Diagnózis Patellaris íngyulladás
Meghatározása (diagnózisa) patella íngyulladás általában azon klinikai képen alapul, amelyet a kezelőorvos részletes kérdezéssel (anamnézis) és klinikai vizsgálattal kapott fizikális vizsgálat Az kórtörténet a tünetek fokozatos megjelenését jelzi, különösen fájdalom valami alatt térdkalács (infrapatelláris), ismételt, szokatlanul nagy megterheléssel láb extensorok például a sporttevékenység folytatása vagy folytatása miatt. Például, futás valamint a labda- vagy atlétikai szakterületek, amelyek hirtelen irányváltoztatást vagy gyorsulást és lassulást, valamint ugrásokat stb. tartalmaznak.
is okozhat patella íngyulladás, akárcsak a túlzott nyújtáspéldául az edzőteremben vagy túlzottan futás feladatok. Ha a kórtörténet és a fizikális vizsgálat továbbra is homályos képet mutat, a patellaris íngyulladás gyanúja megerősíthető egy ultrahang a megfelelő régió vizsgálata (szonográfia) vagy a térd mágneses rezonancia képalkotásával (térd MRI). Továbbá a vér mintát vesznek a diagnózis befejezéséhez.
Itt elsősorban az úgynevezett gyulladásos paraméterekre helyezzük a hangsúlyt, mint például a gyulladásos sejtek (leukociták) száma, de a C-reaktív fehérje is fontos diagnosztikai marker. A legvalószínűbb alternatív betegség, amely hasonló klinikai képet okozhat, az úgynevezett patellaris ín szindróma, amely azonban ellentétben patella íngyulladás, egy tiszta kopási betegség, amely gyulladásos események nélkül jelentkezik, és amelynek fő pontja a patellaris ín patellába történő behelyezése. fájdalom, míg a patellaris íngyulladás általában az ín nagyobb részét érinti. Ennek ellenére patellaris íngyulladás is kialakulhat a patella csúcs szindróma.
A patellaris íngyulladást általában konzervatív módon kezelik, de egyes esetekben, például különösen súlyos lefolyások, a konzervatív kezelés sikertelensége vagy konzervatívan kontrollálhatatlan kronikáció esetén, műtéti úton is kezelhető. A patellaris íngyulladás fertőző okának megalapozott gyanújának ritka eseteiben a konzervatív terápia főként egy úgynevezett széles spektrumú antibiotikum, azaz egy antibakteriális gyógyszer, amelynek széles spektrumú hatása van egy különösen nagy kórokozók száma. Ha ez az antibiotikum nem hatékony, célzottabb antibiotikum-kezelést kell kezdeni az első meghatározandó kórokozóval szemben.
Az ismételt túlterhelés miatti patellaris íngyulladás kialakulásának sokkal gyakoribb eseteiben a legfontosabb terápiás intézkedés a stresszes tevékenységek azonnali leállítása. A betegség súlyosságától és a gyógyulás sebességétől függően ez a tilalom hetekről hónapokra tarthat, és ezt a stressz lassú növekedése követi. A gyógyulási folyamatot általában gyógytorna kíséri, és megfelelő intézkedésekkel támogatják, például gyulladáscsökkentő megfázásos alkalmazással, és ha szükséges, először nyújtás gyakorlatok, majd könnyű izmos edzés.
Mindenekelőtt a betegség akut vagy korai szakaszában gyulladáscsökkentő gyógyszereket ír elő a kezelőorvos. A kezelés fő pillére az ún. Hatóanyagú gyógyszerek hosszú távú terápiája. a nem szteroid antireumatikus gyógyszerek (NSAID), mint pl ibuprofen or diclofenac, amelyekre az a mellett gyulladáscsökkentő hatásmód is jellemző fájdalom-gátló hatás. Súlyos esetekben gyulladáscsökkentő szer (kortizon/ glükokortikoid) szintén a patellaris ín régióba kerülhet. Ebben az esetben különös figyelmet kell fordítani arra, hogy az ín maga ne legyen érintett.
Ha az érintett térd fokozottan mozgatja az ízületet, vagy mindenekelőtt a térdkalács, egy ortopédiai kötés, amely az ízület stabilitását és irányítását adja a térdkalácsnak, néha felgyorsíthatja a gyógyulási folyamatot és enyhítheti a tüneteket. Ugyanígy a beteg felgyorsíthatja a gyógyulási folyamatot azáltal, hogy gondoskodik a patella ín és függetlenül lehűtjük, de nem túlzottan. Vészhelyzetben, ha a konzervatív terápiás intézkedések sikertelenek vagy más tényezők szólnak a konzervatív kezelés ellen, fontolóra kell venni a műtéti terápiát.
Ez magában foglalja az erősen gyulladt ínszövet eltávolítását arthroscopy. A kineziotapok elősegítve elősegíthetik a patella ín gyulladásának gyógyulását vér keringés és az izmok támogatása. Ezenkívül a szalagok fájdalomcsillapításhoz is vezetnek az ínben.
A szalagok a bőrhöz tapadnak, és rugalmas feszültséghez vezetnek az izmokban. Légáteresztőek, akár sportolás közben is több napig viselhetők. Elősegítik a gyógyulást és megakadályozhatják a kiújulást.
A patella íngyulladás műtéte végső megoldásnak minősül, ha minden konzervatív intézkedés nem vezetett gyógyuláshoz. Két eljárás van, először a térd endoszkópia (arthroscopy) és másodszor nyílt műtét. Mindkét eljárás során az érintett részeket eltávolítják, és a térdízület leöblítik.
Ezen kívül, kalcium A gyulladáshoz vezető lerakódások eltávolíthatók, és az ínszakadásokat varrni lehet. A műtét után azonban rövid pihenő szakaszra is szükség van, amíg a térd ismét teljesen ellenállóvá nem válik. Ezenkívül egy művelet a saját kockázatával jár.
A patella ín nagyon feszült ín. A várható gyógyulási idő különféle tényezőktől függ, ideértve az életkort és alkalmasság szint. A teljes törzs megkezdése előtt a patella gyulladása az ínt teljesen meg kell gyógyítani a krónikus gyulladás megelőzése érdekében.
Akut gyulladás esetén a láb először a lehető legnagyobb mértékben kímélni és lehűteni kell, vagyis feküdjön le és ne nehezítsen súlyt a térdére. Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek is segíthetnek. Ha az ín már nem fáj annyira, akkor kis terheléssel kezdheti.
Térdkötés 3–6 hétig viselhető támogatásként. Ezek elősegítik vér keringést és ezáltal gyorsabb gyógyuláshoz vezetnek. Crutches szintén segíthet.
Könnyű gyakorlatok segítségével, szükség esetén gyógytorna segítségével felgyorsítható a gyógyulás. Összességében azonban akár 6 hónap is eltarthat a teljes gyógyulásig. A fizioterápia segíthet a gyógyulási folyamat felgyorsításában és az izomvesztés megelőzésében a sportszünetben.
A képzési gyakorlatok elsősorban a comb izom. Ilyen gyakorlatok például a térdhajlítás és a falra ülések. A keresztirányú súrlódás fizioterápiás módszere például segíthet a fájdalom enyhítésében térdízület.
Az izomcsoportokat kezeljük masszázs. Azonban megfelelő nyújtás az alsó és felső izmok és szalagok láb segít a patellaris íngyulladás megelőzésében is. Edzésgyakorlatok segítségével megtanulhatja a saját testének jobb érzékelését is. Így a helytelen és a túlterhelés csökkenthető.
