Újra eltávolítható-e a gyökértömés?
A gyökértöltés ismét eltávolítható a fogról. Ez gyakori, amikor a gyökértöltés túl rövid vagy túl hosszú, és nem illeszkedik optimálisan a gyökér hegyéhez. Továbbá, egy fog, amely kitartás után tartós tüneteket okoz gyökértöltés a gyökértöltet eltávolítására és egy új behelyezésére is utal.
Ezt az eljárást a szakember revíziónak nevezi. A felülvizsgálat során speciális kézi vagy gépi fájlokat használnak a gyökértömés eltávolítására a csatornáról és az összes maradvány felszabadítására. Könnyebb eltávolítani a frissen elhelyezett gyökértöméseket, mint eltávolítani azokat a gyökértöméseket, amelyek évek óta vannak a csatornában. Ezeket a tömítő edzett és nagyon kemények, ami a felülvizsgálatot általában csak több alkalmazási dátumban teszi lehetővé.
A kalcinázt öblítőszerként használják a régi gyökértömés lazítására. Fontos, hogy a fogat maradéktalanul eltávolítsuk, és a csatornarendszert teljesen fertőtlenítsük. Csak e lépés után lehet újabb kísérletet tenni a gyökércsatorna kitöltésére.
Rendszerint megpróbáljuk tovább előkészíteni a csatornákat, mint a gyökérkitöltés első próbálkozásakor. Ha a gyökércsatorna kitöltése optimálisan van elhelyezve, akkor nagyon valószínű, hogy egy fog tünetmentessé válik. További panaszok esetén mérlegelni kell a gyökércsúcs reszekcióját.
Mi történik, ha a gyökérkitöltés túl hosszú?
A túl hosszú gyökértömés, amely túlmutat az érintett fog gyökércsúcsán, kényelmetlenséget okozhat, de tünetek nélkül is maradhat. Ha csak a gutta-percha csap kissé túl hosszú, a fogat mégis megnyugtathatja, mert a tömőanyagok biokompatibilitása azt jelenti, hogy alig van kellemetlenség. Egy másik lehetőség az, hogy a tömítőanyag, amely lezárja a rést a guttapercha és a gyökércsatorna fal között, a behelyezési folyamat során túlságosan megnyomódik.
Ez a tömítőt a gyökércsúcson túlra tolhatja, és kényelmetlenséget okozhat. Túl hosszú gyökértöméssel vagy túlnyomott anyaggal kapcsolatos panaszok esetén a terápia általában nem az a felülvizsgálat, amelyben a gyökértömést eltávolítják a csatornáról. A legtöbb esetben, apicoectomia előnyös, mivel lehetséges eltávolítani a felesleges gyökértöltő anyagot vagy a túlnyomott tömítőanyagokat a gyökércsúcs alatt.
Gyakran retrográd gyökércsatorna-kitöltést is végeznek a levágott gyökércsúcs szoros lezárása érdekében. A gyökér levágott végét szorosan lezárják cementtel vagy hasonló anyagokkal, egyfajta gyökértöméssel alulról. Tünet nélküli fogak esetében a fogorvos egyénileg is eldöntheti, hogy egyáltalán nem tesz semmit, ami gyakran akkor fordul elő, ha a gyökértömés már régóta létezik. Ebben a helyzetben az is eldönthető, hogy egy fogat túl hosszú gyökértöméssel koronázzunk meg. Ez a kezdeti helyzettől és a beteg előzményeitől függ.
