Szaglási rendellenességek (Dysosmia): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Veleszületett rendellenességek, deformitások és kromoszóma-rendellenességek (Q00-Q99).

  • CHARGE szindróma („coloboma, szívhiba, atresia choanae, retardált növekedés és fejlődés, genitális rendellenességek, fül rendellenességek”) - genetikai rendellenesség, autoszomális domináns öröklődéssel; jellemzői: coloboma (hasadékképződés), vitium (szívhiba), choanalis atresia (a hátsó orrnyílás elzáródása), növekedés és fejlődés retardációja, genitális rendellenességek, fülfejlődési rendellenességek
  • Johnson típusú neuroektodermális szindróma (szinonimák: Alopecia-anosmia-süketség-hypogonadism szindróma, Johnson-Mcmillin-szindróma) - genetikai betegség, autoszomális domináns öröklődéssel; alopecia kombinációjával jellemezhető (hajhullás), szaglási zavarok, vezetőképesek halláskárosodás, a fül rendellenességei és a hipogonadizmus (hipogonadizmus).

Légzőrendszer (J00-J99)

  • Allergiás nátha (AR; széna láz) - a szagzavarokat ebben a betegségben vezető tünetnek tekintik (előfordulási gyakorisága 20-40%).
  • Septum eltérés (orrsövény görbület).
  • Polyposis nasi - többszörös orr polipok (az illatáram mechanikus elmozdulása a regio olfactoria felé).
  • A szinunazállal kapcsolatos szaglási rendellenességek (a szaglási rendellenességek alattomos módon fordulnak elő hónapok és évek során):

Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90).

  • Diabetes mellitus (cukorbetegség) - az inzulinnal és az orális antidiabetikus gyógyszerekkel kezelt 60 éves vagy annál idősebb betegeknél háromszor nagyobb volt a phantosmia (szagok észlelése ingerforrás hiányában) valószínűsége, mint a nem cukorbetegek vagy a kizárólag inzulinnal kezelt cukorbetegek
  • Hiperkoleszterinémiával kezelt, hiperkoleszterinémiában szenvedő betegek kétszer nagyobb valószínűséggel jelentettek fantáziát, mint azok, akiknek a koleszterinszintje a normál tartományban volt
  • Kallmann-szindróma (szinonimája: olfactogenitalis szindróma) - genetikai rendellenesség, amely szórványosan fordulhat elő, és autoszomális domináns, autoszomális recesszív és X-hez kapcsolt recesszív módon öröklődik; hypo- vagy Anosmia tünetegyüttese (a hiányérzet hiányára csökken) szag) a here vagy a petefészek hypoplasiájával együtt (a here vagy a herék hibás fejlődése) petefészkek, illetve); prevalencia (betegség gyakorisága) férfiaknál 1: 10,000 1 és nőknél 50,000: XNUMX XNUMX.

Fertőző és parazita betegségek (A00-B99).

  • Vírusfertőzések → posztvírusos szaglási diszfunkció: nőknél gyakoribb, mint férfiaknál; > 50 évesek; javulás az érintettek mintegy 60% -ánál; előfordulás például:
      • Influenza
      • SARS koronavírus-2 (szinonimák: új koronavírus (2019-nCoV); 2019-nCoV (2019-új koronavírus; koronavírus 2019-nCoV); Wuhan-koronavírus): Az enyhe tünetekkel pozitív eredményt mutató betegek körülbelül 30% -a hipo-anosmiát jelentett egyik fő betegségükként tünetek.

Keringési rendszer (I00-I99)

  • Apoplexia (stroke) - az apoplexiában szenvedő betegeknél 76 százalékkal nagyobb a valószínűsége a fantoszmiának
  • Hipertónia (magas vérnyomás) - a magas vérnyomásban szenvedő betegeknél nagyobb a valószínűsége a fantoszmiának

A mozgásszervi rendszer és kötőszöveti (M00-M99).

  • Osteodystrophia deformans (Paget-kór) - a csontrendszer betegsége, amelyben fokozatosan megvastagodik a csontok, különösen a gerinc, a medence, a végtagok és koponya.

Neoplazmák - daganatos betegségek (C00-D48).

  • Neoplazmák az agy területén

Psziché - idegrendszer (F00-F99; G00-G99)

  • Depresszió
  • Családi dysautonomia (Riley-Day szindróma) - genetikai rendellenesség autoszomális recesszív módon öröklődik; szinte kizárólag az askenáz zsidókat érinti; a rendellenesség autonóm idegrendszer zavar.
  • Alzheimer kór
  • Parkinson-kór (remegő bénulás) - hyposmia (a szaglás észlelésének csökkenése) akár 10 évvel is megelőzi a diagnózist
  • Szklerózis multiplex (MS)
  • Progresszív bénulás - a neurosyphilis megnyilvánulása, amely úgy halad pszichózis neurológiai hiányokkal.
  • Pszichózis

Máshol nem osztályozott tünetek és kóros klinikai és laboratóriumi eredmények (R00-R99)

  • Légzőszervi dysosmia - szaglási zavarok az elzáródott orr miatt lélegző.

Sérülések, mérgezések és külső okok egyéb következményei (S00-T98).

  • Allergia, nem meghatározott
  • Commotio cerebri (agyrázkódás)
  • Contusio cerebri (agyzúzódás)
  • Formaldehid-mérgezés
  • Szén-monoxid mérgezés
  • A koponya törései (törött csontjai)
  • Traumatikus agysérülés (TBI)

További

  • Életrajzi okok
    • Életkor: A fiziológiai diszoszmia (szaglási diszfunkció) az életkor növekedésével fordul elő; 50 éves kor után a lakosság körülbelül egynegyede romlott a szaglási képességben (presbyosmia)
  • Stimulánsok fogyasztása
    • Dohány (dohányzás)
  • Kábítószer-használat
    • amfetaminok
    • Kokain
  • Radiatio (sugárkezelés)
  • Kemoterápiás kezelés

Gyógyszer

  • Gyógyszeres mellékhatások, például:
    • ACE-gátlók
    • amfetaminok
    • Antidepresszánsok, például amytriptilin
    • Vérnyomáscsökkentők mint például diltiazem (kalcium antagonista), nifedipin (kalcium antagonista).
    • Antikoagulánsok (fenprokumon).
    • aminoglikozidok
    • Az orrspray tartós használata
    • interferon
    • L-Dopa
    • penicillamin
    • Thiamazole
    • Citosztatikus gyógyszerek, például ciszplatin, metotrexát

Környezetszennyezés - mérgezések (mérgezés).

  • Kémiai / mérgező anyagok, nem meghatározott (pl. Gázok, fémek, oldószerek, peszticidek).
  • Formaldehid-mérgezés
  • Szén-monoxid mérgezés