MRI (mágneses rezonancia képalkotás) irányított fókuszált ultrahang terápia (MRgFUS) (szinonima: MR-HIFU = mágneses rezonancia nagy intenzitású fókuszált ultrahang) a méh újabb kezelési lehetősége mióma (jóindulatú méhdaganatok), amely egyre fontosabbá válik, mert biztosítja terápia a következő lehetőségekkel: járóbeteg, kevés mellékhatása van, nem igényel műtétet, nem igényel érzéstelenítés, és szelíd.
Jelzések (alkalmazási területek)
- Méh fibrók
Ellenjavallatok
Relatív ellenjavallatok
- Kocsányos mióma (a mióma szabad hasüregbe való leválásának kockázata).
- Nagy mióma (> 10 cm)
- Nagyszámú mióma (> 5-7)
- Os keresztcsont (sacralis csont) a leletek közelében (a sacralis irritációja) idegek).
Abszolút ellenjavallatok
- Akut gyulladás a kis medencében
- Gravitáció (terhesség)
- Feltehetően rosszindulatú daganat (rosszindulatú daganat)
Az MRI ellenjavallatai
- Kochleáris implantátummal rendelkező betegek, inzulin szivattyú, pacemaker, fém betétek.
- A kontrasztanyag intoleranciája
Kezelés előtt
A kezelés előtt el kell végezni a medence MR-felvételét annak megállapítására, hogy az MR-HIFU lehetséges-e és megfelelő-e a felvétel helye, száma és mérete alapján. mióma.
A kezelés napján intravénás vonalat helyeznek el a szükségesek számára fájdalom gyógyszeres kezelés és nyugtatás. Ha szükséges, a hólyagkatéter szükséges a húgyhólyag kitöltésének szabályozásához. A terápia hajlamos helyzetben végezzük. A ultrahang gép közvetlenül a medence alatt vagy méh myomatosus.
Az eljárás
A valós idejű képszabályozás MRI-jében ultrahang hullámok kötegelve vannak, mint a égő üveg, és kifejezetten a kérdéses miómákra összpontosított. 60–90 ° C közötti hőmérséklet alakul ki ott, ami a mióma sejtjeinek pusztulásához vezet. A környező szövet megkímélt. A kezelés időtartama körülbelül 3-5 óra. Hónapok alatt a denaturált szövetet a immunrendszer és helyébe az lép kötőszöveti.
A kezelés után
Azután terápia, MRI-vel kontrasztanyag a terápia sikerének dokumentálása céljából végezzük. 1-2 órán át a beteg a klinikán marad, hogy felépüljön az eljárásból. Miatt a fájdalom és a nyugtató beadott gyógyszeres kezelés esetén a reakcióidő legalább 12 órán át korlátozott, így a páciensnek nem szabad vezetni vagy más olyan tevékenységet végrehajtani, amely gyors reakciót igényel. Általános szabály, hogy a beteget egy napig betegen veszik le. Ezt követően minden tevékenység újra elvégezhető.
Lehetséges szövődmények
- Ritka: Fájdalom (kicsi és rövid) kezelés alatt, kiskorú égések az bőr, a hasfali szubkután zsír és izmok kisebb gyulladása, a lábak idegi irritáció miatti paresztéziái (insensációi).
- Rendkívül ritkák: Láb ér trombózis (okklúzió Egy vér hajó által a vérrög a láb mélyvénáiban), termikus (hővel kapcsolatos) károsodások a vékonybél Néhány hónapig vérzési rendellenességek (hypermenorrhoea (túl nehéz vérzés), szabálytalan vérzés) és szövethullás léphet fel.
