A nyirokrendszer részeként a mellkasi csatorna felelős a tápanyagok és a hulladék szállításáért. Gyűjt nyirok a test két alsó negyedéből, valamint a test bal felső negyedéből és visszatér a vénás rendszerbe. A mellkasi csatorna irányítja nyirok keresztül nyirokcsomók, amelyek fontos részét képezik a immunrendszer és információt szolgáltatnak a diagnosztikai folyamat lehetséges betegségeiről.
Mi a mellkasi csatorna?
A ductus thoracicus kifejezés a latin csatorna, a görög mellkas szóból származik. Az emberi test legnagyobb nyiroktörzseként az összes körülbelül háromnegyedét hordozza nyirok a test két alsó és bal felső negyedéből. A nyirok halványsárga, vizes folyadék, amely sejteket és nyirokplazmát tartalmaz. Németül a Milchbrustgang kifejezést szinonimán használják a mellkasi csatornára is. Ez a nyirok tejszerű, zavaros minőségéből adódik, amelyet a belekben felszívódó zsírok az élelmiszer lenyelése után termelnek. Ezt a zsírban gazdag nyirokot chyle-nak is nevezik. A mellkasi csatornát orvosilag először a 17. században írták le kutyáknál, néhány évvel később pedig az embereknél.
Anatómia és felépítés
A mellkasi csatorna a cisterna chyli-ben, az ágyéki ciszternában keletkezik. Ez a hely gyakran kitágult, mert az alsó végtagok, a medence és a has nyiroka itt összefog. A test alsó negyedéből a három nyiroktörzs a párosított trunci lumbales és a párosítatlan truncus zarnu. A mellkasi csatorna ebből a háromból kapja meg a nyirokot hajók mielőtt áthaladna a diafragma a jobb oldalon az aorta mögött. Innen a gerinc mentén felfelé halad át a mellkason, majd ível a nyak bal szögéhez ér. A nyílás helye a belső nyaki összefolyása közelében található ér subclavia vénát alkotva a brachiocephalicus vénát. Közvetlenül a nyílás helye előtt a mellkasi csatorna még mindig megkapja a bronchomediastinalis truncust, a subclavia truncust és a jugularis truncust. Ez a három hajók gyűjtsük össze a test bal negyedének nyirokját. A nyílás helyén egy szelep megakadályozza a vénákat vér a mellkasi csatornába való átjutástól. Anatómiailag a mellkasi csatorna hasonló az erekhez, de a nyirokerek lumenje nagyobb a fehérjék és az alvadt vér szállításához sérülés után
Funkció és feladatok
A nyirokérrendszer részeként a mellkasi csatorna kiegészíti a vér érrendszer. Olyan folyadékot szállít, amelyet a vér hajók és visszaadja a vénába keringés. A mellkasi csatornában lévő nyirokfolyadék szállítja fehérjék, zsírok, immunsejtek és víz. Különösen magas zsírtartalmú étkezés után a zsír koncentráció a nyirok mennyisége megnövekszik, ami a nyirok zavarossá és tejszerűvé válik. Előtt száj be a ér faliórái nyirokcsomók, amelyen keresztül a mellkasi csatorna vezeti a nyirokfolyadékot. Ott megtisztítják az idegen testektől, a tumorsejtektől és kórokozók. Nyirokcsomók szintén nélkülözhetetlen része az embernek immunrendszer. Jelenlététől függően kórokozók a nyirokfolyadékban aktiválódnak és szaporodnak antitestek. Ezeket később a véráramba engedik harcolni kórokozók. Ha az aktivitás fertőzés vagy daganat miatt megnő, a nyirokcsomó megduzzad. Ez információt nyújt a betegség jelenlétéről és jellegéről az orvosi vizsgálatok során.
Betegségek
Mint mindenki nyirokerek, a mellkasi csatornát veleszületett vagy szerzett betegségek befolyásolhatják. lymphedema akkor fordul elő, ha a fordított szállítási kapacitás túlterhelt. Az ödéma a folyadék felhalmozódása az interstitialis térben. Ez egyidejűleg előforduló betegség, például a jobb tünete lehet szív hiba. lymphangitis, köznyelven más néven vérmérgezés, szintén befolyásolhatja a ductus arteriosust. Ez egy gyulladás a nyirok általában kiváltja baktériumok. A legszembetűnőbb tünet a vörös csík a bőr fókuszából fakadó gyulladás. Megnagyobbodott nyirokcsomók jelennek meg a megfelelő területen, és általános tünetek, mint pl láz előfordulhat. Krónikus lymphangitis is okozhat lymphedema idővel a vízelvezetési rendellenesség miatt. A limfangioma hasonló a hemangioma az érrendszerben. Ez egy ritka, jóindulatú daganatos betegség. A limfangioma általában korán jelentkezik gyermekkor, és általában születéskor van jelen. A hemangiomákkal ellentétben a lymphangiomák önmagukban nem regresszálódnak. Teljes eltávolításra van szükség, mert a kiújulások gyorsan kialakulnak, ha maradványok vannak a szövetben. Ha a lymphangioma nem korlátozódik egyetlen számra tömeg de az egész testben elterjedt, lymphangiomatosis van jelen. Ez a betegség okozza a nyirokerek szaporodni belső szervek, csont, bőr, vagy lágyrész. A lymphangiomatosis folyadékot eredményezhet a szív, hasüreg ill tüdő üreg, valamint láz és belső vérzés. Egyéb jelek közé tartozik a hatalmas fájdalom és a lymphedema. A prognózis nagyban függ a betegség helyétől és terjedésétől. A lymphangiectasia az orsó-, tasak- vagy cső alakú dilatációt is magában foglalja nyirokerek. Lehet veleszületett szindróma kísérőjeként, vagy egy megszerzett betegség részeként fordulhat elő. Ha trauma miatt a mellkasi csatorna megszakad, nyirokfolyadék szivárog a mellüregbe. Ha több napos parenterális táplálás ne eredményezzen javulást, a szakadás műtéti helyreállítása szükséges.
