Megjegyzések
Bővebb oldalunk egyik aloldalán van tenisz Könyök.
Szinonimák
Tenisz könyök, tenisz könyök, tenisz könyök, epicondylitis humeri radialis
Bevezetés
Ez a téma a tenisz könyök, mint a konzervatív terápia fontos és ígéretes eleme. Sajnos az orvosok növekvő költségvetése miatt, különösen az ortopédia területén, túl ritkán alkalmazzák a terápiás területen. Tanulmányok kimutatták, hogy a fizioterápiás kezelés jelentősége a gyógyítási siker szempontjából legalább megegyezik más terápiás lehetőségekkel, például: és hogy a terápiás siker hosszú távon még tartósabb.
- Gyógyszer
- Kortizon beszivárgások
- Akupunktúra
- Sokk hullám stb.
Diagnózis
A diagnózis tenisz könyök és a megkülönböztetés az úgynevezett golfozó könyökétől, ahol a fájdalom a könyök belső oldalán lokalizálódik, főleg a beteg kihallgatásával és speciális manuális vizsgálati eljárásokkal készül, amelyekről a későbbiekben részletesebben lesz szó. A diagnózis ezen formáját olyan gyógytornászok hajthatják végre, akik az érzékeikre (szem, fül, kéz) támaszkodnak a vizsgálat során, és ezért sok tapasztalattal rendelkeznek a kézi vizsgálati technikák terén, míg az orvosok a készülékeken alapuló diagnosztikai eljárásokkal is rendelkeznek. megsemmisítésüket. A gyógytornász nem a vizsgálati eljárásokat használja a diagnózis felállításához, hanem a kezelés utáni újraértékelés eszközeként.
1. történelem - anamnézis
- A betegek túlnyomórészt 30 és 50 év közöttiek.
- Fájdalom jelzés a könyök külső ízületi része felett, amely a kézbe vagy a felkarba sugárzik.
- A mindennapi szokásos mozgások korlátozása, akár kezet fogva vagy egy kávéscsésze felemelésekor súlyosak lehetnek fájdalom az akut stádiumban.
- A legtöbb esetben ezt megelőzi a alsókar nyújtó izmok. Ennek nem feltétlenül teniszezni kell, szakmai túlterhelés is jelen lehet. Különösen egyoldalú, monoton, megszokatlan, nagy erőbevitelű tevékenységek gyakoriak.
- A betegek gyakran akut fájdalmas gyulladásos fázissal vannak már mögöttük, amikor gyógytornászhoz irányítják őket.
- Később: a teljes kar izomzatának erővesztése.
- Röntgen CT (számítógépes tomográfia) MRT (mágneses rezonancia képalkotás) /ultrahang (szonográfia) ill laboratóriumi értékek általában nem feltűnőek, különösen az akut stádiumban.
A beteget felkérik, hogy kifeszített könyökkel fogjon felülről egy széket, és emelje meg a széket.
Ha a beteg a könyök külső területén ismert fájdalmat jelent az eljárás során, a teszt pozitív. Kifeszített könyökkel a betegnek fel kell emelnie a kezét a terapeuta ellenállása ellen. Ha ez okozza a tipikus fájdalmat, a teszt azt jelzi, hogy létezik teniszkönyök szindróma.
A beteget felkérik, hogy nyújtsa ki a közepét ujj a terapeuta ellenállása ellen a alsókar a helyén. Ha ismert, hogy a fájdalom provokatív, a teszt pozitív. Arra kérjük a beteget, hogy fordítsa meg az övét alsókar a terapeuta „belülről kifelé” történő ellenállása ellen úgy, hogy a mozdulat után a tenyér felfelé nézzen.
Ez a teszt akkor is pozitív, ha az alkar ellenállással szembeni mozgása fájdalmat okoz a külső könyöknél. A leírt vizsgálati eljárások úgynevezett provokációs tesztek, vagyis a vizsgáztató egy bizonyos testtartással vagy mozgással próbálja provokálni a beteg „ismert” fájdalmát. Az extenzor izmokat megvizsgálják, hogy nincsenek-e benne fájdalom és feszültség alatt az erő.
Az érintett szövetszerkezetről (izmok, inak, inak behelyezése) pontosabb információk tapintással határozhatók meg. Az érintett izomzat csontkötése és az alkar hátsó részében lévő alkarizmok nyomás alatt erősen fájdalmasak. Gyakran a könyök belsejében is megtalálhatóak fájdalmas területek az alkar hajlító izmainak izomrögzítései területén.
A diagnózis felállításához nem minden tesztnek kell pozitívnak lennie. Az extenzor izmok csukló leggyakrabban érintettek. Ezek a betegek kihallgatásával kapcsolatos tesztek mindazonáltal annyira értelmesek, hogy a legtöbb esetben a vállízület vagy a nyaki gerinc kizárható. A tesztek akkor is fontosak, amikor a beteget újraalapítják annak érdekében, hogy nyilatkozatot szerezzenek a fizioterápiás kezelés sikerességéről.
