Az antitestek kezelése
A fent leírtak szerint, antitestek valójában a betegségek elleni védelmet szolgálják, vagyis a betegség részét képezik immunrendszer. Néhány betegség azonban, mint pl rák, nem harcolhat a mi immunrendszer önmagában, mivel ez nem elég gyors és hatékony ehhez. E betegségek némelyikéhez sok éves kutatás vezetett a betegség felfedezéséhez antitestek amelyek biotechnológiailag előállíthatók, majd a betegeknek adhatók, mint pl rák betegek, mint gyógyszer.
Ennek óriási előnyei vannak. Míg kemo- vagy sugárkezelés megtámadja az egész testet és elpusztítja az összes sejtet, beleértve az egészséges sejteket is, antitestek csak nagyon konkrétan lépnek fel a rák sejtek. Ez a specifitás az antitestek természetében rejlik.
Az antitestek fehérjék amelyeket általában a sejtek termelnek immunrendszer. Mielőtt azonban az immunrendszer ezen sejtjei, a plazma sejtek ezt megtehetnék, biztosan kapcsolatba kell lépniük az idegen sejtekkel. Ennek érdekében felszívják az idegen sejteket, lebontják és felismerik azokat a felületes struktúrákat, amelyek úgymond személyazonosító igazolványként „azonosítják” a sejteket.
Ezután ezek a felszíni struktúrák ellen antitestek képződnek, amelyeket felületi markereknek is nevezünk. Ezt az elvet alkalmazták a kutatásban. A ráksejteket olyan felületi markerek után kutatták, amelyek csak a rákos sejteken találhatók meg, a test saját sejtjein azonban nem.
Ezután antitestek képződtek ezen markerek ellen, amelyek antitest kezelésként adhatók a betegeknek. Az antitestek ezután kötődnek a szervezet rákos sejtjeihez, és így segítik a szervezet saját immunrendszerét a rosszindulatú sejtek felismerésében és elpusztításában. Például a rituximab antitest hatékony bizonyos típusú leukémia és nemHodgkin-limfóma és a trasztuzumab antitest hatékony emlőrák sejtek és néhány gyomor rákos sejtek.
Ezen viszonylag „betegség-specifikus antitestek” mellett vannak olyan antitestek is, amelyek például gátolják az új vér hajók és ezáltal megakadályozza, hogy a rák továbbra is táplálékot kapjon a vérből. Az egyik ilyen antitest a bevacizumab lenne. Sokféle ráktípusban alkalmazható.
Immunglobulinok IgG, IgM, IgA, IgE
A B-limfociták által alkotott antitestek, más néven immunglobulinok, általában 5 alosztályra oszthatók: immunglobulin M (IgM), immunglobulin G (IgG), immunglobulin A (IgA), immunglobulin E (IgE) és immunglobulin D (IgD). . A különféle antitest-alosztályoknak eltérő feladataik vannak az immunrendszerben, és a lakóhelyük (szabad, oldott vér vagy más testnedvek és a védekező sejtek membránján). Az IgA főleg a testnedvek és a nyálkahártyákon.
Fontos megemlíteni itt a szóbeli nyálkahártya és a nyál, nyálkahártyája a légutak, nyálkahártya a gyomor-bél traktus, a gyomornedv és a hüvely nyálkahártyája. Az IgA megakadályozza a kórokozók bejutását a szervezetbe a nyálkahártyákon keresztül, amelyek épek. Ez a funkció különösen fontos a test nem steril területein, valamint a testnyílásokon, amelyek állandó kapcsolatban vannak a környezettel, pl. száj és a orr.
Ezenkívül az IgA részt vesz azon kórokozók kiküszöbölésében, amelyeket naponta étellel, folyadékkal vagy mással fogyasztunk lélegző levegő. IgA is megtalálható anyatej. A szoptatás ezért továbbítja az antitesteket az anyától a gyermekig, így biztosítva a gyermek immunitását a kórokozókkal szemben anélkül, hogy a csecsemő érintkezne a kórokozóval.
Ez a mechanizmus fészekvédelem néven ismert. A D típusú immunglobulinok szintén szinte teljesen ingyen fordulnak elő vér vérplazma. Nagyobb valószínűséggel a B-limfociták membránjához kötődve találják meg őket, ahol egyfajta receptort képeznek bizonyos antigének számára, amellyel a B-sejteket stimulálják az antitestek további termelésére.
Az IgE különösen fontos az allergia kialakulásában. Az IgE-t a B-limfociták termelik, amikor először érintkeznek egy allergénnel, például a szénában található pollennel láz. Miután az IgE képződik, a megújult érintkezés a belélegzett pollennel egy allergiás reakció.
Az IgE stimulálja a hízósejteket, amelyek tartalmazzák hisztamin, így a hisztamin felszabadul. A reakció erősségétől és az allergén helyétől függően a hisztamin tüneteket okoz. A széna tünetei láz lehet égő, viszkető szemek, folyós, viszkető orr vagy légszomj.
A legrosszabb esetben a allergiás reakció vezethet egy anafilaxiás sokk légszomj, a légutak duzzanata, beesés jellemzi vérnyomás jeleként sokk és eszméletlenség. Ez orvosi vészhelyzet és azonnali orvosi ellátást igényel. Az allergiás tüneteket enyhítheti hisztamin blokkolók.
Ezek blokkolják a hisztamin receptorait, így a felszabadulás után a hisztamin hatása elvész. A hisztamin blokkolók egyik legfontosabb mellékhatása a fáradtság. Az IgE antitestek másik feladata a paraziták eltávolítása.
Mennyiségét tekintve az IgG foglalja el a legnagyobb részt az antitestek között. Az IgG a fertőzés folyamán képződik, ezért része a késői immunválasznak. Ha az IgG jelen van a vérben, arra lehet következtetni, hogy a fertőzés vagy elmúlt, vagy csak alábbhagy; a teljes immunitást az IgG garantálja.
Mivel az immunrendszer „emlékszik” az általa termelt antitestekre, ugyanazon kórokozóval történő újrafertőzés esetén az antitest gyorsan reprodukálható, és a fertőzés nem tör ki betegség jeleivel. Az IgG különlegessége, hogy ez az antitest az placenta-összeegyeztethető. Így a születendő gyermek IgG antitesteket kaphat az anyától, és immunis a kórokozókkal szemben anélkül, hogy érintkezésbe kerülne velük.
Ezt hívják fészekvédelemnek. A rhesus antitestek ugyanakkor IgG antitestek is, ezért kompatibilisek a placenta. Ha egy rhesus-negatív anyának ezért antitestjei vannak a rhesus-pozitív rhesus-faktorral szemben vörösvértesteket ezek az antitestek a későbbiekben átvihetők a gyermekre terhesség és elpusztítja a gyermek eritrocitáit.
Ez a bomlásához vezet vörösvértesteket, más néven hemolízis, amely vérszegénységhez vezet a gyermekben. A csecsemő klinikai képét Morbus haemolyticus neonatorumnak hívják. Rhesus-negatív anyáknál, akiknek rhesus-pozitív gyermekük van, anti-D antitestekkel (rhesus profilaxis) passzív immunizálást lehet végezni terhesség.
Az IgM (immunglobulin M) szerkezetileg a legnagyobb antitest. Újonnan előforduló fertőzésekben képződik, és részt vesz a kórokozók gyors megszüntetésében és a terjedésük megakadályozásában. A vérben lévő IgM antitestek jelzik a jelenleg zajló friss fertőzést.
Az IgM antitest kötődik az immunrendszer más rendszereihez is. Így a mintegy húszból álló komplementrendszer egy része fehérjék és a fertőzés elleni védekezésre is szolgál, kötődhet az antitest-antigén komplexhez. Így a komplement rendszer aktiválódik.
Az idegen vércsoport elleni antitestek, amelyek például a vérátömlesztés rossz vércsoporttal rendelkező IgM antitestek is. Ezek reakcióhoz vezetnek az idegen vérrel, és a vér megvastagodását (koagulálódását) okozzák. Ennek súlyos következményei lehetnek az érintett személy számára, és akár rövid időn belül végzetes is lehet.
Ezért a vérátömlesztés, mindig fontos annak biztosítása, hogy a vércsoportok az adományozó és a befogadó mérkőzése. Ezt biztosítja az úgynevezett „ágy melletti teszt”, amelynek során a donor vérét közvetlenül a transzfúzió előtt összekeverik a recipiens vérével, és ellenőrzik. Ha nem következik be reakció, akkor a vért transzfúzióval lehet ellátni.
A sorozat összes cikke:
