Diagnózis
A csontödéma diagnózisa a térdben gyakran nehéz, mert a lehetséges tünetek, mint pl fájdalom vagy mozgáskorlátozottak, nem specifikusak, és a legtöbb esetben más okai vannak. Ehhez járul, hogy a csontödéma gyakran hosszú ideig egyáltalán nem okoz tüneteket. A diagnózis felállítása érdekében ezért különösen fontos, hogy beszéljen orvosával és a fizikális vizsgálat az elején.
Ha az orvos megfelelőnek tartja, képalkotó vizsgálatot is szervez. Általában hagyományos Röntgen először a térd vizsgálatát végezzük. Ha azonban felmerül a gyanú, hogy csontödéma állhat fenn, megbízható diagnózist csak MRT (mágneses rezonancia képalkotás) segítségével lehet felállítani. Mivel azonban a vizsgálat nagyon összetett és költséges, és a csontödéma betegségként meglehetősen ritka, MRI-t csak indokolt esetben kell elvégezni.
Kezelés
A csont ödéma speciális kezelése a térdben nem mindig szükséges. Különösen egy sérülés következtében a vízvisszatartás általában önmagában visszahúzódik, terápia nélkül is. Mindazonáltal néhány támogató kezelési intézkedés hasznos lehet a gyorsabb gyógyulás elérése és a következményes károsodás kialakulásának megakadályozása érdekében.
A terápia elengedhetetlen része gyakran a térdízületpéldául a mankó és a láb. Az alkalmi hűtés szintén csökkentheti a lehetséges duzzanatot. Kezelni fájdalom és duzzanat, gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók gyakran korlátozott ideig használják.
A csontanyagra ható speciális gyógyszerek, mint pl biszfoszfonátok, bizonyos esetekben terápiás lehetőség lehet a csont ödéma esetén a térdben. Ezenkívül egyes esetekben nem a fizikai védelem, hanem a speciális mozgásképzés a kezelés fontos része. Ez elősegíti vér keringést és serkenti a csontanyagcserét, amelynek a csontödéma csökkenéséhez kell vezetnie a térdben.
A fizioterápiás kezelések mellett olyan ízületi gyengéd sportok, mint pl úszás vagy a kerékpározás is megfelelő. Ha hiány van a csontanyagcseréhez fontos tápanyagokból, mint pl D-vitamin or kalcium, elengedhetetlen ennek kompenzálása. Elvileg a homeopátiás gyógyszerek kezelése a térd csontödémájának okozta panaszok esetén is lehetséges alternatíva.
Ez történhet vagy egyedül, vagy egy másik terápia mellett. A térdcsont ödéma nagyszámú lehetséges oka és a tünetek egyénileg eltérő megjelenése miatt nem lehet egységes ajánlást tenni arra vonatkozóan, hogy melyik homeopátiás készítményt kell alkalmazni. A homeopátiás kezelést végző orvos elsősorban a beteg kifejezett panaszai alapján választja a gyógymódot.
Többek között, biszfoszfonátok csontödéma kezelésére alkalmazható. Ez a gyógyszer gátolja a csontanyag lebontását, ezért fokozott csontreszorpcióval rendelkező csontbetegségek kezelésére alkalmazzák, mint pl csontritkulás. Ha a térd csontödémáját olyan betegség okozza, amely a csontanyag mennyiségének csökkenését eredményezi, ezért tanácsos lehet biszfoszfonátok terápiára.
A legtöbb esetben a csont ödéma a térdben azonban nem jelzi ezt. A biszfoszfonátok bevitele által okozott lehetséges mellékhatások miatt ezt csak indokolt esetben szabad megtenni. A térdben előforduló csontödéma legtöbb esetben célszerű időnként lehűteni az ízületet. Néha azonban helyénvaló lehet a hő alkalmazása.
A hideg különösen súlyos sérülés után vagy olyan tünetek enyhítésére szolgál, mint pl fájdalom, duzzanat vagy bőrpír. A hideg alkalmazása különösen alkalmas újonnan jelentkező vagy növekvő tünetek esetén. Azonban, ha például osteoarthritis a térdízület, azaz a kopás okozta betegség felelős a csontödémaért, a tünetek javítására hő alkalmazható.
A legjobb, ha konzultál a kezelőorvossal arról, hogy hideget vagy meleget kell-e alkalmazni a kezeléshez és milyen formában. A térdben lévő csontödéma nagyon agresszív kezelési alternatívája az érintett csont fúrása. Ha a vízvisszatartás által kifejtett nyomás olyan erős, hogy nem enyhíti a tüneteket, vagy akár a csontanyag pusztulását okozza, akkor a fúrás az utolsó megoldás.
A nyomás enyhítése mellett a csontot stimulálni kell, hogy új sejteket képezzen. Erről az eljárásról azonban csak akkor kell dönteni, ha a térdben lévő csontödéma minden más kezelési lehetősége kimerült. A térdben lévő csontödéma miatt elhúzódó fájdalom esetén akupunktúra felhasználható a fájdalom enyhítésére.
Például a gyógyszeres kezeléshez képest akupunktúra a terápia alternatív formája, kevés mellékhatással. Legjobb esetben azonban csak enyhítheti a tüneteket, és nem képes kezelni a fájdalom okát. Ha szükséges, akupunktúra más terápiás eljárásokkal kombinálva is alkalmazható. A tűk stimuláló stimulusának célja a test saját fájdalomcsillapító hírvivőinek fokozott felszabadulása.
