Termékek
A fenprokumon kereskedelemben kapható tabletta formájában (Marcoumar). Sok országban 1953 óta hagyják jóvá. warfarin (Coumadin) néhány országban gyakoribb.
Szerkezet és tulajdonságok
Fenoprokumon (C.18H16O3, Mr = 280.32 g / mol) a 4-hidroxi-kumarin és egy racemát származéka. Az -enantiomer farmakológiailag aktívabb. A fenprokumon finom, fehér, kristályos formában létezik por hogy gyakorlatilag oldhatatlan víz.
hatások
A fenprokumon (ATC B01AA04) antikoaguláns tulajdonságokkal rendelkezik. Gátolja a vér-alvadási faktorok, amelyek szintézise a K-vitamintól függ (II., VII., IX. és X. faktor). A hatások a K-vitamin regenerációjának gátlásán alapulnak a K-vitamin epoxid ciklusában. A gyógyszer célpontja a K-vitamin epoxid-reduktáz komplex 1 (VKORC1). Van egy késés a fellépés kezdete 36-72 óra múlva. A teljes hatékonyság öt-hét nap múlva érhető el. A fenprokumon felezési ideje hosszú, 160 óra (kb. 6.5 nap).
Jelzések
- A tromboembóliás betegségek (tromboprofilaxis, trombózis, embólia, miokardiális infarktus).
- A szívinfarktus hosszú távú kezelése, ha fokozott a tromboembóliás szövődmények kockázata.
Adagolás
A gyógyszercímke szerint. Az adag egyénileg állítják be, folyamatosan ellenőrzik és a protrombin idővel állítják be (INR, Gyors).
Ellenjavallatok
A használat során számos óvintézkedést kell betartani. A részletek megtalálhatók az alkalmazási előírásban.
Kölcsönhatások
A fenprokumont elsősorban a CYP2C9 és a CYP3A4 metabolizálja. Számos egyéb szer erősítheti vagy gyengítheti annak hatását (lásd az alkalmazási előírást).
Káros hatások
A leggyakoribb potenciál mellékhatások közé tartozik a vérzés. Mivel ezek életveszélyesek lehetnek, az óvintézkedéseket gondosan be kell tartani. A fenprokumon terápiás tartománya szűk. K1-vitamin (fitomenadion) antidotumként használják.
