A vetélés or magzatelhajtás nem kívánt megszüntetése terhesség a terhesség első 23 hetében. A csecsemőnek nincsenek életjelei, mint pl köldökzsinór pulzus, szívverés vagy lélegző, és tömege kevesebb, mint 500 gramm.
Mi a vetélés?
Rendszeres időközönként terhesség, a magzat vizsgálják a lehetséges betegségeket és rendellenességeket. A legtöbb esetben ez képes felismerni egy potenciált vetélés korai. A vetélés akkor fordul elő, amikor a terhesség előtte magzat életképes. Az ok vagy az előfordulás időpontja szerint van besorolva. Így spontán magzatelhajtás állítólag akkor fordul elő, amikor az abortusznak természetes oka van. Továbbá van mesterséges magzatelhajtás, amelyet vegyi anyagok okoznak, szerekvagy abortusz. A korai vetélés oka általában genetikai károsodás, és gyakran a várhatóakkal együtt fordul elő menstruáció. Néha a nő abban a pillanatban nem is tudja, hogy terhes volt. Csupán a késésekre kíváncsi menstruáció és esetleg megnövekedett vér folyam. Ha a vetélés a terhesség 12. hete előtt következik be, akkor korai vetélésnek nevezzük. A terhesség 13. hetét követő vetélést késői vetélésnek nevezzük.
Okok
A vetélés oka sokféle lehet, és ritkán mutatható ki. Alapvetően magzati, anyai és apai okokra vannak felosztva. A vetélés tipikus magzati okai közé tartozik a kromoszómák, a születendő gyermek fertőzései és a kitettség szerek vagy röntgen. Az anyai okok között szerepel a méh, a placenta, mechanikus trauma, például bukás, anyai fertőzések, daganatok, hormonális rendellenességek, rézus összeférhetetlenség, nehéz koffein bevitele és a kábítószer-fogyasztás. A vetélés azonban az apának is köszönhető. Ezek különböző típusú sperma rendellenességek és genetikai rendellenességek. Ezenkívül a fent említett okok mellett léteznek az anya vagy a gyermek terhesség-specifikus hormonális rendellenességei, amelyek vezet az endokrin vetéléshez. Az okokat tehát általában hat csoportra lehet felosztani:
- Fetoplacentális okok (Usrachen a magzat): pl. a genom rendellenességei, a köldökzsinór, az placenta.
- Az anya okai: pl. Méhrepedés (méhrepedés), korai placentaelzáródás vagy cervicitis.
- Hormonális rendellenességek
- Sérülés
- Fertőző betegségek: pl rubeola
- Mérgezések: pl vezet mérgezés.
Tünetek, panaszok és jelek
A vetélést általában nagyon erős és összehúzódásszerű állapot jelzi fájdalom. A terhes nő erősebbnek érzi magát összehúzódások a hasban, általában görcsös. A normálistól eltérően összehúzódások, amelyek először gyengén fordulnak elő, majd lassan növekednek, a vetélést megindító összehúzódások általában nagyon hirtelen és hevesen kezdődnek. Ha ilyen erős összehúzódások annak ellenére, hogy az esedékesség még nem érkezett el, a lehető leghamarabb fel kell keresni egy kórházat, vagy sürgősségi orvost kell riasztani. A közelgő vetélés másik jele vérzés lehet. Ezek súlyossága eltérő lehet. Nem minden vérzés társul azonnal vetéléssel, de a tüneteket orvosnak is tisztáznia kell. Ha a terhesség már túlmutat a 15. és 20. héten, akkor a kismama általában már érzi a gyermek mozgását. Az erősen változó magzati mozgások a közelgő vetélés jele is lehet. A legtöbb esetben a baba mozgása sokkal gyengébb vagy teljesen leáll. Általában maga a kismama nagyon jól érzékeli, hogy a méhében lévő gyerek csak pihen-e vagy alszik, vagy valami nem stimmel. Az anya állapota Egészség vetélés előtt is általában megváltozik. Rosszul és rosszul érzi magát, fáradt és fáradt. Egyes esetekben, láz hozzáadva.
Diagnózis
Ha a vetélés a terhesség első heteiben következik be, néhány nő észre sem veszi, mert hasonlít a menstruációs vérzésre. A terhesség hetétől függően a hüvelyi vérzéshez a vetélés is társul, a vetélés jeleként. ultrahang vizsgálat során az orvos láthatja, hogy a magzat még életben van-e vagy sem. Ha a szív a hangok még mindig hallhatók, a vetélés még mindig megakadályozható az anti munka segítségével szerek, magnézium és szigorú ágynyugalom. Ha ez már nem lehetséges, akkor a szülés a lehető leggyorsabban megszakad a munkaerő-elősegítő gyógyszerekkel és a méh. Egy másik segítségével ultrahang vizsgálat során az orvos meghatározhatja, hogy a terhesség egyes részei még mindig jelen vannak a méh a vetélés után.
Szövődmények
A vetélés számos szövődményt eredményezhet. Akut módon menstruációs rendellenességek és súlyos fizikai kellemetlenségek fordulhatnak elő abortuszt követően. Ideiglenesen, emésztési problémák és emésztőrendszeri rendellenességek is előfordulhatnak. Gyakran előfordul, hogy a gyermek halála miatt pszichológiai és érzelmi kellemetlenségek is jelentkeznek. Az érintett nők gyakran szenvednek a gyermek elvesztésétől az elkövetkező években, és nehezen mondanak búcsút az eljárás miatt, amelyet általában gyorsan végeznek. A már megszületett gyermekek is gyakran szenvednek ettől. A nyugtalanság és a szomorúság, valamint az alvászavarok a közvetlen családra jellemző következmények közé tartoznak. Emellett fizikai panaszok is előfordulhatnak. Asherman-szindrómában a méh elülső és hátsó falában tapadások vannak, amelyek képesek vezet menstruációig görcsök, koraszülés és a másodlagos sterilitás. A vetélés általában növeli a koraszülés kockázatát a következő terhesség alatt. Ha észrevétlen vetélés következik be, keringési problémák és életveszélyesek trombózis előfordulhat. Minél tovább veszik észre a vetélést, annál nagyobb a súlyos szövődmények kockázata. Ezért a terhességet és különösen a vetélést mindig meg kell beszélni a nőgyógyásszal és a pszichológiai tanácsadással is.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A nők gyakran nem veszik észre, hogy elvetélték őket. De ha mégis, akkor ajánlatos felkeresni a nőgyógyászt. Ezenkívül vetélés esetén mindig orvoshoz kell fordulni, ha a beteg pszichológiai panaszoktól szenved, ill depresszió. Az élettárs vagy rokonok szintén érintettek lehetnek, és ezután kezelésre szorulhatnak. Ebben az esetben különösen alkalmas a terapeuta vagy pszichológus látogatása, bár a más nőkkel folytatott megbeszélések is hasznosak lehetnek. A vetélés közvetlen kezelése azonban nem történhet meg. Orvossal is konzultálni kell, ha a nő hirtelen hüvelyi betegségben szenved vérzés a terhesség alatt. Ez általában váratlanul következik be, és viszonylag nehéz. A panasz súlyos fájdalom a hasban vagy a hüvelyben. Ez fájdalom egyformán jelzi a vetélést. Egy nyitott méhnyak kényelmetlenségre is utalhat. Ezen panaszok esetén általában azonnal orvoshoz kell fordulni. Ha a fájdalom nagyon súlyos, hívjon sürgősségi orvost.
Kezelés és terápia
A vetélés kezelése elsősorban a vetélés szakaszától, valamint a terhesség megőrzésének lehetőségétől függ. Mindig tanácsos orvoshoz fordulni. Fontos orvosi terápia az idő előtt elhunyt magzat, valamint a megmaradt placenta maradványok kaparása. A terhesség 12. hetét követően a magzatot általában természetes módon kell szülni, szülésznő vagy nővér jelenlétében. Ez a természetes születés fájdalmasabb, de általában a méhkaparás érzelmi okokból. Mindkét kezelési lehetőség alacsony kockázattal jár. Hogy melyik lehetőséget választják, az a nőn múlik. Az orvosi kezelés mellett a pszichoterápiás tanácsadás is hasznos lehet. Ez önsegítő csoport formájában is megvalósulhat. Ez megkönnyíti a gyászos folyamatot és a traumatikus élmény feldolgozását. Ha a nő különféle nem kívánt vetéléseket szenved, emberi genetikai tanácsadás lehet a megoldás. Ennek során megvizsgálják az okokat. Ha lehetséges, nemcsak a két szülőt kell megvizsgálni, hanem a vetélés elhunyt gyermekét is.
Előrejelzés és prognózis
Ha a kaparást nem hajtják végre, korionos karcinóma ill hólyag anyajegy szükség esetén kialakulhat. Továbbá egy méh a magzat maradványaival és vér ideális táptalaja a baktériumok és a csíra. Egy lehetséges a méh gyulladása ezzel is összefügg. A legrosszabb esetben még a hashártya hatással lehet. Még vérmérgezés elképzelhető ebben az esetben. További tapadások és esetleg meddőség akkor az eredmény. Vetélés esetén a meg nem született gyermek meghal. Ez érzelmi és pszichológiai problémákhoz vezet a legtöbb anya, de a leendő apák számára is. A szülők személyiségétől függően a vetélést egészen egyénileg dolgozzák fel. Ennek megfelelően a prognózist az érintettek személyes körülményei szerint is értékelni kell. Figyelembe kell venni a korábbi kórtörténetet, a szülők életkorát, a gyermekvállalási vágy intenzitását és a vetéléshez vezető körülményeket is. Ha a gyermekvállalási vágy nem túl hangsúlyos, gyakran könnyebb feldolgozni a történteket. Azok a szülők, akik évek óta mindent megpróbáltak utódok fogantatására, gyakran nagyobb nehézségekkel küzdenek optimistán és magabiztosan a jövőbeli fejleményekben. Ha a vetélés baleset, leesés vagy külső erő alkalmazása következtében következett be, a ravaszt egyszerre kell feldolgozni. Ez a folyamat általában az általános romlásához vezet feltétel és meghosszabbítja a gyógyulási folyamatot. A prognózis javul, ha igénybe veszik a terapeuta támogatását, és ezzel egyidejűleg a szülők életének más területeit is fontossá teszik. Ha semmi nem akadályozza az új terhességet Egészség okokból a vetélést általában jobban kezelik. Kedvezőtlen a helyzet, ha a nő a vetélés után terméketlen és gyermekvállalási vágy merül fel.
Megelőzés
A vetélést elsősorban az egészséges életmód akadályozhatja meg. Továbbá a igazgatás of hormonok hasznos lehet. Továbbá csökkentve terhesség alatti stressz fontos, ezért kikapcsolódás gyakorlatok ajánlottak. Időnként azonban a vetélést nem lehet megakadályozni, mivel egyes okokat nem lehet befolyásolni.
Utógondozás
A vetélés utógondozása a vetélés formájától függ. A méh kaparása (méhkaparás) gyakran nem szükséges. Javasoljuk, hogy várjon néhány napot egy ilyen beavatkozás előtt. Ez gyakran lehetővé teszi a beteg számára, hogy jobban elfogadja a helyzetet. Gyakran a szövet fészer természetesen. A hullás előrehaladását orvosilag kell ellenőrizni. Még aztán is méhkaparás, kontroll vizsgálatot kell végezni annak ellenőrzésére, hogy az összes szövetmaradvány eltávolításra és kiválasztásra került-e. Általában legalább egy ultrahang körülbelül két héttel később végeznek vizsgálatot erre a célra. Gyakran a hCG szintjét is ellenőrzik, amely az érintett nők meghatározhatják magukat a terhességi teszt. Mindenesetre az érintett nő jogosult a szülésznő gondozására. Ez nemcsak a fizikai folyamatot kísérheti, de segíthet a bánat kezelésében is. Még mindig lehetséges és általános a szülésznőhöz fordulni hónapokkal a vetélés után. Az érintettek közül sokan súlyos vetélésnek érzik a vetélést. Ezért néha tanácsos pszichológiai segítséget kérni. A következő peteérés miután a vetélés két-nyolc héttel a vetélés után következett be. Ha az érintett nem érzi magát készen egy újabb terhességre, ajánlott megfelelő fogamzásgátlót biztosítani intézkedések.
Mit tehetsz te magad
A vetélés (az abortusz) drasztikus élmény a nő életében. Sok esetben ez az esemény nem befolyásolható. Ennek ellenére vannak olyan dolgok, amelyeket egy nő megtehet a mindennapi életben az önsegítés részeként, hogy elkerülje a vetélést, vagy visszanyerje fizikai és pszichológiai erő a lehető leggyorsabban az abortusz után. A közelgő vetélés megfordítása gyakran társul pihenéssel és kíméléssel. Amellett, hogy az első jelek alapján orvoshoz fordul, és esetleg gyógyszert szed, a legjobb, ha a terhes nő a nap nagy részében fekvő vagy ülő helyzetben pihen. Kerülni kell a fizikai megterhelést, például a nehéz tárgyak hordozását, a kerékpározást és a szexuális érintkezést is. Forró fürdők és alkohol szintén elbátortalanodnak. Elég ivás és evés a diéta rostban gazdag segíti az emésztést és segít elkerülni a nagy nyomást a WC használatakor. A vetélés után a nők gyakran fizikailag képesek gyorsan felépülni. Orvosi tanácsok miatt néhány napig el kell kerülni a fürdést vagy a szexuális közösülést. A súlyos vérzéssel járó vetélés jelentős romláshoz vezethet vasaló szintek, ezért itt egy vas gyógymód hasznos. Az elegendő ivás segít stabilizálni a keringés. A vetélés pszichológiai feldolgozásához, gyógynövényes nyugtatók, beszélgetések terapeutával vagy bizalmassal, adagolt testmozgás jellegű vagy jóga alkalmasak.
