Diagnostics
A diagnózis hanghajtás parézis, gyakran elegendő a pácienssel folytatott részletes interjú. Különösen érdekes itt a nyak és a néha nagyon hangsúlyos rekedtség. A fül-orr-gégész orvos ezt követően elvégezhet egy gégészkópiát a mozgás és helyzet felmérésére vokális redők.
A számítógépes tomográfia (CT) vagy a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) hasznos lehet annak kizárására rák az gége. A diagnózisban használt kifejezés hanghajtás parézis, amelyet gyakran emlegetnek, az úgynevezett mentős álláspont. A mentős pozíció kifejezés a hangszálak helyzetét írja le hanghajtás parézis ahol a hangszalagok bezárása nem teljesen lehetséges, és az egyik oldal kissé el van tolva (para) a közepétől (medián). Ez egyértelműen jelzi a gége visszatérő idegének károsodását. A paramedian helyzet a laryngoscopia alatt látható és fontos a megkülönböztető diagnózis a hanghajtás parézisének, mivel a vokális redők mint például a köztes helyzet (középső) vagy az oldalsó helyzet (oldalirányú) egyéb rendellenességeket jelez.
Bal hanghajtás parézis
A hanghajtás parézise mindkét oldalon vagy az egyik oldalon előfordulhat. A bal oldalon akkor fordul elő, amikor műtéti beavatkozást végeztek a bal oldalon nyak vagy daganat beszivárog a bal visszatérő idegbe. A baloldali hanghajtás parézis különlegessége, hogy a bal oldali ideg kissé eltérõbb lefutású, mint a jobb oldalon. Itt az ideg mélyebbre nyúlik az aortaív alá, úgy hogy ezen az oldalon kidudorodik vagy elszakad az aortaív, mint egy aorta aneurysma, bal hanghajtás parézist is okozhat. Folyamatok a tüdő a bal oldali ideget is befolyásolhatja.
Jobb hanghajtás parézis
A jobb oldalon a gége visszatérő idege nem egészen a mellkasig terjed, így az idegkárosodás valószínűsége valamivel alacsonyabb, mint a bal oldalon. Az aorta és a tüdő nem érintkezik a jobb oldali ideggel. Természetesen minden folyamat, beavatkozás és a nyak hatással lehet az idegre. Ha egyoldalú hangránc-parézis van jelen, a tünetek nagyrészt függetlenek attól, hogy a károsodás a bal vagy a jobb oldalon van-e.
