A ureterális kő egy betét a húgyvezeték. A legtöbb esetben a ureterális kő elmúlik magától.
Mi az ureterális kő?
Az orvostudományban a ureterális kő ureterális számításként is ismert. A húgycső kövek úgynevezett konkretiók, megszilárdult tömegek, amelyek lerakódhatnak egy üreges szervben, például húgyvezeték, például. Az ilyen konkretiót ureter kőnek hívják, többek között azért, mert küllemében kőhöz hasonlít. Az ureter kövek számától és alakjától, elhelyezkedésétől függően a húgyvezeték enyhe vagy kóros fájdalom. Mivel az ureterális kő károsíthatja a húgycsövet nyálkahártya, egyes esetekben enyhe vérzés van, amely kimutatható a vizeletben. A húgycső kiszámítása ugyanolyan gyakorisággal fordul elő nőknél és férfiaknál is. Ugyanakkor az ureter kövek kialakulásának kockázata az életkor előrehaladtával növekszik.
Okok
Az ureterális követ gyakran túl koncentrált vizelet vagy túl magas a koncentráció bizonyos anyagok a szervezetben. A megfelelő anyagok nem tudnak feloldódni a vizeletben, és kristályok képződnek - akárcsak az ureterális kő. A megnövekedés lehetséges okai koncentráció a különféle anyagok és az azt követő húgycső köve például kiegyensúlyozatlan diéta és / vagy meglévő anyagcsere-betegségek. A különféle gyógyszerek bevitele szintén elősegítheti az ureter kövek előfordulását. Ezenkívül az ureter köveknek kedvezhetnek a vizeletürítő szervek meglévő gyulladásai. Mivel egy egészséges ember teste olyan anyagokat termel, amelyek gátolják az ureter kő kialakulását, a fogkő kialakulásának másik lehetséges oka a megfelelő endogén anyagok hiánya. Az ureter kő mögött meghúzódó okokat azonban nem mindig lehet egyértelműen meghatározni.
Tünetek, panaszok és jelek
A húgycső kövei egészen különböző tüneteket okozhatnak. Például az ureter kövek hosszú ideig teljesen tünetmentesek maradhatnak. Néha annak nyomai vér a vizelet laboratóriumi vizsgálatakor találhatók, de az érintettek szabad szemmel egyáltalán nem voltak láthatók. Vér a vizeletben látható és láthatatlan lehet az első jelzés az ureter kőre, mert helyétől és méretétől függően a nyálkahártya sérüléseit váltja ki. Az ureter kövek azonban szintén súlyos okokat okozhatnak fájdalom amely azonnali vizsgálatot és kezelést igényel. Különösen ez a helyzet, ha az ureter kő mozogni kezd, és például keresztirányban nyomja magát az ureterbe. Ennek eredménye a vizelet kiáramlásának teljes vagy részleges megakadályozása, ami megteheti vezet belső mérgezésig. Az uretert elzáró keresztirányú kő azonban nagyon súlyos fájdalom az érintett egyéneknél. A fájdalmat általában kócosnak és szinte elviselhetetlen intenzitásúnak írják le. Az ureter kő jeleit néha véletlenszerű megállapításként találják a ultrahang. Mérettől és helytől függően a további kezelést meg kell beszélni a szakemberrel, mert különösen a nagy kövek képesek vezet kólikához. A kis húgycső kövek, amelyek nem okoznak kellemetlenséget az érintett személy számára, gyakran önmagukban elmúlnak, és gyakran orvosi felügyelet mellett kezelés nélkül kivárhatók.
Diagnózis és lefolyás
Az ureter kő és okainak diagnosztizálása érdekében általában először egy beteginterjúra kerül sor. Ebben a beszélgetésben a kezelőorvos kérdezi például a beteg tüneteit; érdeklődni lehet például a vizelet vörös színéről és / vagy az ureter kövekről, amelyek már korábban előfordultak. A beteg kórtörténet általában egy a követi fizikális vizsgálat. Továbbá vér és vizeletvizsgálatok, röntgensugarak vagy ultrahang képeket lehet készíteni az ureter kő megjelenítésére. Ha húgycső található, akkor a betegség lefolyása többek között a kő méretétől és helyzetétől függ; például a kisebb kövek egy idő után önmagukban eltűnhetnek egy támogató segítségével intézkedések (például elegendő ivás). Ha ez nem történik meg, különféle terápiás intézkedések szükségessé válhat. A vizeletkővel kapcsolatos lehetséges szövődmények a következők gyulladás a húgyúti traktus; kórokozók innen terjedhet a vese és / vagy vért. Ha a vizelet visszahúzódik a vese amikor a vizeletkő nagyon nagy, ez megteheti vezet súlyos vesekárosodásig.
Szövődmények
A húgycső köve elzárja a vizelet kimenetét, amely ennek eredményeként visszaállhat. Ez növeli annak kockázatát, hogy a húgyutak vagy akár a vese gyulladt lesz. A legrosszabb esetben a gyulladás szisztémásan elterjedhet az egész testen, ami ahhoz vezet vérmérgezés. Ez többszervi elégtelenséghez vezethet. Továbbá a vizelet felépülhet a veséig, amely emiatt tágulhat és így a víz zsák vese (hidronephrosis). Idővel a vese emiatt meghibásodhat (veseelégtelenség), így az érintett személy életminősége súlyosan romlik. A vese elégtelen kiválasztással rendelkezik savak, így felhalmozódnak a testben és túlsavasítják. Kálium az ionok szintén már nem választódnak ki megfelelően, ami szintén felhalmozódik és ahhoz vezethet szívritmuszavarok. Ezen kívül nem elég víz ürül. Ez marad a vérben és a szív több munkát kell végeznie, a vérnyomás emelkedik. Hosszú távon ez érelmeszesedéssel zárulhat le. Fokozott ödéma is megfigyelhető, mint több víz kiszorul a vérből és a szövetekbe. A legrosszabb esetekben a vese már nem képes hozzájárulni a kimenetéhez a beteg életének fenntartásához, ezért a betegnek át kell esnie dialízis vagy akár újat is kap veseátültetés.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Mivel az ureter kő általában súlyos fájdalommal és más kellemetlen tünetekkel jár, mindig orvoshoz kell fordulni. Az orvoslátogatásra akkor van szükség, ha a páciens súlyos vizelési fájdalomtól szenved. Ez a fájdalom az égő vagy szúrás, és nagyon negatív hatással lehet az érintett életminőségére. A vesékben vagy a széleken fellépő fájdalom szintén ureter kövekre utalhat, ezért ezeket meg kell vizsgálni. Gyakran a vizelet vörös színű is a vér keveréke miatt. Hányinger ureter kőre is utalhat, és mindig meg kell vizsgálni, ha a vizelés során fájdalommal jelentkezik. Ha az ureterális követ nem kezelik, a legrosszabb esetben vesekárosodás léphet fel. Az ureterális követ az urológus kezeli. A korai diagnózis gyorsan komplikációk nélkül eredményezheti a betegség pozitív lefolyását. Súlyos esetekben vagy ha a fájdalom nagyon súlyos, a kórház is felkereshető.
Kezelés és terápia
Az ureter kővel járó kóros fájdalom tünetileg kezelhető fájdalomcsillapító vagy görcsoldó gyógyszerekkel; ilyen fájdalomcsillapítókat be lehet fecskendezni az érintett személybe ér, például. Ha az ureter kő nem múlik el önmagában vagy nagy mennyiségű folyadék adagolása révén, egyes esetekben speciális gyógyszerek vezetnek a kő eltűnéséhez. További kezelési lehetőségek egy nagy húgycső-kő feldarabolása különféle eljárások alkalmazásával. Az így kapott kisebb húgycsődarabok általában önmagukban elmúlnak. A kb. 2.5 centiméternél nem nagyobb ureterkő esetén a megfelelő külső szétesést általában a ultrahang hullámok. Ha ez az eljárás nem lehetséges, számos más szétesési módszer áll rendelkezésre, amelyek magukban foglalják az eszközök behelyezését az ureterbe. Ha a fenti eljárások továbbra is sikeresek vagy nem lehetségesek, egy utolsó terápiás lépés az ureter kő eltávolítása műtét segítségével.
Kitekintés és előrejelzés
Az ureterális kő prognózisa kedvező. A betegek többségében a spontán gyógyulás dokumentálható, mivel bennük a testben elhelyezkedő anyagok önmagukban feloldódnak és eltávolításra kerülnek. A kezelés a leírt lehetőség miatt nem mindig szükséges. A célzott folyadékellátás már előidézheti az ureter kő feloldódását, és ezáltal elindíthatja a gyógyulást. A lerakódott kristályok különböző méretűek lehetnek. Ezek felelősek a lehetséges szövődmények előfordulásáért. Súlyos esetekben fájdalom és gyulladás előfordul. Ha a beteg legyengült immunrendszer, a gyógyulás késhet. A gyulladás terjedhet, és az általános állapot romlását okozhatja Egészség. Orvosi ellátásra van szükség annak érdekében, hogy a szervezet elegendő védelmet nyújtson. Ritka esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség. Az ureter kő teljesen eltávolításra kerül, és a pácienst gyógyításképpen mentesítik a kezelésből. Az ureterális kő új képződése lehetséges az élet folyamán. Különösen veszélyeztetettek az egészségtelen életmódot folytatók. A prognózis jó marad, ha a tünetek kiújulnak. Minél előbb észreveszik az idegen testet, annál kisebb a kockázata annak eltávolításának. Hosszú távon azonban továbbra is ajánlott az étkezési szokások megváltoztatása a megismétlődés megelőzése érdekében.
Megelőzés
Az ureter kő megelőzése érdekében az orvosok először általános megelőzési lehetőségeket tanácsolnak, például megfelelő mennyiségű folyadékot (kb. 2–4 liter naponta) és egy diéta hogy nem túl nehéz a sóban. Mivel az elhízott embereknél nagyobb az ureter kövek valószínűsége, a megelőző súlycsökkentés hasznos lehet. Továbbá, ha orvosilag tanácsos, az ureter köve gyógyszerekkel megelőzhető.
Utókezelés
A vizeletkő megszüntetése után utókezelés intézkedések egyénileg kell eldönteni. A húgyúti kőbetegség az esetek mintegy 50-70 százalékában megismétlődik. Ezért rendszeres orvosi utóvizsgálatokra van szükség. Az utóvizsgálat részeként az orvos metabolikus diagnózist állít fel, és e célból többek között vizeletmintákat vesz és elvégez egy fizikális vizsgálat. Krónikus állapotok esetén egy kiválasztott ureterakő használható elemzésre. Kőelemzést és más alapvető diagnosztikai intézkedéseket alkalmaznak bármelyik meghatározására Egészség panaszok. A tipikus vizeletdiagnosztikát vizelet tesztcsík segítségével végezzük. Az orvos ellenőrzi cisztin, húgysav és a struvi szintek, többek között. Ha eltérnek a normától, gyógyszereket lehet előírni, hogy megakadályozzák egy másik húgycső képződését. Krónikus állapotok nélküli pozitív tanfolyam esetén az utóvizsgálatok gyakorisága csökkenthető. Krónikus anyagcserezavarok esetén havi gyakoriság ajánlott. Az első utóvizsgálatra legkorábban négy héttel a kő első kezelése után kerül sor feltétel. A korábbi vizsgálat csak az azonnali fejlesztésről nyújt információt terápia, de nem a hosszú távú kilátásokra. A páciensnek szükség esetén konzultálnia kell más egészségügyi szakemberekkel a nyomon követés során. Utókezelést a beteg háziorvosa vagy urológus végez. Krónikus betegségek esetén az érintett szakembert is be kell vonni az utóvizsgálatokba.
Mit tehetsz te magad
A húgycső köveit mindig orvosnak kell kezelnie. Kiegészítő orvosi kezelés, különféle hazai jogorvoslati és önsegítő intézkedések állnak rendelkezésre. Az érintetteknek először elegendő mennyiséget - legalább napi három litert - kell inniuk és rengeteget mozogniuk kell. Fizikai gyakorlat és fizikoterápia általában meglazíthatja és gyorsan kiöblítheti a követ. A rendszeres lépcsőmászás különösen hatékony intézkedésnek tekinthető az ureterális ill vesekövek. Ha ennek nincs semmilyen hatása, diétás és táplálkozási kiegészítők rengeteg magnézium segíthet. A természet alternatív gyógymódja az pitypang. Tea formájában fogyasztva a vízhajtó támogatja az ureter kövek eltávolítását, és elősegíti a vesét is keringés. Ezen felül a diéta alacsony hús- és zsírtartalmat kell figyelembe venni. Mindenek felett, kalcium, amelyet a tej és tejtermékeket kerülni kell akut húgycső-kövek esetén. Ugyanez vonatkozik a rebarbara, mángold, spenót és más ételeket tartalmazó oxálsav, valamint a túl sokat tartalmazó ételek cukor és sót. Ha ezeknek az intézkedéseknek nincs hatása, orvoshoz kell fordulni, és a köveket orvosilag kell kezelni. Klasszikus fájdalomcsillapítók mint például ibuprofen or metamizol, hanem természetes is fájdalomcsillapítók a természettől segít a fájdalom ellen.
