltal a túlmelegedés kockázatát.
  • fenotiazinok
  • szalicilátok
  • Pajzsmirigyhormonok
  • Nyugtatás dopaminerg és Parkinson-kór által szerek: csökkenti a hő kimerültségének észlelését vagy csökkenti a szomjúságérzetet és ezáltal az exsiccosis kockázatát.
  • A szerotonin-kibocsátó anyagok (SSRI-k, tramadol, tripánok).
  • Triciklikus antidepresszánsok

Környezetszennyezés - mérgezések

  • Magas környezeti hőmérséklet *
    • Hő (meleg nap:> 30 ° C; sivatagi nap:> 35 ° C) Megjegyzés: 37 fok felett kritikus lehet az emberek számára, különösen ha párás.
  • Magas páratartalom*
  • A légmozgás hiánya *
  • Árnyék hiánya *

* Kockázati tényezők az erőfeszítések okozta hőguta.