Az orvostudományban a sztatin a 3-hidroxi-3-metil-glutaril-koenzim A-koenzim A-reduktáz inhibitorok (HMG-CoA reduktáz) 3. farmakológiai anyagcsoportjába tartozik. A HMG-CoA köztitermék koleszterin szintézis az emberekben, ezért sztatinok használják a koleszterinszint csökkentésére diszlipidémia esetén.
Mi a sztatin?
A sztatinok úgynevezett CSE-gátlók és így vezet csökkentésére vér koleszterin szinten. A sztatinok úgynevezett CSE-gátlók és így vezet leengedésére koleszterin szintek a vér. A sztatinok azonban az úgynevezett gátlás alternatív neve is hormonok (neurohormonok) a hypothalamus (szabályozó központ a diencephalonban). Statinok formájában szerek befolyásolják a lipid anyagcserét és a legnagyobb hatékonysággal rendelkeznek.
Farmakológiai hatás
A sztatinoknak különböző hatása van az emberi testre. Például a sztatinok elsősorban úgy működnek lipidcsökkentő szerek és gátolják a HMG-CoA reduktázt. A HMG-CoA olyan anyag, amelyre a szervezetnek szüksége van a koleszterin bioszintéziséhez. Így a test kevesebb koleszterint képez a sztatinok szedésekor. A sejtekben általában hiányzik a koleszterinszint, ezért többszörös mennyiségben termelnek LDL receptorok. LDL felelős valamilyen kárért (pl érelmeszesedés), a sztatinok szedése eltávolítja LDL a véráramból és az olyan betegségek kockázatát, mint szív a támadások vagy agyvérzések csökkentek. Ezenkívül a sztatinok egyfajta stabilizátorként működnek az arterioszklerotikus lerakódásokon (plakkokon) hajók. Itt közvetett gyulladáscsökkentő hatást mutatnak. Ellenőrzött vizsgálatok azt mutatják, hogy a sztatinokat ma már úgynevezett immunmodulációra is használják. Alkalmazhatók például transzplantációs műtéteknél vagy sclerosis multiplex. Azonban további kutatásokra van szükség, mielőtt a sztatinok valóban felhasználhatók lennének ezeken a területeken. 2012-es tanulmányok azt mutatják, hogy a sztatinok pozitív hatással lehetnek a kezelésre rák. Például annak a kockázata, hogy meghal rák 15 százalékkal alacsonyabb volt a 40 évnél idősebb betegeknél, ha sztatinokat szedtek.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A sztatinokat akkor alkalmazzák, amikor a pácienseket izolálják hypercholesterinaemia (túlzott vér koleszterin szintet, például poligénes vagy családi hypercholesterinaemia) vagy kombináltan hyperlipidaemia (emelkedett koleszterinszint, emelkedett koleszterinszint) trigliceridek, emelkedett lipoproteinek). A sztatinok primer és szekunder profilaxisként is használhatók az érelmeszesedés ellen. Sztatinok vezet alatt az LDL-koncentrációk akár 40 százalékos csökkenésére terápia. Általános szabály, hogy ekkor egyidejűleg növekszik a HDL koleszterin.
Kockázatok és mellékhatások
Az úgynevezett toxikus myopathiák valószínűleg a sztatinok legsúlyosabb mellékhatásai. A toxikus myopathiában strukturális és funkcionális változások következnek be a csontváz izmaiban. A toxikus myopathia valószínűleg az ismert legsúlyosabb formája a rhabdomyolysis (az izomrostok feloldódása), amely az összes végtag teljes bénulását és gyakran halált is eredményez. A sztatinokat nem szabad szedni terhesség sem, mivel ezek úgynevezett teratogén hatással bírnak (malformatív hatással) az emberekben. A sztatinok bevitelével kapcsolatban emlékezet a mai napig legalább 60 esetben történt veszteség, és vannak olyan jelek is, amelyek szerint a memória és a figyelem csökkenhet, ha sztatinokat szednek. Ezenkívül olyan megfigyeléseket is végeztek, amelyek a sztatinok bevétele következtében fokozott ingerlékenységre és fokozott agresszivitásra utalnak. Rémálmokról is beszámoltak a sztatinok bevétele után. A sztatinok szedésével kapcsolatban ismert egyéb mellékhatások közé tartozik a máj, fejfájás, hányinger és a hányás, fáradtság vagy alvászavarok, gyomorégés, puffadás kapcsolatban hasi fájdalom, székrekedés or hasmenés, fájdalmas ízületek, fényérzékenység, vérszegénység, elvesztése haj vagy különben károsíthatja idegek. Ezenkívül a sztatinhasználat lehetséges vese kár; tanulmányok szerint veseproblémákra kell számítani, különösen az alkalmazás első két évében. Ezenkívül izom fájdalom és a görcsök, emésztőrendszeri problémák, influenza-szerű betegségek, ekcéma vagy érrendszeri gyulladás kialakulhat. Az is lehetséges, hogy a sztatinok csökkentő hatást gyakorolnak a szervezet saját Q10 anyagcseréjére. A kialakulás kockázata cukorbetegség A statin szedésekor a mellitus is megnő.
