Agyalapi mirigy elégtelensége esetén az agyalapi mirigy részleges vagy teljes meghibásodása van hormonok. Ezek hormonok tartalmazzák a más belső elválasztású mirigyekre ható kontrollhormonokat és a szervekre közvetlen hatást gyakorló effektorhormonokat. A sikertelen hormonok terápiásán szubsztituálhatók.
Mi a hipofízis elülső elégtelensége?
Az elülső agyalapi mirigy az agyalapi mirigy legnagyobb részét képezi. Ebben a részben fontos hormonok szintetizálódnak és felszabadulnak a szervezetbe. Alakját tekintve az agyalapi mirigy tipikus edokrin mirigy, főleg effektor- és kontrollhormonokat termel. Az endokrin elülső hipofízis funkcióinak teljes vagy részleges meghibásodását hipofízis elülső elégtelenségnek nevezzük. Kontroll hormonok, mint pl TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon), ACTH (adrenokortikotrop hormon), v (follikulusstimuláló hormon) és LH l (luteinizáló hormon) szabályozó hatással vannak az endokrin szervek egyéb tevékenységeire. Ezzel szemben az effektor hormonok, például az STH (szomatotrop hormon), az MSH (melanocita-stimuláló hormon) és prolaktin közvetlenül hat egy meghatározott effektor szervre. Különösen a kontrollhormonok felszabadulását az agyalapi mirigyből befolyásolják a hypothalamus. Ha ezt részben vagy teljesen megzavarják, akkor van egy hipofízis elülső elégtelensége, amelyet más néven
Hipopituitarizmus, Simmonds-betegség vagy HVL-elégtelenség. Vagy bizonyos hormonok kudarcot vallanak a betegségben, vagy az összes hormonra kihat az elégtelenség. Ebben az összefüggésben megkülönböztetjük az elülső hypophysealis lebeny teljes és hiányos elégtelenségét.
Okok
A HVL elégtelenség elsődleges okai rendkívül változatosak. Az agyalapi mirigy elégtelenségének oka az agyalapi mirigy szövetének pusztulása vagy elmozdulása. A HVL elégtelenség akkor is előfordul, ha a agyalapi mirigy már nem kapcsolódik a hypothalamus. Ilyen körülmények fordulhatnak elő például a daganatos betegségek. A legtöbb daganat a agyalapi mirigy jóindulatú daganatok, például hypophasenoma. Az agyalapi mirigy szerkezeteihez közeli idegsebészeti beavatkozások után is elégtelenség fordulhat elő. Ugyanez vonatkozik arra az esetre is, ha a szöveteket sugárzás károsította terápia. Gyakran az endokrin funkciók meghibásodását degeneratív változások is megelőzik, amelyek a szövet pusztulását okozzák. Ez lehet a helyzet például a ütés-összefüggő elhalás. Ezenkívül autoimmun granulomatózus folyamatok, például a szarkoidózis az agyalapi mirigy elégtelenségének egyik lehetséges oka. Továbbá, haemochromatosis és minden gyulladásos folyamat az elégtelenség lehetséges kiváltó oka. Néha a trauma is megelőzi a betegséget, különösen a agy. Mivel az agyalapi mirigy hormontermelését befolyásolják a felszabaduló és felszabadulást gátló hormonok hypothalamus, ezeknek a hormonoknak a kudarca szintén okozhatja a HVL elégtelenséget.
Tünetek, panaszok és jelek
A hipofízis elülső elégtelenségében szenvedő betegek tengelyfüggő kudarcát mutatják a különböző hormonok és a hormonálisan szabályozott folyamatok. Az ember endokrin rendszer szoros hálózat. Ha egy belső elválasztású mirigy meghibásodik, ez a hiba a további belső elválasztású mirigyekre is hatással van, mivel a hormonok szabályozzák egymást. Például, ha a HVL adrenokortikotrop tengelye meghibásodik, akkor van másodlagos mellékveseelégtelenség, amely súlycsökkenésként, teljesítménycsökkenésként nyilvánulhat meg, hipoglikémia, hányinger, viaszos bőr textúra és csökkent bőr pigmentáció. Ha az adó hormonális tengelye érintett, másodlagos hipogonadizmus alakul ki. Csökken a másodlagos haj növekedés. A férfiak a libidó elvesztését tapasztalják], ami összefüggésbe hozható potenciazavarokkal. A nők szenvednek menstruációs rendellenességek or meddőség. A pubertás hiányzik. Ha a szomatrotróp HVL tengely meghibásodik, alacsony termetű megeshet. Ezzel szemben, ha a tirotrop tengely érintett, másodlagos hypothyreosis fejlődik, megmutatva a a hypothyreosis tünetei, például súlygyarapodás, hideg intolerancia, bradycardia, vagy száraz és érdes bőr. prolaktin a kudarc különösen a nők számára játszik szerepet, és megakadályozza a szoptatást. Az MSH hiányosságai okozzák bőr csökken a pigmentáció. Ha a fenti tengelyek mindegyikét érintik a meghibásodások, teljes HVL-elégtelenség van jelen, amely az agyalapi mirigyet okozhatja eszik.
A betegség diagnózisa és lefolyása
Az orvos az agyalapi mirigy elégtelenségének diagnózisát a hormonális állapot felmérésével állapítja meg. Képalkotás történik annak megállapítására, hogy mi okozza a HVL elégtelenséget. Ezenkívül a diagnosztikai folyamat részeként ellenőrizzük, hogy a hipotalamusz szabályozó hormonjai milyen mértékben kapcsolódnak az elégtelenséghez. Tehát a másodlagos HVL elégtelenségekkel járó ok-okozati hipotalamusz elégtelenségeket megkülönböztetjük az elsődleges HVL elégtelenségektől. A hipopituitarizmusban szenvedő betegek prognózisa elsősorban attól függ, hogy hány tengely érintett és meddig volt jelen a meghibásodás.
Szövődmények
Az agyalapi mirigy elülső elégtelensége elsősorban a hormonok egyensúlyhiányát okozza. Ez az egyensúlyhiány általában negatív hatással lehet a betegre Egészség. Általában jelentősen csökken a testtűrés, és nem ritkán a fogyás is. A legtöbb szenvedő is tapasztal hányinger és a hányás, és mutassa meg a megváltozott bőr textúráját. Hasonlóképpen a erő a pigmentáció mértéke is csökkenhet. A legtöbb embernél az agyalapi mirigy elülső elégtelensége szintén csökkenéshez vezet haj valamint a potenciazavarok mellett, és a nőket is érintheti menstruációs rendellenességek. Gyermekeknél az agyalapi mirigy elülső elégtelensége képes vezet nak nek alacsony termetű. A bőr ennek a betegségnek köszönhetően tisztátalan és száraz lesz. Súlyos esetekben az érintett egyének a eszik. A beteg immunrendszer szintén gyengül, ezért a különféle betegségek gyorsabban és könnyebben jelentkeznek. Az agyalapi mirigy elégtelenségének kezelése általában hormonot jelent terápia. Ennek eredményeként viszonylag gyorsan pozitív a betegség lefolyása, és a tünetek eltűnnek. Az érintett azonban ettől függhet terápia élete végéig, mivel az agyalapi mirigy elégtelenségének okozati kezelése nem lehetséges. A korai diagnózissal és kezeléssel azonban a várható élettartam nem csökken.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Az agyalapi mirigy elülső elégtelensége elsősorban hormonális tünetekkel nyilvánul meg. Azoknak a személyeknek, akik hirtelen szokatlan fogyástól szenvednek, vagy nyilvánvaló ok nélkül rosszul és unalmasan érzik magukat, konzultálnia kell elsődleges orvosával. Orvosi tanácsadásra van szükség akkor is, ha a teljesítmény csökken ok nélkül. Hányinger és a hányás, hipoglikémia és a fájdalom a rohamok olyan tünetek, amelyeket az orvosnak mindenképpen tisztáznia kell. Legkésőbb orvosi tanácsra van szükség, amikor az említett jelekhez külső változásokat adnak. Azonnal forduljon orvoshoz, ha csökkent bőr pigmentáció vagy viaszos bőrszerkezet figyelhető meg. Az érintett gyermekeket orvoshoz kell vinni, ha a pubertás szokatlanul hosszú. A menstruációs rendellenességekben szenvedő nők vagy meddőség ezt meg kell beszélnie egy nőgyógyásszal. Bár ezek a tünetek nem feltétlenül jelzik az agyalapi mirigy elülső elégtelenségét, szükség esetén mégis tisztázni és kezelni kell őket. A daganatos betegek különösen érzékenyek a HVI-re, és tipikus tünetek jelentkezésekor tájékoztatniuk kell a megfelelő orvost.
Kezelés és terápia
Az agyalapi mirigy elégtelenségét az októl függően kezelik. A műtéti kezelési lehetőségek mellett gyógyszeres terápiás lehetőségek állnak rendelkezésre, amelyek általában megfelelnek a hormonpótló terápiának. A műtétet elsősorban oksági okok miatt végzik daganatos betegségek. Az aktív gyulladásos folyamatokat gyulladáscsökkentővel kezelik szerek. -ban autoimmun betegségekmásrészt az igazgatás of immunszupresszív szerek jelzett, ami megakadályozza a beteget immunrendszer attól, hogy még több kárt okozzon a mirigyszövetben. Okozó daganatok esetén a daganat eltávolítása helyreállíthatja az agyalapi mirigy elülső funkcióinak teljes körét. Ezzel szemben, amikor a szöveteket károsította gyulladás, trauma vagy elhalás, a teljes regeneráció kevésbé valószínű. Szükség esetén az érintett egyének egész életen át hormoncserét kapnak azoknak a tengelyeknek, amelyek az elégtelenség következtében kudarcot vallottak. Ha az agyalapi mirigy lebenyének kontrollhormonjai kudarcot vallottak, bizonyos hormonok már nem termelődnek más mirigyekben. Ebben az esetben a hormonpótlás nem jár azzal, hogy a betegnek megadják a HVL kontrollhormonokat. Inkább azok a hormonok szubsztituálódnak, amelyeket más mirigyek már nem termelnek a sikertelen kontroll miatt tesztoszteron, tiroxin, szomatotropinnalvagy A kortizol.
Megelőzés
Az agyalapi mirigy elülső elégtelensége csak olyan mértékben megelőzhető, hogy daganatok, traumák, gyulladás, valamint az agyalapi mirigy és a hipotalamusz egyéb sérülései megelőzhetők.
Követés
A hipofízis elülső elégtelenségének kezelése után nem mindig lehetséges a teljes gyógyulás. A betegeknek ezért életük végéig gyakran szednek hormonpótlókat. Ezek célja a hiánytünetek megelőzése. Az orvossal egyeztetve rendszeres ellenőrzésre van szükség. Ez magában foglalja a hormonhelyzet pontos vizsgálatát, amely lehetővé teszi a segítség nyújtását korai szakaszban. A betegeknek elegendő türelemre és fegyelemre van szükségük a terápiához, valamint az utógondozáshoz. Csak akkor tartható javulás, ha betartják az orvos ajánlásait. Egyrészt a hangsúly a gyógyszer helyes szedésén van, másrészt az ellenőrzéseket ütemterv szerint kell elvégezni. A terápia úgynevezett betartása elengedhetetlen a hosszú távú utógondozáshoz is. Különösen stresszes fázisokban különben előfordulhatnak hormoningadozások, amelyek negatívan befolyásolják az állapotot Egészség. A betegség utáni biztonság részeként az érintett személyeknek mindig magukkal kell vinniük sürgősségi igazolványukat. Van egy vészhelyzeti készlet is, amely nehéz helyzetekben hasznos. A gyakran elhúzódó gyógyulási szakaszban a betegeknek egynapos kirándulásokra vagy hosszabb utakra is magával kell vinnie ezt a készletet, hogy felkészülhessenek a vészhelyzetekre. Az utókezelés főként a Egészség kockázatokat.
Itt tudod megtenni magad
Ha az agyalapi mirigy nem elégséges, ez elsősorban azt jelenti, hogy a betegnek türelmesnek kell lennie, és nagyon eleget kell tennie a kezelésnek. Az agyalapi mirigy elülső lebenyének elégtelenségének különféle következményei megakadályozása érdekében az előírt gyógyszereket (hormonokat) megbízhatóan, az orvos utasításainak megfelelően kell bevenni. Ez különösen igaz, ha a hormonokat spray-k formájában írják fel, gélek vagy injekciók. Ezenkívül a jelenlegi hormonszintet rendszeresen át kell mérni és ellenőrizni kell. Az ehhez szükséges terápia betartása - vagy „megfelelés”, ahogy az orvosi szakma nevezi - sok időt és következetességet igényel, de csak így lehet elkerülni a súlyos kudarctüneteket. Célszerű itt részletes nyilvántartást vezetni a vér tesztek és azok eredményei. Ha a betegek előre nem látható állapotba kerülnek feszültség, a hormonszintet a lehető leghamarabb újra kell mérni. Sürgős esetben az agyalapi mirigy elégtelenségben szenvedő betegeknek mindig magukkal kell vinniük sürgősségi személyi igazolványukat és sürgősségi készletet. Ezt nem szabad elfelejteni, különösen nyaralás vagy egynapos kirándulások esetén. Agyalapi mirigy elégtelenségben szenvedő betegek, akik elvesztették testüket haj gyakran nagyon szenvednek ettől a kozmetikai károsodástól. De szemöldök különösen most megfelelő termékekkel tölthető fel, vagy állandó sminkkel újrarajzolható.
