A skizofrén relapszusok gyakorisága és időtartama
Az akut skizofrén epizódok gyakorisága és időtartama nagymértékben változik. Ha az epizód nagyon élesen kezdődik, és az első a maga nemében, akkor gyógyszerekkel jól kezelhető, és néhány hét múlva teljesen alábbhagy. Akkor jó az esély arra, hogy további tünetek nem jelentkeznek.
A gyakoribb, fokozatosan kezdődő relapszusú betegeket gyakran hónapokig kell kezelni, és nagy a kockázata annak, hogy újabb visszaesést szenvedjenek. A legrosszabb az erősen negatív tünetekkel küzdő betegek prognózisa, mivel ezek a tünetek gyakran gyógyszeres kezeléssel is fennállnak. A skizofrén fázis időtartama nagymértékben függ a pácienstől, korábbi betegségétől és a terápiától.
Ha gyógyszert szednek, és ez az első visszaesés, a tünetek általában néhány héten belül kontrollálhatók és elkerülhetők a visszaesések. Ha a beteg szenvedett skizofrénia sokáig és esetleg nem vagy csak szabálytalanul szed gyógyszert, a pszichózis teljes formáját öltheti, és hónapokig, évekig fennmaradhat. Néhány betegnél az akut visszaesés krónikussá is válik skizofrénia, amely nem teljesen gyógyul, és néhány tünet továbbra is fennáll.
A skizofrénia okai
Az, hogy miért válik skizofrénné az ember, még mindig nem teljesen világos. Ismert, hogy a géneknek nagy hatással kell lenniük a betegség kialakulására, mivel sok beteg rokonai azonos diagnózissal rendelkeznek. Tanulmányok kimutatták, hogy a betegség kialakulásának kockázata 5–15-szeresére növekszik, ha az első fokú rokon szenved skizofrénia.
Ezért feltételezzük, hogy a genetikai tényezők játszják a legfontosabb szerepet. Többek között a kauzális gének szabályozzák a különböző hírvivő anyagok anyagcseréjét a agy, mindenek felett dopamin. Emiatt úgy gondolják, hogy ezeknek a szignálanyagoknak az egyensúlyhiánya felelős sokakért a skizofrénia tünetei és antipszichotikus gyógyszerek, amelyek hatással vannak a dopamin receptorokat használnak. Ettől függetlenül azonban agy a károsodás vagy az agy fejlődésének zavara sok beteg esetében szintén bebizonyosodott, hogy hozzájárulnak. Mivel azonban nem mindenki válik ilyen rizikófaktorral skizofrénissé, feltételezzük, hogy más körülményeknek, például a környezetnek is szerepet kell játszania. Bizonyos genetikai és biológiai beállítódás fennállása esetén a tényezők, például a stressz vagy a kábítószerrel való visszaélés kiválthatják a tüneteket.
