A terhesgondozás megelőző Egészség szolgáltatás terhes nők számára. Ez megelőző vizsgálatokból és választható kiegészítő vizsgálatokból áll a kockázati csoportba tartozó nők számára. A terhesgondozás attól az időponttól kezdődik, amikor a terhesség orvos által diagnosztizált és röviddel a csecsemő születése előtt véget ér, amelyet a nő és a gyermek szülés utáni gondozása követ.
Mi a prenatális gondozás?
A terhesgondozás megelőző Egészség szolgáltatás terhes nők számára. Ez megelőző vizsgálatokból és választható kiegészítő vizsgálatokból áll a kockázati csoportba tartozó nők számára. A terhesgondozás önkéntes, de ajánlott megelőző Egészség terhes nők gondozási programja. Ez egy rutinvizsgálat, amely szükség szerint kiegészíthető opcionális kiegészítő vizsgálatokkal. Terhesség az ellátást teljes egészében egészségbiztosítás fedezi - kivéve, ha a nő további szűrést kér a rutinszerű és önkéntes felajánlásokon kívül. Noha nem kötelező a rutinszerű terhesgondozási vizsgálatokon részt venni, ha ez veszélyezteti a gyermek jólétét, a terhes nőt utólag felelősségre lehet vonni ennek elmulasztása miatt. Ha a nő alkalmazott, munkáltatójának minden prenatális ellenőrzés idejére fel kell mentenie a munkáját. Vizsgálják a gyermek méretét, növekedését és fejlettségét, valamint általános egészségi állapotát. Terhesség a nő ellenőrzése magában foglalja az orvossal folytatott megbeszéléseket, a súlyt és vér nyomásmérés, valamint vér- és vizeletminta. Az önkéntes vizsgálatok keretében egyedi esetekben vizsgálatokat végeznek a gyermek örökletes betegségei miatt. Ezenkívül a terhesgondozás lehetőséget nyújt arra, hogy a kismama egyéni kérdéseket tegyen fel a kezelő nőgyógyásznak.
Funkció, hatás és célok
A legtöbb terhesség nagyobb problémák nélkül halad; a kisebb nehézségeket gyakran könnyebb kezelni, ha korán észlelik, mint később. Ezért a terhesgondozást elsősorban a magas kockázatú terhességek, az anya és a gyermek egészségügyi problémáinak korai felismerésére, és természetesen a gyermek örökletes betegségeinek vagy veleszületett rendellenességeinek felderítésére használják. A következő eljárásokat alkalmazzák a rutinszerű prenatális gondozási vizsgálatok során:
- Ultrahang vizsgálat
- Vizelet minta
- Teszt a terhességi cukorbetegségre
- Hüvelyi és nyaki kenet
- A méhnyak tapintási vizsgálata
- Az anya súlykontrollja
- Az anya vérnyomásmérése
- A magzati szívhangok vizsgálata
Általános szabály, hogy semmi többre nincs szükség. Röviddel a szülés előtt a nőgyógyász beszél a nőnek a szülésről, készítse elő rá, és ha szükséges, tegyen ajánlást a császármetszés. Az anya magas kockázatú terhességének jelenlétében, például a nő életkora, terhességi cukorbetegség vagy korábbi nehéz terhességek miatt további vizsgálatokat fontolgatnak az ebből eredő kockázatok felderítésére és kizárására:
- Az első trimeszter szűrése nyirokráncméréssel.
- Hármas teszt (vér teszt kimutatására hormonok amelyek a gyermek betegségeit jelzik).
- magzatvíz mintavétel és vizsgálat.
- Toxoplazmózis szűrővizsgálat
- Teszt a streptococcus B, bárányhimlő antitestek, citomegalovírus fertőzés.
- Korion villus mintavétel
Ezeket a teszteket örökletes betegségek, például a 21-es triszómia korai felismerésére használják, és különösen ajánlott 35 év feletti nők számára. Kivételes esetekben a szülők továbbra is választhatják a késést magzatelhajtás egy örökletes gyermek esetében, ha ez nagymértékben rontaná életminőségét, vagy a gyermek egyáltalán nem lenne életképes. Az ilyen vizsgálatok a terhesgondozás részeként lehetővé teszik a felderítést, és lehetővé teszik a szülők számára, hogy sürgős esetben döntést hozzanak. Továbbá meghatározható, hogy az anyának szüksége van-e oltásokra a felépüléshez antitestek a számára és a gyermekre veszélyes betegségek ellen, ha egy korábbi oltás már nem nyújt védelmet.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
A legtöbb terhesgondozási vizsgálat teljesen biztonságos az anya és a gyermek számára. Ez vonatkozik az IGeL szolgáltatások nélküli rendszeres terhesgondozás minden vizsgálati eljárására (ide tartoznak az opcionális szolgáltatások, mint pl prenatális diagnosztika). Csak néhány vizsgálat lehet kellemetlen, például a kenetvizsgálat vagy a vérminta - ebben az esetben fontos, hogy a nő felkeressen egy nőgyógyászt, akiben bízik. Legjobb esetben a nőgyógyász is végigkísérheti a szülésen, mivel már ismeri és az elmúlt hónapokban figyelte egészségi állapotát. Az IGeL prenatális gondozási szolgáltatások esetében viszont a vizsgálattól függően vannak kockázatok az anya és a gyermek számára, amelyekről a terhes nőt minden egyes esetben tájékoztatják. Néhány prenatális diagnosztikai eljárás, mint pl magzatvíz mintavétel, invazívak. Ebben az eljárásban például egy tűt szoktak használni szúrás a méh és a magzatvíz eltávolításra kerül a amniotikus zsák; kockázatok lehetnek a szivárgás magzatvíz, gyógyító szövődményei a szúrás és rendkívül ritka esetekben a gyermek sérülése. Ezért mérlegelik ezen prenatális gondozási eljárások előnyeit és kockázatait, majd a nőgyógyász ajánlást tesz, amelyet a nő követhet. Természetesen a nő visszautasíthat minden terhesgondozási vizsgálatot, legyen az kiegészítő szolgáltatás vagy a rutin része, ha egyáltalán nem akarja átesni rajta. Ha azonban nincs magas kockázatú terhesség vagy ha a nőgyógyász kifejezetten nem tanácsolja a potenciálisan magas kockázatú vizsgálatot, a terhesgondozás nagyon alacsony kockázatú mind az anya, mind a gyermek számára. Ezenkívül a terhesgondozás azonosíthatja az életveszélyes helyzeteket, például a terhességet cukorbetegség korán, hogy a kezelést meg lehessen kezdeni, és az anya és a gyermek egészsége vagy élete már nincs veszélyben.
