Bélelzáródás (Ileus): Diagnosztikai vizsgálatok

Kötelező orvosi eszköz diagnosztika.

  • Hasi ultrahangvizsgálat (hasi szervek ultrahangvizsgálata) - a hasi fájdalom (hasi fájdalom) standard diagnosztikai eszközeként; a kitágult has miatt a hasi ultrahangvizsgálat általában másodlagos jelentőségű [szabad folyadék?, bebörtönzött sérv?]
    • Vékonybél ileus [folyadékkal töltött luminális dilatáció (> 25 mm); „Létra jel” az oldalsó / laterális ultrahanggal]
  • Röntgen a has (Röntgen hasi; hasi áttekintés üres képként) - a klinikailag stabil páciensnél, súlyos tünetek és a fertőzés jeleinek hiánya nélkül Megvalósítás: ha álló helyzetben lévő kép nem lehetséges a beteg számára, röntgen áttekintést kell végezni a bal oldalsó oldalon pozíció 15-20 perces pozicionálás után. [Tükörképzés? ; Specifikusság (annak valószínűsége, hogy a tesztben valóban egészséges embereket, akik nem szenvednek a kérdéses betegségben, egészségesnek is kimutatják) akár 74% is lehet az ileus diagnosztizálásakor; szabad levegő kimutatása? akkor az eljárás érzékenyebb, mint az álló helyzet (96% versus 85%)].
    • 100 ml víz-oldódó, jód- kontrasztanyagot tartalmaz egy behelyezetten keresztül gyomor tubus - ha hiányos ileus gyanúja merül fel [Ha a kontrasztanyag elérte a vastagbél 24 órán belül 96% -os érzékenység és 98% -os specificitás jósolhatja a konzervatív sikerét terápia (bizonyítékok szintje: 1a).
  • Számítógépes tomográfia (CT) a has (hasi CT) orális és intravénás kontrasztdal - az obstrukció okának felderítése [arany alapértelmezett; érzékenység és specifitás> 90%] Az ileus súlyosságán, elhelyezkedésén és okán kívül lehetséges komplikációk (perforáció, ischaemia) is meghatározhatók.
  • Kolonoszkópia (kolonoszkópia) - javallatok:
    • Vérzés / daganatok gyanúja a vastagbél (vastagbél).
    • A rosszindulatú és a jóindulatú szűkület differenciálása (rosszindulatú versus jóindulatú szűkület).
    • Áthidalás (áthidalás; megkönnyebbülési cső behelyezése vagy szűkület / implantátum stentelése a vastagbél nyisd ki).

Választható orvosi eszköz diagnosztika - az előzmények eredményeitől függően, fizikális vizsgálat és kötelező laboratóriumi paraméterek - a differenciáldiagnosztikai tisztázás érdekében.

  • Elektrokardiogram (EKG; a készülék elektromos aktivitásának rögzítése szív izom) - a szívinfarktus kizárására (szívroham).
  • Röntgen a medence - ha vizeletkövek gyanúja merül fel.
  • Röntgen a mellkas (röntgen mellkas /mellkas), két síkban - ha tüdőgyulladás gyanúsítható.
  • A gerinc röntgensugarai, borda - ha csontos ok gyanúja merül fel.
  • Tüdőfunkció-vizsgálat - ha obstruktív vagy restriktív tüdőbetegség gyanúja merül fel tüdő betegség.
  • gasztroszkópia (gasztroszkópia) - gyanús a nyelőcső betegségei (nyelőcső), gyomor.
  • Endoszonográfia (endoszkópos ultrahang (EUS); belülről végzett ultrahangvizsgálat, azaz a ultrahang a szondát közvetlen érintkezésbe hozzuk a belső felülettel (például a nyálkahártya az gyomor/ belek) endoszkóp (optikai eszköz) segítségével). - Gyanús esetekben a nyelőcső betegségei (nyelőcső), gyomor.
  • Endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP) - a epe csatornák gyanúja esetén epekő.
  • Az echokardiográfia (visszhang; szív ultrahang) - ha szívburokgyulladás (a gyulladás szívburok) gyanúja merül fel.
  • Urográfia vagy retrográd pyelográfia - ha vizeletkő gyanúja merül fel.
  • Számítógépes tomográfia a mellkas /mellkas (mellkasi CT) - ha tüdő embólia, mediastinitis (a középpálya gyulladása) gyanúja merül fel.
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI; számítógéppel támogatott keresztmetszeti képalkotó módszer (mágneses mezők alkalmazásával, azaz röntgensugarak nélkül)) a gerinc (gerinc MRI) - gyanítható diszopathiák (lemezelváltozások) vagy nucleus pulposus prolapsus (herniált lemez) esetén .