Cukorbetegség terhesség alatt

Szinonimák

terhességi cukorbetegség, terhességi cukor, terhességi cukorbetegség

Meghatározás

Megkülönböztetik a már létezőket cukorbetegség mellitus és az úgynevezett terhességi cukorbetegség (terhesség cukorbetegség), amelyet csak a terhesség és a szoptatás vált ki. Körülbelül száz terhes nő érintett. Mindkét forma fő tünete a szénhidrátok, így a vér a cukorszint túl magas. Előre létező esetén cukorbetegség, terhesség a cukorbetegséget egyre inkább a hiperglikémia vagy a hipoglikémia okozza, amely utóbbit általában a csökkent inzulin első harmadában terhesség.

Terhességi cukorbetegség

Terhességi cukorbetegség (terhességi cukorbetegség) viszonylag tünetmentes, ezért a terhes nő orvostól függ a betegség észlelésében. A cukorbetegség bizonyos kockázatokkal jár a terhes nő számára: A legyengült immunrendszer fokozott húgyúti fertőzésekhez vezethet (pl hólyaggyulladás) és a pre-eclampsia vagy az eclampsia (S. terhesség) kialakulásának valószínűsége megnő. A cukorbeteg (retinopathia) retinájának (S. szeme) szövődményei a terhesség alatt is gyorsan súlyosbodhatnak, ezért rendszeres szemészeti látogatás ajánlott!

Bizonyos esetekben a szem alatti bőrön is vannak lerakódások, ún xanthelasma. A terhességi cukorbetegség veszélyei a magzati oldalon egyrészt a megnövekedett rendellenességek, amelyek az úgynevezett fetopathia diabetica-hoz vezetnek szív a test alsó felének hibái és rendellenességei (caudalis regressziós szindróma). Másrészt a magzat lassítja a szegényebb vér forgalom a placenta (kicsi randevú baba).

Továbbá a magzat termelni kezd inzulin maga a megnövekedett miatt vér az anyai vér cukorszintje, mivel az egyébként elegendő anyai inzulin már nem elegendő. Ez ahhoz vezet, hogy túl nagy méretű (makrosomia) magzat születési súlya gyakran meghaladja a 4000 g-ot. Ugyanakkor van egy bizonyos éretlenség.

Ebben az esetben a születést a számított születési dátum előtt körülbelül 2 héttel kell kiváltani a szövődmények elkerülése érdekében. Az ilyen újszülöttek esetében megnő a koagulációs rendellenességek, a légzési distressz szindróma vagy a kialakulásának valószínűsége. Ezekben az újszülöttekben hipoglikémiás állapotok is előfordulnak, amelyeket kerülni kell a kockázat miatt agy kár.

Továbbá a terhességi cukorbetegségben, akárcsak a cukorbetegek, a magzat gyakrabban kell vizelnie, ami növeli a magzatvíz (hidramnion). Ez pedig a magzat megnövekedett mobilitása miatt magában hordozza a születés és a születés szempontjából kedvezőtlen helyzet kockázatát. köldökzsinór a gyerek köré tekerve nyak. A terhességi cukorbetegség kimutatásához a vizeletet cukor szempontjából vizsgálják.

A terhesség későbbi szakaszaiban a teszt pozitív lehet diabetes mellitus. Ennek ellenére, ha a teszt eredménye pozitív, úgynevezett orális glükóz tolerancia tesztet kell elvégezni. Ebben a tesztben a terhes nő fix mennyiségű cukorfolyadékot inni, majd megmérik vércukor rendszeres időközönként.

Alacsony szénhidráttartalmú diéta gyakran elegendő a terhességi cukorbetegség terápiájaként. Ha a vércukor szintje nem normalizálódik ennél a szintnél, a terhes nőnek inzulint kell beadnia. A cukorbetegségben szenvedő terhes nőknek szintén követniük kell a diéta és ha lehetséges, váltson inzulinra a terhesség előtt, mivel az orális antidiabetikumok nem megfelelőek a terhesség alatti magzatra gyakorolt ​​mellékhatások miatt (S. Therapy Diabetes mellitus).