Makk gyulladás (Balanitis): Okok

Patogenezis (betegség kialakulása)

Balanitis arra utal a hüvely gyulladása pénisz (glans). Gyakran a nem megfelelő higiénia vagy mechanikai / kémiai irritáció okozza. A balanitis gyakran kombinálódik a belső preputialis levél (fityma levél) gyulladásával (balanoposthitis). Nem ritka phimosis hogy okozó tényező legyen a balanitisben. fitymaszűkületnek másodlagos fertőzéshez vezet a vizelet visszatartása miatt a preputialis zsákban (= üreg a prepuce és a glans pénisz között, azaz a fityma és a glans között; köznyelven: „vizeletüreg”). Az ok szerint a balanitis három formáját lehet megkülönböztetni:

  • Akut fertőző balanitis
    • baktériumok:
      • B csoport streptococcus (GBS) (nagyon ritkán: A csoport (GAS)), staphylococcus (Staphylococcus aureus); Haemophilus parainfluenzae, Escherichia coli.
      • Gardnerella vaginalis és más anaerobok, például enterococcusok, Klebsiella, Morganella, Proteus (anaerob balanitis).
      • Gonococcusok; Treponema pallidum
    • Vírusok; herpesz vírus; humán papillomavírus (HPV).
    • Gombák / gombák (Candida albicans) → Balanitis candidomycetica
    • Protozoonák (egysejtű organizmusok) - trichomadák, Entamoeba histolytica (Ruhramöbe).
  • Nem fertőző balanitis - pl. Mechanikus irritáció és a makk zsírtalanítása miatt bőr túl gyakori tisztítással; smegmaretention; ritkán kontakt dermatitis (például, óvszer, kenőanyagok).
  • Krónikus, nem fertőző balanitis - zuzmó sclerosus (lásd alább Balanitis xerotica obliterans).

A balanitis egyéb formái:

  • Balanitis simplex - a hüvelyi hüvely (hüvely) vörössége és duzzanata [leggyakoribb forma].
  • Balanitis erosiva - a hüvely gyulladása pénisz erózióval (az epidermiszre korlátozódó felületes anyaghibák, hegek nélkül).
  • Balanitis ulcerosa - a hüvely gyulladása pénisz fekélyek (fekélyek) kialakulásával.
  • Balanitis gangraenosa - a hüvelyi pénisz gyulladása társítva üszkösödés (szöveti halál a csökkent vér áramlás vagy egyéb károsodás).
  • Balanitis mycotica - a hüvelyi pénisz gyulladása, amelyet mycosisok (gombák) okoznak.
  • Balanitis circinata - a hüvelyi hüvely gyulladása erythemával (a bőr) és füzér alakú eróziókat fehéres hámrojt határol; periurethral („a húgycső„) A glans („ glans ”) területe többnyire szabad marad; spontán vagy a Reiter-kór tüneteként fordulnak elő (szinonimák: Reiter-szindróma; Reiter-kór; arthritis dysenterica; sokízületi gyulladás enterica; posztenteritikus ízületi gyulladás; poszturetritikus ízületi gyulladás; differenciálatlan oligoarthritis; urethro-oculo-synovial szindróma; Fiessinger-Leroy szindróma; Engl. Szexuálisan szerzett reaktív arthritis (SARA)) - a „reaktív ízületi gyulladás" (lásd fent. ); gasztrointesztinális vagy urogenitális fertőzések utáni másodlagos betegség, amelyet Reiter triádjának tünetei jellemeznek; szeronegatív spondyloarthropathia, amely különösen a HLA-B27 pozitív személyek egy bél- vagy húgyúti betegségben baktériumok (többnyire chlamydia); Megnyilvánulhat arthritis (ízületi gyulladás), kötőhártya-gyulladás (kötőhártya-gyulladás), urethritis (urethritis) és részben tipikus a bőr megváltozik.
  • Balanitis plasmacellularis (szinonima: Balanoposthitis chronica circumscripta benigna plasmacellularis Zoon, Morbus Zoon) - élesen körülírt glans vörösség barnásvörös színű feltűnő plakkokkal (a bőr) a konzisztencia kézzelfogható növekedése nélkül, gyakran petechialis pontszerű vérzés / bolhaszerű bőrvérzés is (Cayenne-i bors helyek"); többnyire egyszemű („egy helyen”), ritkábban multilokuláris vagy eróziós; főleg a körülmetéletlen férfiaknál fordul elő az élet ötödik-nyolcadik évtizedében; nincsenek rák előtti elváltozások, így kedvező prognózis; tanfolyam: Évekig kezeletlen; megkülönböztető diagnózis: erythroplasia Queyrat (erről lásd: pénisz carcinoma / péniszrák).
  • Balanitis psoriatica (szinonima: pikkelysömör glandis) - élesen meghatározott, gyulladásos vöröses gócok, amelyeket gyöngyházi gócok borítanak; esetleg a psoriasis vulgaris (a pikkelysmr leggyakoribb formja) egyetlen megnyilvnulsa.
  • Balanitis xerotica obliterans - a nemi hüvely gyulladása, mint a zuzmó sclerosus és atrofikusok (krónikus betegség az kötőszöveti, amely valószínűleg az egyik autoimmun betegség).

Az alábbiakban bemutatjuk a fertőző és nem fertőző balanitis elősegítő tényezőit.

Etiológia (okok)

Életrajzi okok

  • Kor - a balanitis kockázata az életkor előrehaladtával növekszik, mert a bőr felső rétege az életkor előrehaladtával vékonyabb

Viselkedési okok

  • A túlzott higiénia („túlkezelés”), valamint a higiénia hiánya.
  • A bőrápolás ellenőrizetlen alkalmazása krémek → a nemi szerv bőrének irritációja bőrpírral („balanitis túlkezelés”).
  • Mechanikai / kémiai irritáció („túlkezelés”).

Betegséggel kapcsolatos okok

Vérformáló szervek - immunrendszer (D50-D90).

  • Immunhiány, nem meghatározott

Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90).

  • Anyagcserezavarok, különösen cukorbetegség mellitus (cukorbetegség).

Bőr és szubkután (L00-L99).

Fertőző és parazita betegségek (A00-B99).

  • Condyloma acuminatum (szinonimák: tip condyloma / csúcsos condyloma, hegyes condyloma, genitális szemölcs /láz szemölcs, nedves mellbimbóés a nemi szemölcs; HPV 6, 11, 40, 42, 43, 44).
  • HPV fertőzés (humán papillómavírus).
  • Szifilisz

Neoplazmák (C00-D48)

  • Bowen-kór - intraepidermális carcinoma in situ, amelyre hivatkoznak, és annak előfutára laphámsejtes karcinóma; leginkább az idősebb férfiakat érinti; emelt, barna-vörös, pikkelyes plakkok a pénisz fejbőrén.
  • A pénisz Bowenoid papulosis (főleg fiatalabb férfiaknál fordul elő).
  • Erythroplasia Queyrat - az átmenet előtti rák előtti elváltozás (lehetséges rák előtti elváltozás) hámszövet és a nyálkahártyák hasonlóak Bowen-kór; klinikai megjelenés: magányosan kerek és policiklusosan konfigurált gócok vöröses fényes felülettel; a hímek hajlamosító helye a belső elővágó penge és a hüvelyi hímvessző, a nőknél az nyálkahártya a vulva (női szemérem); invazív spinocelluláris karcinómává alakulását kb. a leírt esetek egyharmada

Urogenitális rendszer (vese, húgyúti-nemi szervek) (N00-N99).

  • fitymaszűkületnek (a fityma szűkülete) (gyermekek: általában már meglévő elsődleges vagy másodlagos phimosis összefüggésében).

Egyéb okok